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• 怎樣判斷青光眼

  青光眼的診斷，在臨床上往往要需要比較謹(jǐn)慎，因?yàn)榍喙庋垡坏┟鞔_診斷了，這個(gè)病人就一輩子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能輕易的就漏診，因?yàn)橐坏┞┰\了，給這個(gè)患者帶來(lái)的這個(gè)，視力損失就是不可逆的。所以我們?cè)谂R床上，要非常謹(jǐn)慎，比如說(shuō)這種急性閉角型青光眼，它的癥狀非常典型，體征也非常明顯，可能一出現(xiàn)發(fā)病，我們就能夠明確診斷，但是對(duì)于像一些，癥狀不突出的，慢性閉角型青光眼，或者是開(kāi)角型青光眼，那我們依據(jù)什么來(lái)去診斷。我們主要是依據(jù)，下面的幾項(xiàng)檢查，第一眼壓的檢查，對(duì)于絕大多數(shù)正常人來(lái)說(shuō)，正常的眼壓值是在10到21，毫米汞柱之間，如果眼壓超過(guò)了21毫米汞柱，或者是兩個(gè)眼睛的壓差，超過(guò)了5毫米汞柱或者是24小時(shí)，眼壓的壓差超過(guò)了8毫米汞柱，我們臨床上都認(rèn)為這是一個(gè)，病理性的眼壓，第二個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是我們的視野。青光眼的這種視野改變，有它獨(dú)特的這種視野改變。另外視野的檢查是診斷，是否是青光眼一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，也是判斷青光眼控制的，好與壞的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。那換句話(huà)說(shuō)，對(duì)于青光眼的患者，我們衡量他控制得好與壞，不是靠眼壓，而是看視野，第三個(gè)就是眼底，我們常說(shuō)的眼底的杯盤(pán)比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盤(pán)比大。但是青光眼的患者，我們通過(guò)看眼底的立體像，看盤(pán)沿的切跡，看視盤(pán)有沒(méi)有出血，我們來(lái)判斷他是否是，青光眼的這個(gè)眼底改變。另外比如說(shuō)對(duì)于，已經(jīng)確診青光眼的患者，我們還可以給他做房角鏡，或者是UBM的檢查，來(lái)區(qū)分他到底是開(kāi)角型的青光眼，還是閉角型的青光眼。但是不管是什么類(lèi)型的青光眼，早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，我們就能夠得到及時(shí)的治療了。

  

  02:44
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 7242次

• 怎樣預(yù)防青光眼

  我們主要是應(yīng)該定期的復(fù)查，這點(diǎn)對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，是非常重要的，特別是比如說(shuō)有青光眼的，家族史的患者，或者是一些高度遠(yuǎn)視，高度近視這類(lèi)的患者，一定要重視自己的，眼睛的檢查。比如說(shuō)有些患者大夫告訴你，你有淺前房的解剖結(jié)構(gòu)，那么這類(lèi)的患者，容易發(fā)生閉角型青光眼，可能會(huì)隨著他的年齡的增大，晶體的前移，就會(huì)容易發(fā)生閉角型青光眼。那么對(duì)于這類(lèi)的患者，我們?nèi)绻M早的做一個(gè)，虹膜根部的激光打孔術(shù)，甚至比如說(shuō)我們更早的，做一個(gè)白內(nèi)障的摘除手術(shù)，它就能夠防止，急性閉角型青光眼的發(fā)作。甚至我們就可以把閉角型青光眼，完全消滅掉了。那么對(duì)于一個(gè)，開(kāi)角型青光眼的患者，對(duì)于一個(gè)高度近視眼的人，如果他出現(xiàn)了經(jīng)常性的，眼睛脹痛，或者是眼睛疲勞不適，或者是突然間的，眼鏡度數(shù)一直在改變，在不斷地加深，那我們也要提高警惕了，應(yīng)該盡早的去醫(yī)院，進(jìn)行眼壓，視野的排查，來(lái)盡早地明確青光眼的診斷。青光眼只要做到，盡早檢查、早期診斷，我們大多數(shù)的青光眼，都能夠得到有效的控制。

  

  01:59
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 2844次

• 原發(fā)性青光眼的分類(lèi)
  原發(fā)性的青光眼，一般來(lái)說(shuō)分為原發(fā)性閉角型青光眼和原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，這兩種類(lèi)型的青光眼都非常的常見(jiàn)。原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，往往發(fā)病比較隱匿，而且臨床表現(xiàn)也不是很明顯，所以說(shuō)剛開(kāi)始的時(shí)候不容易被人們發(fā)現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)就是在體檢查眼壓的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)這種情況，所以說(shuō)可能發(fā)現(xiàn)的時(shí)候視野已經(jīng)比較嚴(yán)重了。而原發(fā)性閉角型青光眼，臨床癥狀還是非常明顯的，往往會(huì)出現(xiàn)眼疼，眼脹的這些表現(xiàn)。如果是急性發(fā)作期，還有可能會(huì)出現(xiàn)頭疼，惡心，嘔吐，或者會(huì)出現(xiàn)角膜的霧樣水腫混濁，所以說(shuō)容易被人們發(fā)現(xiàn)。不管是什么類(lèi)型的青光眼，都應(yīng)該做到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，一定要把眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，盡最大可能地延緩視野的惡化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-03-20 1790次

