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• 克羅恩病腸梗阻怎么辦

  克羅恩病引起腸道梗阻，要區(qū)分炎癥活動(dòng)引起的功能性痙攣，與纖維狹窄引起的機(jī)械腸道梗阻。前者經(jīng)禁食、積極內(nèi)科治療，都可以緩解，而不需要手術(shù)，而纖維狹窄引起的機(jī)械性腸梗阻，往往需要手術(shù)干預(yù)，來解決腸道梗阻的問題。手術(shù)方式主要是病變腸段的切除，如果局部粘連嚴(yán)重或者膿腫形成不能切除，可做短路或曠置手術(shù)。

  

  01:01
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4944次

• 腸梗阻如何預(yù)防

  正常的人不會(huì)發(fā)生腸梗阻，一般的發(fā)生了就是急腹癥，所以我們還是從日常生活小心翼翼地維護(hù)腸道的功能。第一，保持愉快的心情，我們臨床中發(fā)現(xiàn)梗阻的患者愛生悶氣，情緒的抑郁和壓抑。這種悶氣不是外發(fā)的，他是不高興了，他隱忍、壓抑，然后這時(shí)候胃腸道功能動(dòng)力就受到影響。第二，我們要做到就是不高興的時(shí)候，減少飲食的攝入。當(dāng)我們身體抑郁狀態(tài)的時(shí)候，人體的消化功能是減退的，這時(shí)候我們強(qiáng)制的給他加一些外來的食物刺激，這個(gè)食物就很容易堆積在胃腸道。也是民間常說的，飯好吃，氣難咽。有了這個(gè)氣，身體的消化功能受到了影響，我們吃的食物就變成了一個(gè)病理因素。中醫(yī)叫宿食，或者食物的積滯，這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生了梗阻。第三，缺乏運(yùn)動(dòng)，因?yàn)橹嗅t(yī)講運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)胃腸道的蠕動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以保持胃腸道的通暢，促進(jìn)胃液的分泌，消化液的分泌和代謝。所以長(zhǎng)期不愛動(dòng)的人，然后胃腸道更容易梗阻。當(dāng)然我們還可以采取一些中藥、針灸、按摩，然后自我的鍛煉，康復(fù)運(yùn)動(dòng)都是非常有效的方法。最核心的就是情緒、飲食，然后運(yùn)動(dòng)，這三點(diǎn)是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有過腸梗阻，然后我們就要從飲食上要注意，要吃一些容易消化的，然后平常要吃一些增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)的藥物，中藥來幫著調(diào)整，可能更會(huì)好一些。

  

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  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 26906次

• 克羅恩病如何治療？
  克羅恩病的一般治療強(qiáng)調(diào)必須戒煙。早期營(yíng)養(yǎng)支持治療：一般給予高營(yíng)養(yǎng)低渣飲食，適當(dāng)給予葉酸、維生素b12等多種維生素，重癥患者可以給予要素飲食和全胃腸外營(yíng)養(yǎng)，除營(yíng)養(yǎng)支持外還有助誘導(dǎo)緩解。腹痛腹瀉可以酌情使用抗膽堿能藥物和止瀉藥。合并感染的病人可以給予廣譜抗生素治療。藥物治療可以分為活動(dòng)期治療和緩解期治療，活動(dòng)期可以給予氨基水楊酸制劑，比如柳氮磺吡啶，柳氮磺吡啶僅適用于病變局限在結(jié)腸的輕中度患者；美沙拉嗪能在回腸末端結(jié)腸定位釋放，適用于輕度回結(jié)腸型及輕中度結(jié)腸型患者；糖皮質(zhì)激素，例如布地奈德，全身不良反應(yīng)較少，可以作用于輕中度小腸型或回結(jié)腸型患者；免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤和巰嘌呤，適用于對(duì)激素治療無效或?qū)に匾蕾嚨幕颊?，?duì)硫唑嘌呤和巰嘌呤不耐受的病人可試換用甲氨蝶呤?？咕幬?，主要是硝基咪唑類和喹諾酮類藥物。甲硝唑?qū)Ω刂懿∽儯h(huán)丙沙星對(duì)瘺有效。生物制劑，英夫利息是促炎性細(xì)胞因子的拮抗劑。緩解期治療也是使用氨基水楊酸制劑和或者是糖皮質(zhì)激素。維持緩解治療用藥的時(shí)間可以長(zhǎng)達(dá)三年以上。再就是手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)后復(fù)發(fā)率高，所以手術(shù)的適應(yīng)癥主要是針對(duì)并發(fā)癥。包括完全性腸梗阻、瘺管與腹腔膿腫、急性穿孔或不能控制的大量出血，這種疾病的預(yù)后經(jīng)治療可緩解，也可以自行緩解，但多數(shù)患者反復(fù)發(fā)作、遷延不愈，患者在病程中出現(xiàn)并發(fā)癥而需要手術(shù)治療，預(yù)后較差。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:57”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 6169次

