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• 心臟瓣膜病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  心臟瓣膜病有很多類，包括先天性的心臟瓣膜病、感染性的心內(nèi)膜炎以及風(fēng)濕性心臟病，還有退行性的心臟病，其診斷標(biāo)準(zhǔn)各不同，但更多是通過食道的超聲或常規(guī)經(jīng)胸的超聲進(jìn)行診斷。如果瓣膜達(dá)到中重度、重度的反流或狹窄，便可認(rèn)定存在了瓣膜病變?？梢酝ㄟ^超聲來初步的觀察，發(fā)現(xiàn)瓣膜究竟產(chǎn)生了如何的病理性改變，從而決定到底屬于哪一類疾病。在超聲的基礎(chǔ)上還要結(jié)合抽血化驗(yàn)、細(xì)菌培養(yǎng)等進(jìn)一步明確心臟瓣膜，究竟發(fā)生什么樣的病理性變化，如感染性心內(nèi)膜炎要發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌感染的證據(jù)；風(fēng)濕性的病變可以看到血沉指標(biāo)的增加，同時(shí)超聲也有一定的提示；還有是先天性的心臟瓣膜病的超聲會(huì)顯示瓣膜存在有先天的畸形，如最常見的二瓣化畸形。

  

  01:35
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 3967次

• 糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是非常明確的。首先我強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，因?yàn)楹芏嗖∪耸峭ㄟ^手指血測(cè)血糖，然后來判斷自己是不是有糖尿病，這個(gè)是非常錯(cuò)誤的。手指血不能夠診斷糖尿病，因?yàn)樵\斷糖尿病一定要到醫(yī)院抽靜脈血，測(cè)靜脈血的血糖，這個(gè)才能夠診斷糖尿病。診斷糖尿病有三個(gè)指標(biāo)：第一個(gè)指標(biāo)，就是你有糖尿病的典型癥狀，三多一少的癥狀，同時(shí)你的隨機(jī)血糖，就是一天任何時(shí)候的血糖，叫隨機(jī)血糖，大于等于11.1，這個(gè)就可以診斷了。第二個(gè)指標(biāo)，或者是你有糖尿病的典型表現(xiàn)，你的空腹血糖大于等于7.0。第三個(gè)指標(biāo)，就是你有糖尿病的典型癥狀，你做OTTD實(shí)驗(yàn)，就是口服75克葡萄糖，口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)，2小時(shí)內(nèi)檢的血糖是大于等于11.1的，這個(gè)也可以診斷糖尿病了。這三條標(biāo)準(zhǔn)，符合其中一條就可以了。如果你有糖尿病的典型癥狀，那么有一次的異常就可以診斷了。如果你沒有糖尿病的典型癥狀，沒有三多一少的癥狀，那么你需要擇日，就是改一天再測(cè)相關(guān)的指標(biāo)，有兩次達(dá)標(biāo)就可以診斷了。所以這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)是非常明確的，空腹血糖、隨機(jī)血糖、口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)兩小時(shí)血糖，這三點(diǎn)只要符合一個(gè)就可以了。

  

  01:58
  郭啟煜 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-08-30 51420次

• 慢性肺源性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  慢性肺源性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力升高，使右心室擴(kuò)張和肥厚伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。一、慢性肺胸疾病，以及肺血管疾病，可以根據(jù)病史，體征，輔助檢查明確。二，右心功能不全表現(xiàn)為頸靜脈怒張，肝大壓痛，肝頸靜脈回流征(+)，下肢水腫以及靜脈壓增高。三，肺動(dòng)脈高壓及右心室增大的診斷依據(jù)，體征主要是劍突下出現(xiàn)收縮期搏動(dòng)，肺動(dòng)脈瓣2心音亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)心音明顯增強(qiáng)和收縮期雜音，X線可以表現(xiàn)為右下肺動(dòng)脈擴(kuò)張，橫徑大于15mm，橫徑與支氣管比值大于或者等于1.07。肺動(dòng)脈段明顯突出或者高度大于等于3mm，中央動(dòng)脈擴(kuò)張，外周血管纖細(xì)形成殘根征，右心室增大，心電圖表現(xiàn)為電軸右偏，右束支傳導(dǎo)阻滯或者低電壓，超聲心電圖可以表現(xiàn)為右心室流出道大于等于30mm，右心室內(nèi)徑大于等于20mm，右心室前壁的厚度，左、右心室的內(nèi)徑比值小于2。
  語音時(shí)長(zhǎng) 02:27”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 5294次

• 慢性肺源性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)病人有慢支、肺氣腫、其他胸肺疾病或肺血管病變，臨床表現(xiàn)X線胸片、心電圖、心向量圖，及超聲心動(dòng)圖等檢查具有肺動(dòng)脈高壓、右心室肥大和右心衰，排除其它心臟病后即可做出診斷。治療原則，積極控制感染，通暢呼吸道，改善通氣功能，控制呼吸衰竭和心力衰竭。經(jīng)控制感染改善通氣后，若心功能改善，，則不必使用強(qiáng)心利尿藥。對(duì)危重病例或一般治療無效者，可考慮強(qiáng)心利尿治療，但易出現(xiàn)低氧、低鉀性堿中毒，使缺氧加重，應(yīng)注意預(yù)防。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 2591次

• 慢性肺源性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
  病情分析：診斷必須結(jié)合這病史臨床的體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，全面分析才能綜合判斷，一旦出現(xiàn)肺心功能衰竭，就能夠確診。它是有慢性的肺胸疾病，如果出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大的體征，或者有心功能不全，排出了引起右心病變的其他性心臟疾病。意見建議：經(jīng)過抗感染，糾正缺氧等治療后，心律失常。如果仍然存在，可選擇心律失常的藥物控制心率。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-19 1402次

• 慢性肺源性心臟病是什么
  慢性病心臟病又稱肺心病，是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，致肺血管阻力增加，致肺動(dòng)脈壓力增加時(shí)，右心擴(kuò)張肥大，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。原因基本有以下幾類，一，是由慢性支氣管，肺部疾病，晚期引發(fā)的肺心病。二，嚴(yán)重的胸廓畸形導(dǎo)致胸膜肥厚，引發(fā)肺心病。三，肺血管病變，如肺栓塞，引發(fā)的肺心病。四，就是其他神經(jīng)肌肉疾病，如大腦炎，等引起的肺心病。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-14 1802次

• 慢性肺源性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則
  1.慢性肺源性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)病人有慢性支氣管炎、肺氣腫其他胸肺疾病和肺血管病變，臨床表現(xiàn)、x線胸片、心電圖、心向量圖及超聲心動(dòng)圖等檢查具有肺動(dòng)脈高壓、右心室增大或右心衰，排除其他心臟病以后即可以作出診斷。2.治療原則：積極控制感染，通暢呼吸道，改善通氣功能，控制呼吸衰竭和心力衰竭。經(jīng)控制感染，
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 528次

• 慢性肺源性心臟病
  慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺血管或者胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)以及功能異常。產(chǎn)生肺血管阻力增加肺動(dòng)脈壓力升高，時(shí)右心室擴(kuò)張肥厚伴或者不伴有右心功能衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病，以及左心病變引起的一些疾病。該疾病主要就是按原發(fā)病不同分為三類：支氣管肺部疾病。其中以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 128次