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• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀(guān)指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱(chēng)性的腫脹疼痛，超過(guò)三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線(xiàn)的檢查，來(lái)診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5814次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別，這是完全不同的兩個(gè)疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，這叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環(huán)境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎，是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的，兩個(gè)是不一樣的疾病。而且這兩個(gè)疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有的病人會(huì)合并心臟的受累，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的，比例相對(duì)來(lái)說(shuō)要低很多。

  

  01:13
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-11-06 22746次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷，要與以下疾病鑒：一、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為多發(fā)性、對(duì)稱(chēng)性，小關(guān)節(jié)炎以及脊柱炎為表現(xiàn)，晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形，可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)以及心、肺、腎、周?chē)窠?jīng)以及眼的病變。二、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率有明顯增多，其實(shí)早期與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎容易混淆，一般情況下有高尿酸血癥，再就是關(guān)節(jié)的紅腫疼痛的表現(xiàn)。三、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎，結(jié)核性關(guān)節(jié)炎一般有原發(fā)結(jié)核感染灶，好發(fā)于經(jīng)?；顒?dòng)、摩擦處。四、丹毒血癥引起的遷徙性關(guān)節(jié)炎，這種關(guān)節(jié)炎常常有原發(fā)感染的證據(jù)，血液以及骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性，而且關(guān)節(jié)內(nèi)滲出液有化膿趨勢(shì)，可以找到病原菌，所以比較容易進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 8943次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷
  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的第一個(gè)鑒別的就是和強(qiáng)直性脊柱炎。我們知道強(qiáng)直性脊柱炎主要多見(jiàn)一些青壯年男性，是非對(duì)稱(chēng)性的下肢大關(guān)節(jié)炎，極少累及手關(guān)節(jié)，骶髂關(guān)節(jié)炎是最典型的x線(xiàn)表現(xiàn)。第一個(gè)是銀屑病關(guān)節(jié)炎，這個(gè)疾病多發(fā)生于皮膚銀屑病病變之后，30%到50%的患者表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性的多關(guān)節(jié)炎，不同點(diǎn)就是這個(gè)疾病累及遠(yuǎn)端的關(guān)節(jié)是更明顯的，可以表現(xiàn)為該關(guān)節(jié)的附著端炎和手指炎。第二骨性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎那多見(jiàn)于一些老年的患者的特點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)后疼痛，休息后有緩解的特點(diǎn)。其他的還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的一些關(guān)節(jié)炎的情況，可以伴有蝶形紅斑、脫發(fā)和蛋白尿等一些癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 5848次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般通過(guò)以下幾種診斷方法確診，一是通過(guò)臨床癥狀，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者多數(shù)伴有全身關(guān)節(jié)游走性疼痛，并伴有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎體征晨僵，后期會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)畸形。如果說(shuō)患者久居潮濕陰冷生活環(huán)境，加之上述臨床癥狀，可以行風(fēng)濕四項(xiàng)檢查。意見(jiàn)建議：對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的確診并不困難，一般通過(guò)癥狀，查血，影像學(xué)檢查便可以確診，因這類(lèi)疾病屬于自身免疫性疾病，不好治療，可以早期發(fā)現(xiàn)，早期確診，早期干預(yù)。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-02-25 902次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的急性或慢性結(jié)締組織炎癥，診斷標(biāo)準(zhǔn)為關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或活動(dòng)功能受限的癥狀，大多病前有溶血性鏈球菌感染史，血清中抗鏈球菌溶血素“O”凝集效價(jià)明顯升高，咽拭培養(yǎng)陽(yáng)性和血白細(xì)胞增多， X片無(wú)骨質(zhì)損害等。意見(jiàn)建議：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以預(yù)防為主，平時(shí)避免受寒、受潮和淋雨，預(yù)防和控制感染。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)病期以全身發(fā)熱，關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛為主要表現(xiàn)，建議及時(shí)治療，以免延誤病情，發(fā)展為慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-02-22 802次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)一般是臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查。一般建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行針對(duì)性治療。1、臨床癥狀：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，多侵犯膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)部位，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-21 0次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相鑒別？
  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆宰陨砻庖咝约膊　Ｖ饕R床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)滑膜所致的關(guān)節(jié)腫痛，繼而軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄，嚴(yán)重可致關(guān)節(jié)僵直、畸形、功能障礙。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。主要臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、紅腫、疼痛為特征。二者在發(fā)病年齡、癥狀、及病因等方面也有不
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-03-07 2400次