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• 胃食管反流病都有哪些類型

  胃食管反流病它的主要類型，有三大類型，一個(gè)是我們做胃鏡，一檢查發(fā)現(xiàn)齒狀線，這個(gè)地方有粘膜的一個(gè)損傷，或者是缺損糜爛，這就是存在一個(gè)食管炎，那么把這一類叫做反流性食管炎型，那就是食管有炎癥，存在反流性食管炎，還有一類類型，我們做胃鏡一看食管黏膜，是正常的，齒狀線都是沒啥問題，都是正常、基本正常，但是病人他是有燒心反酸或者是各種不典型癥狀，那么把這一類的我們叫非糜爛性胃食管反流病，或者非糜爛性反流病，就是胃鏡一看食管是正常的，但是它也是胃食管反流病，只是沒有我們叫非糜爛，就是沒有不存在炎癥，不存在食道炎的胃食管反流病。非糜爛性反流病，還有一類就是，一做是Barrett食管，什么叫Barrett食管，也叫翻譯過來叫巴雷特食管，巴雷特食管它是食管粘膜上皮，本身是一種叫鱗狀上皮都是，這種鱗狀上皮被柱狀上皮，它也就是胃上皮或者腸上皮，所替代了，變成柱狀上皮了，那么我們把這種情況叫做化生，或者叫腸化生，那么存在巴雷特食管的一些，這個(gè)我們把它叫做一大類型，因?yàn)橛邪屠滋厥彻?，食管腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，就明顯增加了，但是巴雷特食管在西方比較多見，在我們國內(nèi)是少見的，所以說大家也不要緊張，對(duì)這個(gè)有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)就行了，一旦存在巴雷特食管，一般我們采用定期復(fù)查胃鏡，對(duì)巴雷特食管有個(gè)定期監(jiān)測(cè)就可以了，主要這三大類型，謝謝大家。

  

  02:15
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 6729次

• 胃食管反流病會(huì)有哪些癥狀

  胃食管反流病的癥狀可以很多。但最典型的癥狀最常見，大家比較常見、常常聽說的癥狀，主要是反酸和燒心，反酸是患者感覺到酸水。從食管下端往上涌的過程，酸水可以涌到胸骨后面，也可以涌到咽喉，甚至可以涌到嘴里吐出去，這就叫反酸。反酸是動(dòng)態(tài)的過程，燒心是燒灼的感覺。這種燒灼的感覺，可以位于不同的部位，可以是上腹部的燒灼，可以是劍突后面的燒灼，也可以是胸骨后的燒灼，甚至可以到達(dá)咽喉、到達(dá)頸部這種燒灼，也就是在食管整個(gè)通道上，任何地方的燒灼的感覺，都可以稱之為燒心，這是它的最常見癥狀。其實(shí)胃食管反流病，還可以引起很多不為人知的，或者人們不熟悉的癥狀，包括胸痛。胸痛的癥狀，可以跟心臟病發(fā)作，也就說心絞痛發(fā)作，非常相似的癥狀。劇烈的胸痛位于胸部，有時(shí)候會(huì)放射到背部，也是發(fā)作性的癥狀，常常在夜間容易犯。患者往往是把它，當(dāng)心臟病去診斷和治療，結(jié)果效果不好，這種就叫做反流性的胸痛。還有引起反流性的咽炎，一系列的咽炎癥狀都可以有，包括咽部的異物、燒灼、咽部有痰、輕度的咳嗽、清嗓，甚至?xí)鹧什康囊恍┎∽?，比如聲帶白斑，或者聲帶的肉芽腫等等。還有的引起反流性的咳嗽、反流性的哮喘，那就是咳嗽的一系列癥狀。餐后咳嗽，反流的時(shí)候，造成嗆咳等等，一般都是慢性的。反流性哮喘，也可以跟我們看到的哮喘完全一樣的癥狀，發(fā)作性的胸悶氣短，發(fā)作性的喘息這些。但是哮喘往往沒有說對(duì)什么東西過敏造成哮喘，這是反流性哮喘。所以胃食管反流，可以有很多很多的癥狀，常見的就是反酸燒心。另外還有咽部氣道的癥狀，所以為什么反流病的癥狀，可以危害很多的部位，引起很多的問題?；颊呷绻蟹矫娴陌Y狀，應(yīng)該加以注意。

