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• 慢性白血病的癥狀

  首先要區(qū)別的就是慢性粒細(xì)胞白血病，還有慢性淋巴細(xì)胞白血病，這兩個病是有區(qū)別的，所以要提問的時候，應(yīng)該準(zhǔn)確地區(qū)分，你到底問的是粒細(xì)胞白血病，還是淋巴細(xì)胞白血病，這兩個病在中國來說，慢性淋巴細(xì)胞白血病，相對發(fā)病的年齡會更大一點(diǎn)，病人的起始癥狀會很輕，可以出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大，也可以出現(xiàn)外周血的，淋巴細(xì)胞的增高，對于慢性淋巴細(xì)胞白血病來說，大多數(shù)病人，在早期沒有癥狀的時候，是不需要任何的治療的，只有進(jìn)展到了中晚期的時候，出現(xiàn)癥狀的時候，才會用藥進(jìn)行治療，而慢性淋巴細(xì)胞白血病，是沒有辦法得到根治的，到目前為止，慢性粒細(xì)胞白血病就不一樣，它的發(fā)病年齡在中國相對偏早，平均年齡大概是在40歲左右，慢性粒細(xì)胞白血病，有一個特征性的檢查的異常，就是所謂的費(fèi)城染色體也包含，就是BCR-ABL融合基因，也是費(fèi)城染色體，形成的一種融合基因，這個檢查的異常就代表了，這個病人診斷沒有問題，慢性粒細(xì)胞白血病治療，是必須要馬上進(jìn)行治療的，一旦確診，需要立刻用一些靶向的藥物治療，包括最近電影里頭特別提出來的，格列衛(wèi)這樣的藥物治療，而慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在的治療效果非常好，相當(dāng)多的病人，可以長期靠藥物存活，其中有一部分病人，甚至于可以達(dá)到，藥物治療一段時間以后成功停藥，也就是所謂的功能性治愈，這個跟慢性淋巴細(xì)胞白血病，是完全不一樣的。

  

  02:03
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 17675次

• 兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴(yán)重

  應(yīng)該說這兩個病都是重大疾病，治起來難度也都是過去來講都很大，現(xiàn)在會好一些的，說它嚴(yán)不嚴(yán)重，看它從孩子的臨床表現(xiàn)，從他癥狀表現(xiàn)來看，應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些，他起病你不治的話，發(fā)展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現(xiàn)得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些，它所有的癥狀，當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的，通過不同的時間，它通過慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候，慢性粒細(xì)胞白血病，確實(shí)是嚴(yán)重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學(xué)，正常工作都可以。在早期的時候，嚴(yán)重程度是不一樣的，但是你要通過治療，能不能夠通過一些化療來治愈，從這個方面來講，慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些，因?yàn)槟慊熤尾缓盟?，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過造血干細(xì)胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。

  

  01:43
  吳南海 副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 5630次

• 慢性白血病血涂片
  慢性白血病通常是指的慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病，發(fā)生慢性粒細(xì)胞白血病的時候外周血中往往可以出現(xiàn)血紅蛋白下降，紅細(xì)胞計數(shù)的降低以及血小板的減少，白細(xì)胞總數(shù)往往是增高的，我們進(jìn)行外周血涂片檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)慢性粒細(xì)胞白血病的時候，外周血涂片當(dāng)中可以見到各個階段的幼稚粒細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞，嗜堿性粒細(xì)胞都是比較多見的。而發(fā)生慢性淋巴細(xì)胞白血病的時候，外周血當(dāng)中也可以出現(xiàn)貧血以及血小板的減少，但是外周血涂片當(dāng)中分類的時候可以發(fā)現(xiàn)大量的成熟的小淋巴細(xì)胞，這些成熟的小淋巴細(xì)胞比例往往大于50%。
  語音時長 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-09 2255次

• 慢性粒細(xì)胞白血病血涂片
  慢性粒細(xì)胞白血病時血液中的白細(xì)胞數(shù)增高，并且是極度的增高，多數(shù)的慢粒病人就診時，白細(xì)胞數(shù)可以達(dá)到五萬到十萬每微升，所以選擇血涂片當(dāng)中白細(xì)胞數(shù)目也是極多的，有時候會類似于骨髓象的粒紅比例。在白細(xì)胞分類中粒細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)高于正常，可以見到各期的粒細(xì)胞，以中幼粒細(xì)胞及其以下的各期中性粒細(xì)胞占大多數(shù)，原粒和早幼粒細(xì)胞一般不超過10%。而且，早期的時候血涂片中可以不出現(xiàn)原粒和早幼粒細(xì)胞，早期時嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞也可以出現(xiàn)明顯的增多，晚期時嗜堿性粒細(xì)胞可以明顯增多，為慢粒的特征之一，分類時可以高達(dá)10%以上，尤其是到慢粒加速期的時候，嗜堿性粒細(xì)胞增高更為明顯。當(dāng)嗜堿性粒細(xì)胞大于或等于20%時，可以作為診斷加速器的標(biāo)準(zhǔn)之一。此外血涂片中還可以見到幼紅細(xì)胞，偶爾的可以見到巨核細(xì)胞碎片。
  語音時長 1:47”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 4878次

• 慢性白血病怎么引起的
  白血病的患者每年都有增加的病例，其中有四萬白血病40%有可能是兒童，在兩歲到七歲兒童居多，面對如此多的兒童白血病，一定要很關(guān)注是怎么引起來的。首先和家庭的室內(nèi)環(huán)境污染是有關(guān)系的，在裝修的房子中可能居住的時間太靠近了，會出現(xiàn)一些室內(nèi)的污染，比如甲醛，還有一些苯類。另外兒童在小的時候可能自己吃一些非處方藥，比如頭疼、感冒的時候吃一些苯環(huán)類的抗生素也會對小兒血液產(chǎn)生影響，兒童可能是免疫力比較低下，男孩接觸一些農(nóng)藥、化肥的一些物品，也就是在吃水果、蔬菜的時候一定要洗干凈，再就是吃一些劣質(zhì)的食品，添有防腐劑、添加劑，這些都是可以造成白血病發(fā)生的。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2701次

• 慢性白血病和急性白血病哪個嚴(yán)重
  白血病分為急性白血病和慢性白血病，無論是哪種類型的白血病，都屬于血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病。一般情況下，急性白血病，臨床癥狀比較重，病情發(fā)展比較快，生存率比較低。而慢性白血病癥狀，臨床進(jìn)展緩慢，癥狀有時不明顯，生存期可能相對偏長。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-19 7405次

• 血涂片排查白血病的幾率
  血涂片不能排查白血病。血涂片一般是對血常規(guī)的檢查，不能排查白血病。白血病是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，需要通過骨髓和骨髓標(biāo)本檢查去排除。白血病一般分為急性白血病和慢性白血病，急性白血病分為急性單核細(xì)胞白血病、急性粒細(xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血病等，慢性白血病分為慢性淋巴細(xì)胞白血病、毛細(xì)胞白血病、慢性髓系白
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-09-14 84次

• 白血病的外周血涂片特點(diǎn)
  白血病患者無固定外周血涂片特點(diǎn)，但白血病患者較常見現(xiàn)象，一般是白細(xì)胞下降、血小板下降、紅細(xì)胞下降，即三系細(xì)胞皆低，但白血病的外周血涂片與白血病的類型密切相關(guān)，所以外周血涂片特點(diǎn)也會有所不同。白血病是血液系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤性疾病，由于白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增殖，正常造血功能遭到破壞，患者會出現(xiàn)貧血、
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-03-25 1825次