肺癌晚期腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移會引起大量的胸腔積液，胸腔積液會引起病人出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難的癥狀，這種情況如果嚴(yán)重，是需要抽胸水治療。
一般是在病房或者是超聲引導(dǎo)下進(jìn)行胸腔穿刺抽水減壓治療，同時還可以往胸腔內(nèi)灌注抗腫瘤的藥物，抑制胸水增長的速度，這樣能夠明顯改善病人的臨床癥狀，改善病人的生活質(zhì)量。肺癌反復(fù)產(chǎn)生大量的胸腔積液，說明疾病已經(jīng)到了晚期，隨時有可能出現(xiàn)呼吸衰竭的情況。
肺癌晚期胸腔積液能抽嗎
呂紅瓊主治醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
2019-12-11 4984次
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹?，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩≡撼槿?，抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。
02:17
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7267次
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肺癌晚期胸腔積液怎么辦肺癌晚期胸腔積液的治療方法有病因治療和癥狀治療。病因治療就是抗腫瘤治療，首先明確診斷到底是腺癌還是鱗癌，還是小細(xì)胞癌，然后進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，比如化療、靶向治療或者免疫治療。因為出現(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移肯定是晚期，晚期就不適合進(jìn)行手術(shù)，所以手術(shù)、放療、射頻消融等局部治療就不再考慮了。另外一方面就是對癥治療，就是把胸水抽出來，因為胸水有可能壓迫肺組織，造成呼吸困難、胸口疼痛，把胸水抽出來讓肺重新膨脹，減輕呼吸道癥狀，促進(jìn)肺功能恢復(fù)。所以出現(xiàn)胸腔積液主要是第一個抗腫瘤，第二個就是抽胸水來緩解癥狀。
01:05
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-10-25 3202次
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肺癌胸腔積液可以抽嗎肺癌出現(xiàn)胸腔積液以后，是否需要抽取需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)和癥狀等來綜合考慮。如果胸水量比較大，引起患者明顯的胸悶、氣短等癥狀，可以抽取一定的胸腔積液來緩解患者胸悶氣短的癥狀。同時可以考慮給予胸腔灌注一些化療藥物，像順鉑等，也可以考慮灌注一些其他的藥物，像重組人血管內(nèi)皮抑制素等，來達(dá)到控制胸腔積液的效果，避免胸腔積液反復(fù)出現(xiàn)。如果胸腔積液比較少，患者沒有明顯的胸悶、氣短等癥狀的時候，此時并不建議抽取胸腔積液，可以根據(jù)患者的肺癌病理類型、身體狀態(tài)等來選擇一些全身藥物治療，像化療、分子靶向藥物治療等等，通過上述的治療可以控制腫瘤，從而使胸腔積液也能明顯的減少。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:29”
劉國旗
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-09-27 4441次
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胸腔積液能抽嗎胸腔積液首先要明確是什么原因所引起，是否還有繼續(xù)滲出的可能，才能考慮是否能抽，還要考慮抽多少次才能抽干凈，并且要考慮是否給予胸腔內(nèi)注射藥物進(jìn)行治療。如果胸腔積液量多，可以根據(jù)患者的自覺癥狀來考慮每次抽多少，一般第一次抽液量不得超過六百毫升，以后每次抽液量一般在一千毫升左右，可以去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，予完善輔助，檢查明確診斷先找到引起積液的病因，進(jìn)行針對性的治療。此外，患者還應(yīng)該多鍛煉、多休息、多吃水果和蔬菜補(bǔ)充維生素和鈣質(zhì)，少吃一些生冷、辛辣、刺激性的食物，少吃海鮮，保持良好的心情。語音時長 1:32”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-06 2645次
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肺癌胸腔積液可以抽嗎病情分析：通常情況下肺癌胸腔積液的患者是可以抽的，病人可以采取胸腔穿刺抽液的方式來進(jìn)行治療，然后也可以配合全身化療或者放療的方式來促進(jìn)恢復(fù)。意見建議：建議病人在胸腔穿刺抽液過后可以配合應(yīng)用一些抗癌的藥物，改善呼吸困難或者胸悶，胸痛等臨床癥狀有效的，預(yù)防胸腔積液再次出現(xiàn)。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-21 1903次
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肺癌胸腔積液是晚期嗎病情分析：肺癌病人出現(xiàn)胸腔積液，不一定是肺癌晚期的表現(xiàn)。意見建議：肺癌病人伴有胸腔積液的，要鑒別該胸腔積液的病因。如果該胸腔積液確實是由肺癌的癌細(xì)胞所引起，則屬于肺癌晚期。如果該胸腔積液不是由癌細(xì)胞所引起，比如低蛋白血癥性胸腔積液，則不是肺癌晚期的表現(xiàn)。經(jīng)過調(diào)整血漿蛋白量后，胸水可以減少過消失。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2019-06-24 4303次
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肺癌晚期胸腔積液能抽嗎肺癌晚期腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移會引起大量的胸腔積液，胸腔積液會引起病人出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難的癥狀，這種情況如果嚴(yán)重，是需要抽胸水治療。一般是在病房或者是超聲引導(dǎo)下進(jìn)行胸腔穿刺抽水減壓治療，同時還可以往胸腔內(nèi)灌注抗腫瘤的藥物，抑制胸水增長的速度，這樣能夠明顯改善病人的臨床癥狀，改善病人的生活質(zhì)量。肺癌反復(fù)產(chǎn)生
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 303次
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肺癌胸腔積液可以抽嗎肺癌出現(xiàn)胸腔積液以后，是否需要抽取需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)和癥狀等來綜合考慮。如果胸水量比較大，引起患者明顯的胸悶、氣短等癥狀，可以抽取一定的胸腔積液來緩解患者胸悶氣短的癥狀。同時可以考慮給予胸腔灌注一些化療藥物，像順鉑等，也可以考慮灌注一些其他的藥物，像重組人血管內(nèi)皮抑制素等，來達(dá)到控制胸腔積液的效
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 391次
