乙型肝炎相關(guān)性腎炎是較為少見的一種疾病，本病主要的臨床表現(xiàn)是肝炎癥狀和腎炎癥狀同時出現(xiàn)，可以出現(xiàn)全身乏力、惡心、厭油、腹脹、反酸、肝區(qū)不適，還可以出現(xiàn)腎炎的臨床特點(diǎn)，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等。
如果出現(xiàn)上述的臨床表現(xiàn)，就需要檢查乙肝兩對半，肝功能，腎功能，血常規(guī)等相關(guān)檢查。本病要積極的保肝、抗炎、抗病毒治療，還需要注意營養(yǎng)支持。
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎有哪些臨床特點(diǎn)
黃津主治醫(yī)師
福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院 感染內(nèi)科
2021-03-25 1080次
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乙型肝炎癥狀有哪些患者：您好，我最近經(jīng)常感覺頭暈、乏力，也沒有胃口，不會是乙肝吧？請問乙肝都有哪些癥狀？藥師：乙肝患者早期的癥狀一般比較輕，可能會反復(fù)出現(xiàn)頭暈、乏力、厭食油膩食物、肝區(qū)不適等，隨著疾病進(jìn)展，上述癥狀也逐漸加重，可能會出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣和肝脾腫大等癥狀。不加干預(yù)，繼續(xù)發(fā)展的話，可能導(dǎo)致肝硬化、肝細(xì)胞癌等嚴(yán)重后果。所以，如果懷疑是肝炎，應(yīng)及時去醫(yī)院確診并積極治療。乙肝的治療原則是最大限度地長期抑制HBV復(fù)制。常用的藥物一般是一些口服的核苷類抗病毒藥，比如恩替卡韋、替諾福韋等。與其它藥物相比，特立暉富馬酸丙酚替諾福韋的抑制病毒作用較強(qiáng)，耐藥性更低，對于老年人以及患有骨病和部分腎功能異常的患者也可以按療程用藥治療。乙肝患者應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物，不可以私自增加服藥次數(shù)和劑量，更不能隨便停藥。平時生活中要戒煙戒酒，避免吃油膩和煎炸的食物，注意休息，定期隨訪。如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:43
石揚(yáng)
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2022-03-26 1173次
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乙型肝炎傳播途徑有哪些乙肝的傳播途徑主要是因?yàn)槭峭ㄟ^體液傳播，因此在我們國家最多見的是母嬰垂直傳播，還有輸血這種血液傳播。另外還有一些性傳播，還有一些共同吸毒的這種病人之間的傳播。根據(jù)這個傳播途徑，我們乙肝最重要的這種預(yù)防措施就是乙肝疫苗的接種。那么對于澳抗陽性，就是有乙肝的這樣的母親，那么在生育的過程中，我們要在生育24小時之內(nèi)，給寶寶接種乙肝疫苗。另外一個還有乙肝免疫球蛋白的接種。在日常生活中，我們對于密切接觸的比如說夫妻，我們在做性生活的時候我們要給予工具避孕的措施來避免乙肝的傳播。另外一個，要注意自己的生活中的保健，比如說我們跟乙肝的病人不要共用一個牙刷，由于出血的病人比如乙肝他的手有出血我們不要去接觸這樣的血液，這樣的話就可以避免乙肝的傳染。如果我們不幸感染了乙肝，急性的乙肝有90%可以痊愈，另外一個不幸的會有10%的人轉(zhuǎn)成慢性。如果不幸你的肝炎轉(zhuǎn)為慢性，那我們可能在它的活動區(qū)我們就需要治療。那么特立暉富馬酸丙酚替諾福韋它是有靶向肝臟的特點(diǎn)，而且它是副作用小，對于骨骼，對于腎臟的損害比較小，它的耐藥性的發(fā)生率也比較低。這樣的患者我們就可以用特立暉丙酚替諾福韋來治療。另外一個我們不要去歧視乙肝患者，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在的乙肝基本能夠做到可防可控。如需治療或者想要了解更多的用藥知識請咨詢醫(yī)師或者藥師在他們的指導(dǎo)下合理用藥
01:53
馬烈
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2022-04-02 1478次
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乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎患者有哪些臨床特點(diǎn)？乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎，多見于兒童，男性多見，其肝病表現(xiàn)，可能是急慢性肝炎、肝硬化或乙型肝炎病毒攜帶者。其腎病的臨床表現(xiàn)多樣，有的無明顯癥狀，僅在體檢中發(fā)現(xiàn)，有癥狀者常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、腎病綜合征、腎炎綜合征等，可有水腫、高血壓。其臨床表現(xiàn)在一定程度上，與其病理類型有關(guān)，膜性腎炎常表現(xiàn)為尿蛋白，且波動較大，但合并高血壓及腎功能不全者少見。而病理類型為膜增生性腎炎的病人，主要表現(xiàn)為腎病綜合征或鏡下血尿，45%的病人伴有高血壓，20%的病人有腎功能減退或腎功能不全。語音時長 1:11”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 1463次
