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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3832次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4176次

• 腎小球腎炎治療以什么為主
  腎小球腎炎的治療主要以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化，改善或緩解臨床癥狀，以及防治心腦血管并發(fā)癥為主。而并不應(yīng)該以消除尿的紅細(xì)胞和輕度的尿蛋白為目標(biāo)。治療上面:第一，要積極地控制高血壓和減少尿蛋白。高血壓和蛋白尿是加速腎小球硬化促進(jìn)腎功能惡化的重要因素，積極地控制高血壓和減少尿蛋白是兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。高血壓治療目標(biāo)一般要控制在小于130/80mmHg以下，尿蛋白的治療目標(biāo)應(yīng)爭(zhēng)取減少至小于1g/d。我們選用高血壓的降壓藥物治療以ACEI和ARB類為首選藥物，因?yàn)樗粌H能夠降壓，還可以減少尿蛋白，并對(duì)腎臟有靶器官的保護(hù)作用。第二，是限制食物中的蛋白及磷的攝入。?第三，要避免加重腎臟損害的危險(xiǎn)因素，如感染、勞累、妊娠及使用腎毒性藥物等，均可能使腎臟損害加重，導(dǎo)致腎功能惡化，應(yīng)予以避免。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-09 1396次

• 急性腎小球腎炎以哪種蛋白質(zhì)為主
  在臨床上急性腎小球腎炎患者尿蛋白，主要是以非選擇性蛋白質(zhì)為主的。急性腎小球腎炎患者尿蛋白定性通常是一個(gè)加號(hào)到兩個(gè)加號(hào)左右?；颊叩哪虻鞍锥客ǔＪ禽p度增多或者是中度增多，有一些少數(shù)患者尿蛋白定量可以達(dá)到腎病綜合征水平。在臨床上急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最多見(jiàn)的。幾乎所有的患者都會(huì)出現(xiàn)鏡下血尿，少數(shù)患者在病情急性期時(shí)會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，患者尿沉渣中紅細(xì)胞的形態(tài)多數(shù)是嚴(yán)重變形、畸形的紅細(xì)胞，有60%到80%的患者在新鮮尿液中可以檢測(cè)到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎患者的一個(gè)重要特點(diǎn)。有些患者在病程早期時(shí)，尿中還可以出現(xiàn)白細(xì)胞，尿沉渣中還可以檢測(cè)到腎小管上皮細(xì)胞以及蛋的管形，如透明管型或者是顆粒管型等。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎由于是一種自限性疾病，在臨床上主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療，沒(méi)有什么特殊的藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-20 2129次

• 腎小球腎炎的早期治療效以什么為主
  腎小球腎炎的早期治療，主要是控制飲食，以低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主。并控制血壓，主要以血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素二受體拮抗劑治療高血壓，同時(shí)也能減少尿蛋白的產(chǎn)生。對(duì)于浮腫患者可以給予利尿藥物治療。
  吳際 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2018-12-21 1502次

• 急性腎小球腎炎以哪種蛋白質(zhì)為主
  病情分析：急性腎小球腎炎的患者在日常的飲食上要以優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食為主。比如說(shuō)蛋類，牛奶，豬瘦肉以及蝦等食物都是富含優(yōu)質(zhì)低蛋白的。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充對(duì)于急性腎小球腎炎的患者的病情恢復(fù)有利。意見(jiàn)建議：建議腎小球腎炎的患者一定要低鹽低脂飲食，避免油膩，寒涼，辛辣刺激以及煎炸類和生冷硬的食物。同時(shí)要戒煙酒以及刺激性的飲料。要保持愉悅的心態(tài)，多注意休息，避免過(guò)度的勞累。適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)提高自身的免疫力，同時(shí)要積極預(yù)防上呼吸道感染以及感冒等癥狀的發(fā)生。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-11 1002次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過(guò)性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見(jiàn)誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲(chóng)感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次

• 急性腎小球腎炎主要治療
  一，一般治療，急性腎小球腎炎疾病起病以后臥床休息，直至肉眼血尿消失，利尿消腫，血壓正常，給予富含維生素的低鹽飲食，當(dāng)出現(xiàn)腎功能不全氮質(zhì)血癥時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，同時(shí)限制鉀的攝入。二，對(duì)癥治療：1、利尿可以使用噻嗪類利尿劑或袢利尿劑。2、控制血壓，利尿以后血壓不能控制著，可以使用鈣通道阻滯劑，當(dāng)出現(xiàn)高
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 252次