  

  02:57
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 6468次

• 胃食管反流病的藥物治療有哪些？
  胃食管反流病是由于食管下括約肌功能障礙或結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致胃、十二指腸內(nèi)容物反流到食管的一組疾病，常用的藥物治療有三類：第一類，促胃腸動(dòng)力藥物。比如多潘立酮、莫沙必利等，這類藥物可以通過增加食管下括約肌的壓力，改善食管蠕動(dòng)功能促進(jìn)胃排空，從而減少反流，只適用于輕癥的患者。第二類，抑酸藥。可以有效的降低胃酸、胃蛋白酶等損傷因素的作用，是治療這個(gè)疾病的主要措施，對(duì)于初次接受治療的患者一般首選質(zhì)子泵抑制劑，常用的是奧美拉唑、泮托拉唑等。第三類，抗酸藥物。主要用于癥狀輕、間歇發(fā)作的患者作為臨時(shí)緩解癥狀用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 9753次

• 胃食管反流病藥物治療包括哪些
  胃食管反流病，藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物，如雷貝拉唑，奧美拉唑，泮托拉唑，蘭索拉唑等等；改善胃腸功能、促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，如多潘立酮以及枸櫞酸莫沙必利等等；中和胃酸、保護(hù)胃黏膜的藥物，如鋁碳酸鎂片和硫糖鋁混懸液等等。對(duì)于胃食管反流病的患者，要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況。避免油膩，生冷，油炸，辛辣，刺激，過甜，過酸等不容易消化的食物，忌濃茶，煙酒，咖啡等等，適當(dāng)休息，保持心情愉悅。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-14 1583次

• 胃食管反流的藥物有哪些
  H2受體阻滯劑，H2受體阻滯劑是目前臨床治療胃食管反流的主要藥物，此類藥物與組胺競(jìng)爭(zhēng)胃壁細(xì)胞上H2受體并與之結(jié)合。抑制組胺刺激壁細(xì)胞的泌酸作用，減少胃酸分泌，從而降低反流液對(duì)食管黏膜的損害作用，緩解癥狀及促進(jìn)損傷食管黏膜的愈合。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-30 4605次

• 胃食管反流病藥物治療包括哪些
  病情分析：胃食管反流疾病治療的藥物主要有促胃動(dòng)力藥、H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制，常用的有西沙必利、莫沙必利、西咪替丁、雷尼替丁，還有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。意見建議：胃食管反流性疾病平時(shí)要注意飲食，盡量不要進(jìn)食高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。同時(shí)還應(yīng)該要戒煙戒酒。飯后不宜立即平躺或者是睡前兩個(gè)小時(shí)不要再進(jìn)食。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-14 1302次

• 胃食管反流病的食管外癥狀有哪些
  食管外癥狀，是有反流物刺激和損傷食管以外的組織或器官所引起，如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘等。對(duì)于一些原因不明，久治不愈的上述疾病的患者，要注意是否存在未食管反流病，伴燒心和反流癥狀有提示作用。少部分患者，以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘為首發(fā)或主要表現(xiàn)嚴(yán)重的患者，會(huì)發(fā)生吸入性肺炎，甚至出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的情況。另
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 123次

• 胃食管反流病的食管外癥狀有哪些
  胃食管反流病的食管外癥狀主要包括咽喉不適、慢性咳嗽、哮喘、胸痛以及睡眠障礙等。這些癥狀雖不直接涉及食管，但卻與胃食管反流?。℅ERD）密切相關(guān)，下面將詳細(xì)解釋這些癥狀及其與GERD的聯(lián)系。1、咽喉不適：GERD患者常感到咽部異物感、咽痛或聲
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-28 0次