• 原發(fā)性青光眼
  原發(fā)性青光眼，也叫做先天性青光眼，是由于胚胎時(shí)期發(fā)育障礙使房角結(jié)構(gòu)先天異?；驓埩襞咛ソM織阻礙房水排出通道，導(dǎo)致眼壓升高，整個(gè)眼球不斷增大，又稱(chēng)水眼或稱(chēng)發(fā)育性青光眼。兒童青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病，視神經(jīng)有很多神經(jīng)纖維組成，當(dāng)眼壓內(nèi)增高時(shí)，可導(dǎo)致視神經(jīng)纖維損害，引起視野缺損。早期輕微的視野缺損通常難以發(fā)現(xiàn)，如視神經(jīng)嚴(yán)重受損可導(dǎo)致失明，由于胚胎期前房角發(fā)育異常，阻礙了防水排出所致的疾病。三分之一出現(xiàn)于胎兒期，出生后即有典型體征，三分之二出生于出生后，即發(fā)生率為一比五千到一比一萬(wàn)，60%到70%為男性，64%到85%為雙眼，常見(jiàn)者有兩類(lèi)，一類(lèi)不伴有其他疾病，一類(lèi)伴有其他疾病，如風(fēng)濕和虹膜癥。先天性青光眼大多出生時(shí)已經(jīng)存在，檢查發(fā)現(xiàn)角膜呈霧狀渾濁，直徑擴(kuò)大一般超過(guò)11毫米，重者后彈力層有條狀渾濁及裂紋，前房甚深，瞳孔輕度擴(kuò)大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-14 5061次

• 原發(fā)性青光眼怎樣分類(lèi)
  病情分析：原發(fā)性青光眼根據(jù)房角的形態(tài)可以分為原發(fā)性閉角型青光眼與原發(fā)性開(kāi)角型青光眼。其中原發(fā)性閉角型青光眼根據(jù)起病的急緩，又可以分為急性閉角性青光眼與慢性閉角性青光眼。意見(jiàn)建議：原發(fā)性青光眼患者需要盡快通過(guò)藥物、激光或者手術(shù)等方式進(jìn)行治療，將眼壓控制到安全水平，才能夠阻止視神經(jīng)萎縮與視野缺損進(jìn)一步進(jìn)展。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 1405次

• 什么叫原發(fā)性青光眼
  病情分析：原發(fā)性青光眼是青光眼比較常見(jiàn)的一種類(lèi)型，他主要是表現(xiàn)為高眼壓以及房角開(kāi)放等癥狀。另外又分為原發(fā)性閉角型青光眼以及原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，一般為雙側(cè)眼睛出現(xiàn)病變，但是可能不同時(shí)發(fā)病。意見(jiàn)建議：原發(fā)性青光眼患者要注意及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)合理的用眼，并且定期使用一些藥物及時(shí)復(fù)診，平時(shí)不要熬夜，不要?jiǎng)诶郏錈熃渚啤?/div>

  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-27 1201次

• 原發(fā)性青光眼怎樣分類(lèi)
  該病與遺傳因素有關(guān)，分為開(kāi)角型和閉角型，多見(jiàn)于成年人以上人群。閉角型會(huì)導(dǎo)致眼壓增高，視神經(jīng)受損，繼而出現(xiàn)頭痛，視物不清，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。此病一般以藥物治療控制為主，病情加重時(shí)，可采用手術(shù)治療，并且同時(shí)要保護(hù)神經(jīng)。由于疾病本身的特點(diǎn)，需要長(zhǎng)期觀察監(jiān)測(cè)，耐心治療。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 原發(fā)性青光眼患者可以治嗎
  原發(fā)性青光眼可以治療。原發(fā)性青光眼的治療，首先需要明確具體的診斷類(lèi)型，然后制定治療方案，可以分為以下兩種情況進(jìn)行考慮：1.急性閉角型青光眼的急性發(fā)作期。首先要采取綜合的降眼壓藥物治療，包括全身靜脈滴注，口服以及眼睛局部的用藥，爭(zhēng)取盡快有效的降低眼壓。同時(shí)眼睛局部還可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素滴眼液，能夠緩解高
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 137次