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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13450次

• 小孩血常規(guī)紅細(xì)胞高是什么原因

  造成血常規(guī)中紅細(xì)胞高的原因要結(jié)合其他指標(biāo)一起進(jìn)行分析：第一，如果紅細(xì)胞高、血紅蛋白也高，可能是寶寶攝入的動物蛋白類的食物比較多，所以原料比較充足，造成了血紅蛋白和紅細(xì)胞同步的升高。第二，升高的原因是由于脫水造成的血液濃縮，也會產(chǎn)生紅細(xì)胞和血紅蛋白同步升高的現(xiàn)象。第三，如果是紅細(xì)胞升高、血紅蛋白下降，血紅蛋白低到一定程度時考慮有貧血的發(fā)生。貧血里面又包括了大細(xì)胞性貧血和小細(xì)胞性貧血，小細(xì)胞性貧血也稱為缺鐵性貧血，在缺鐵性貧血的寶寶的血常規(guī)化驗中就會發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞升高。所以，單純的紅細(xì)胞升高并不能說明全面的問題，要結(jié)合其它指標(biāo)具體分析才能找到紅細(xì)胞升高的原因，并及時加以處理。

  

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  宋平 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2022-01-24 9667次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血血常規(guī)怎么看
  發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時候，血常規(guī)的檢查是最基礎(chǔ)的一個檢查手段。通常血常規(guī)當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞計數(shù)的下降，血紅蛋白濃度下降，低于正常值的下限，可以首先確診為貧血，通常情況下血常規(guī)當(dāng)中成年男性血紅蛋白低于120g/L，成年女性血紅蛋白低于110g/L，孕婦血紅蛋白低于100g/L。另外發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時候，血常規(guī)當(dāng)中，平均紅細(xì)胞體積往往是增大的，會大于100微升，也就是說巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者，往往發(fā)生的是大細(xì)胞性的貧血?；颊哌€有可能會出現(xiàn)白細(xì)胞減少以及血小板的減少，所以巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者有的時候也有可能會出現(xiàn)繼發(fā)的感染，或者是出血的表現(xiàn)。
  語音時長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 4431次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血怎樣看血常規(guī)
  發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時候，血常規(guī)是可以出現(xiàn)典型變化的，首先血常規(guī)當(dāng)中需要進(jìn)行貧血的診斷，血紅蛋白濃度如果是低于正常值的下限，就可以診斷為貧血。另外需要看紅細(xì)胞的平均體積，發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時候，紅細(xì)胞體積往往可以出現(xiàn)增高，有的時候可以大于100fL，但是紅細(xì)胞的平均血紅蛋白含量以及紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度往往是正常的。另外血常規(guī)當(dāng)中還可以看一下中性粒細(xì)胞以及血小板，這兩者都是可以出現(xiàn)減少的，也就是說巨幼紅細(xì)胞性貧血的時候，血常規(guī)是可以出現(xiàn)三系細(xì)胞減少的。這一點有的時候需要和再生障礙性貧血進(jìn)行鑒別，因為再生障礙性貧血的時候，患者也可以出現(xiàn)三系細(xì)胞的減少，但是是以正細(xì)胞正色素性貧血為主，但是巨幼紅細(xì)胞性貧血的時候往往是大細(xì)胞正色素性貧血。
  語音時長 01:18”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 3438次

• 血常規(guī)怎么診斷巨幼紅細(xì)胞性貧血
  病情分析：血常規(guī)檢查顯示紅細(xì)胞計數(shù)減少，血紅蛋白降低，平均紅細(xì)胞體積增大，或伴有白細(xì)胞減少，血小板減少，可診斷巨幼紅細(xì)胞性貧血。意見建議：患者檢查血常規(guī)出現(xiàn)以上情況時，要注意檢測葉酸、維生素b12的水平，必要時行骨髓涂片、骨髓活檢檢測，進(jìn)一步排除再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合征等，明確診斷。一旦確診巨幼紅細(xì)胞性貧血，及時給予葉酸或維生素b12治療，同時調(diào)理飲食，改變不良飲食習(xí)慣。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-31 2001次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血血象看哪些
  病情分析：巨幼細(xì)胞性貧血是常見的大細(xì)胞性貧血。血常規(guī)檢查中首先看血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計數(shù)及紅細(xì)胞比容，以診斷是否罹患貧血。然后看紅細(xì)胞平均體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度，若紅細(xì)胞平均體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度均 高于正常，考慮為巨幼細(xì)胞性貧血，但要排除再生障礙性貧血及溶血性貧血。意見建議：診斷大細(xì)胞性貧血后，要進(jìn)一步檢查維生素B12及葉酸濃度，明確是微生素B12缺乏還是葉酸缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血。然后給予相應(yīng)治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 2704次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血血常規(guī)什么變化
  巨幼紅細(xì)胞性貧血，血常規(guī)變化，呈大細(xì)胞性貧血，MCV：平均紅細(xì)胞體積，MCH：平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量，均是升高的。MCHC：平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度是正常的，嚴(yán)重的情況下全血細(xì)胞減少。在血片中可以看到紅細(xì)胞大小不等，中央淡染區(qū)消失，可以出現(xiàn)大橢圓形紅細(xì)胞，點彩紅細(xì)胞等。中性粒細(xì)胞核分葉過多，五葉核占5
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 755次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血看血常規(guī)哪幾項
  巨幼紅細(xì)胞性貧血通?？梢钥纯囱Ｒ?guī)當(dāng)中紅細(xì)胞系列的表現(xiàn)，紅細(xì)胞系列患者可以出現(xiàn)血紅蛋白的降低，比如說成年男性血紅蛋白濃度低于120g/L，成年女性血紅蛋白濃度低于110g/L，孕婦血紅蛋白濃度低于100g/L，可以診斷貧血。另外還可以看一下紅細(xì)胞系列當(dāng)中紅細(xì)胞的平均體積，紅細(xì)胞的平均體積往往大于正常
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 1001次