• 克羅恩病如何治療
  對(duì)于克羅恩病，一般沒有特殊的治療方法，在沒有其他并發(fā)癥的時(shí)候，主要是通過平時(shí)的生活休息，進(jìn)食一些高營(yíng)養(yǎng)，少渣的食物，同時(shí)補(bǔ)充一些維生素或者是富含蛋白質(zhì)的食物。如果出現(xiàn)了并發(fā)癥，比如說出現(xiàn)了一些腹痛，腹瀉，膿血便的情況下可以采取一些藥物治療。比如說，可以口服一些柳氮磺砒啶類的藥物或者是一些腎上腺皮質(zhì)激素的藥物，還可以選用一些硫唑嘌呤，環(huán)孢素，干擾素等免疫抑制劑。對(duì)于克羅恩病嚴(yán)重的時(shí)候如果出現(xiàn)腸梗阻或者是腸瘺的情況下，建議盡早到醫(yī)院，進(jìn)行外科手術(shù)治療。（以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按照藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥）
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-07 2665次

• 克羅恩引起的腸梗阻如何治療
  病情分析：通常情況下克羅恩引起的腸梗阻是可以通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的。期間病人會(huì)有可能出現(xiàn)一些腹部疼痛，腹脹和惡心嘔吐等臨床癥狀。在嚴(yán)重的情況下可以配合服用一些抗感染的藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人期間可以經(jīng)常散散步，然后是堅(jiān)決不能出現(xiàn)過度勞累的情況的，要多注意臥床靜養(yǎng)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-22 1302次

• 克羅恩腸梗阻怎么辦
  病情分析：克羅恩這種病主要就是炎癥，而且反復(fù)發(fā)作。而當(dāng)克羅恩和腸梗阻在一起出現(xiàn)時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)炎癥性腸梗阻。如果腸梗阻治好以后，不吃飯肯定不會(huì)發(fā)，所以在飲食上是非常關(guān)鍵的，一定要吃些柔軟易消化，還要多吃一些，含纖維素的食物。意見建議：在必要的時(shí)候使用頭孢類，維生素類，以及地塞米松等來進(jìn)行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-28 2702次

• 克羅恩病如何治療
  克羅恩病是一種慢性炎性肉芽腫性疾病。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、體重下降、腸梗阻以及關(guān)節(jié)、皮膚等的腸外損害?？肆_恩病的治療分為三大類。㈠、控制炎癥反應(yīng)：1.活動(dòng)期①、5-ASA，適用于病變?cè)诮Y(jié)腸的患者去醫(yī)院美沙拉嗪等。②、糖皮質(zhì)激素治療，如地塞米松等。③、抗菌藥，如甲硝唑、環(huán)丙沙星等。④免疫抑制劑，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-03-11 3382次

• 克羅恩病肛瘺如何治療
  克羅恩病和肛瘺怎么治療要看哪個(gè)病發(fā)作更急。如果肛瘺癥狀不是很厲害的話，可以先針對(duì)克羅恩病治療，克羅恩病的治療也要看癥狀，癥狀輕微可以口服美沙拉嗪和消炎藥。如果癥狀重，病史長(zhǎng)，則需采取生物制劑治療，但生物制劑費(fèi)用高。如果其并發(fā)癥嚴(yán)重，必要時(shí)需采取外科手術(shù)治療。肛瘺的治療以手術(shù)為主。如果肛瘺發(fā)作急就先針
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-26 0次