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乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎有何病理特點(diǎn)？?光鏡下乙肝病毒相關(guān)性腎炎的病理改變，具有多樣性，可表現(xiàn)為膜性腎病，膜增生性腎小球腎炎，系膜增生性腎小球腎炎，局灶節(jié)段性腎小球硬化，iga腎病，硬化性腎小球腎炎，其中以膜性腎病最為常見，小兒則以微小病變腎病最為常見。其次是膜增生性腎小球腎炎，系膜增生性腎小球腎炎，局灶節(jié)段性腎小球硬化，以中青年與老年人則是以膜增生性腎小球腎炎最常見，約占成人乙肝相關(guān)性腎炎的50%，兒童的80%，其次是微小病變性腎病，系膜增生性腎小球腎炎，局灶節(jié)段性腎小球硬化，iga腎病。乙肝病毒相關(guān)性腎炎病人的膜性腎病與特發(fā)性膜性腎病有所不同，除基底膜增厚以外常有系膜細(xì)胞及基質(zhì)增生，也稱為不典型的膜性腎病。免疫病理多種免疫球蛋白和補(bǔ)體呈多部位沉積，腎小球內(nèi)表面抗原，e抗原或核心抗原沉積，電鏡下見高密度的電子致密物多部位沉積可以見病毒顆粒。語音時長 2:08”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-11 1485次
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乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么辦乙肝病毒相關(guān)性腎炎的治療原則是，降低尿蛋白，防止再發(fā)，保護(hù)腎功能及延緩腎臟病的進(jìn)展。由于乙肝相關(guān)性腎炎為乙肝病毒感染所致，因此，在有乙肝病毒活動復(fù)制的證據(jù)時應(yīng)積極的進(jìn)行抗病毒治療，目前常用的治療包括干擾素，核酸抑制劑，比如拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復(fù)制轉(zhuǎn)陰后，部分乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至是轉(zhuǎn)陰。一般不建議應(yīng)用免疫抑制劑，因?yàn)槊庖咭种苿┲委熆梢匝舆t乙肝病毒中和抗體的產(chǎn)生，促進(jìn)乙肝病毒DNA復(fù)制而加重病情，只有在嚴(yán)重低蛋白血癥和大量蛋白尿時，而且病毒復(fù)制指標(biāo)陰性時才可以應(yīng)用，用藥時需要檢測乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)。
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-12 1402次
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乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎吃什么藥乙肝病毒相關(guān)性腎炎，主要吃一些抗病毒、保護(hù)肝腎功能的藥物。乙肝相關(guān)性腎炎是乙肝常見的并發(fā)癥，主要通過免疫損傷機(jī)制造成腎臟的損傷。首先應(yīng)該進(jìn)行積極原發(fā)病的治療，也就是抗病毒治療，選擇對腎臟損害比較輕的恩替卡韋進(jìn)行治療，同時使用一些保肝、護(hù)腎方面的藥物治療，注意做好定期的復(fù)查。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-17 1601次
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如何導(dǎo)致乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎?乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚，目前認(rèn)為其基本病因分別為乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原，作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體形成免疫復(fù)合物，而在腎臟激活補(bǔ)體，導(dǎo)致腎小球損傷。大致可歸納為：一、乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復(fù)合物，在腎內(nèi)沉積引起腎臟的免疫損傷。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴細(xì)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 92次
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乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么治療?在臨床上，目前醫(yī)學(xué)條件下，乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎，尚沒有特效藥物治療。治療上，主要是應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗乙肝病毒和適當(dāng)?shù)姆敲庖咧委煛Ｈ?，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，來控制患者血壓水平和減少蛋白尿。必要時，應(yīng)當(dāng)酌情使用適當(dāng)糖皮質(zhì)激素，進(jìn)行免疫治療。另外，必要時
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 78次
