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哪些冠心病病人可以選擇溶栓治療

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醫(yī)生主講實錄

對于那些急性心肌梗死患者,如果到達無法進行介入治療的醫(yī)院或者預計直接PCI時間大于120分鐘,建議首選溶栓治療。

力爭在10分鐘內給予患者溶栓藥物,一般適用于持續(xù)性胸痛大于等于半小時,含服硝酸甘油癥狀不緩解,相鄰2個或更多導聯(lián)ST段抬高。

在肢體導聯(lián)大于0.1毫伏,胸導聯(lián)大于0.2毫伏或病史提示心肌梗死伴左束支傳導阻滯,起病時間小于12小時,患者年齡小于75歲。

ST段顯著抬高的心肌梗死病人,年齡大于75歲,經(jīng)慎重,權衡利弊仍可以考慮。

對于急性ST段抬高性心肌梗死,發(fā)病時間已達12-24小時,但患者仍有進行性缺血性胸痛,廣泛ST段抬高者,也可以進行溶栓藥物治療。

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