第1點，要觀察患者有沒有出血傾向，這是非常重要的，在護(hù)理上，要注意觀察有沒有牙齦出血，有沒有鼻腔出血，有沒有皮膚黏膜的瘀點瘀斑等。
第2點，在護(hù)理上，還要注意觀察患者的意識，瞳孔以及肢體活動變化，因為靜脈溶栓有導(dǎo)致顱內(nèi)出血的風(fēng)險，所以密切觀察這些變化，及時復(fù)查顱腦CT是非常重要的。
第3點，在護(hù)理上，還要注意密切監(jiān)測患者的血壓水平，因為血壓控制不好，會導(dǎo)致顱內(nèi)出血的風(fēng)險明顯增加。
腦梗塞靜脈溶栓后護(hù)理要點
張輝主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2021-05-02 2846次
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腦梗塞溶栓后怎樣護(hù)理腦梗塞溶栓是急性期最佳最有效的處理辦法，它可以有效的幫助已經(jīng)堵死的血管恢復(fù)再通，但是溶栓有很多的并發(fā)癥，最為常見的并發(fā)癥就是腦出血，所以在腦梗塞的急性期，一定要觀察任何出血的跡象，這種觀察出血的跡象分為兩個方面，一方面可以主動的監(jiān)測凝血的功能，這種是需要抽血來檢測的，可以監(jiān)測凝血時間或者凝血酶原時間。另外護(hù)理上還可以觀察皮膚是否有出血點，身體有沒有出現(xiàn)淤斑，如果出現(xiàn)出血點或者出現(xiàn)淤斑，也有可能是出血的先兆，此時提示要進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，另外還可以觀察泌尿系統(tǒng)包括大便有沒有出血的情況，進(jìn)行對癥的處理。另外特別是高血壓，很容易促進(jìn)或者加重出血的發(fā)生，所以每0.5~1個小時左右需要監(jiān)測一次血壓，如果血壓突然升高，要警惕有出血的風(fēng)險。溶栓急性期很容易出現(xiàn)再灌注損傷或者腦水腫，這個時候需要嚴(yán)密監(jiān)測血壓，監(jiān)測患者的癥狀，包括嘔吐、瞳孔的改變、呼吸或者意識的改變，如果有類似的改變，一定要進(jìn)行復(fù)查，防止顱內(nèi)出血。另外溶栓還需要觀察患者臨床癥狀，要及時與醫(yī)生交流。最后護(hù)理上還要注意患者的飲水困難問題以及患者的營養(yǎng)情況，如果患者存在吞咽困難或者飲水嗆咳的情況，建議給予患者的營養(yǎng)支持，加強營養(yǎng)相關(guān)的護(hù)理。
02:19
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-30 5347次
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急性腦梗塞靜脈溶栓的護(hù)理急性的腦梗塞，一旦發(fā)生以后，我們強調(diào)一個時間窗的概念，常常是在3.5個小時之內(nèi)。一般的情況下，患者來急診就可以考慮靜脈溶栓的問題。靜脈溶栓是有門檻的，這樣的病人有年齡的限制，有時間窗的限制，有沒有出血的傾向，血壓控制的如何，有沒有其他的疾病，比如基礎(chǔ)病，其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害，綜合評定以后找出適應(yīng)癥，適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓，效果還是比較理想，比較好的。那么一般情況下，只有在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院、專科醫(yī)師、專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行溶栓，才能取得良好的效果，這是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮軐I(yè)的學(xué)術(shù)問題。所以是不是溶栓，怎樣溶栓，一定要根據(jù)患者的病情，經(jīng)過篩選，經(jīng)過對疾病的評價以后，才能采取這樣的措施。
01:36
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-18 4070次
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腦梗塞溶栓后護(hù)理要點腦梗塞溶栓之后的護(hù)理要點：第1個就是一定要保持血壓的相對平穩(wěn)狀態(tài)。因為有很多腦梗塞的患者涉及到的是高血壓的疾病，如果這個時候不注重血壓的控制或者是控制的非常差，很有可能就會在后期繼發(fā)引起出血的改變，這樣對于患者的整體影響非常大，很多時候需要開顱手術(shù)才能夠解決問題。第2個就是一定要注意患者情緒的平穩(wěn)，有很多患者腦梗塞之后會非常的煩躁，焦慮，抑郁，所以心理上的護(hù)理也一定要及時的跟上，穩(wěn)定病人的情緒，保持臥床休息的狀態(tài)。第3點就是一定要以低鹽低脂，高蛋白性質(zhì)的飲食為主，這樣保持身體的營養(yǎng)狀態(tài)，更加有利于促進(jìn)整體的恢復(fù)。語音時長 01:11”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-03-12 3316次
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急性腦梗塞靜脈溶栓的護(hù)理要點急性腦梗塞靜脈溶栓的護(hù)理措施很重要，常常關(guān)系到患者能不能盡快的恢復(fù)健康。急性腦梗塞靜脈溶栓的護(hù)理措施，要做到有目的的、有計劃的進(jìn)行，但是宗旨都是恢復(fù)患者的健康為目的，下面介紹一下，急性腦梗塞靜脈溶栓的護(hù)理措施要做到什么：一、注意保暖，冷熱要適宜，因為病人的抵抗力一般都很弱，極易感染病邪，引起并發(fā)癥。二、多活動，恢復(fù)期病人要加強患側(cè)肢體的按摩和功能鍛煉，這是腦梗塞的護(hù)理措施重要的一方面。三、以側(cè)臥位，易痰液、唾液流出，保持呼吸道通暢，勤翻身，促進(jìn)血液流通，防止褥瘡發(fā)生。四、平時應(yīng)多吃蔬菜，忌食含膽固醇豐富的食物。語音時長 1:40”
朱錦莉
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-03 8970次
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腦梗塞溶栓治療護(hù)理要點有哪些腦梗塞在溶栓治療的過程中，護(hù)理方面最主要的是要注意密切觀察病情變化，特別是要注意觀察瞳孔情況和意識狀況，因為在溶栓過程中有可能誘發(fā)腦出血，一旦出現(xiàn)瞳孔散大、意識昏迷或者頻繁嘔吐，劇烈頭疼的話，要立刻停止溶栓，立即進(jìn)行顱腦ct檢查。另外如果病人存在惡心嘔吐癥狀，要注意避免誤吸，在嘔吐的時候需要將頭偏向一側(cè)，同時還要注意按時的翻身和拍背，預(yù)防出現(xiàn)墜積性肺炎和褥瘡。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-18 2903次
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急性腦梗塞靜脈溶栓有哪些優(yōu)勢病情分析：急性腦梗塞患者進(jìn)行靜脈溶栓可以極大地提高預(yù)后的可能性，讓患者的生活質(zhì)量得到進(jìn)一步的保證，減少患者出現(xiàn)殘疾的可能性。意見建議：建議發(fā)生了急性腦梗塞，應(yīng)該盡快的送醫(yī)治療來進(jìn)行靜脈溶栓。在靜脈溶栓之后一定要監(jiān)測頭顱ct，來判斷是否有可能發(fā)生腦出血，并且建議患者不要再過多的服用抗凝的藥物。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-23 1001次
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腦梗塞的靜脈溶栓治療腦梗塞的靜脈溶栓治療能夠及時恢復(fù)腦血流和改善腦組織代謝，可以搶救腦顱損周圍僅有的功能改變的半暗帶組織，避免形成壞死，常用的藥物包括了尿激酶、瑞替普酶，靜脈溶栓治療的適應(yīng)癥主要包括年齡18-80歲，發(fā)病時間4.5小時以內(nèi)或6小時以內(nèi)，腦功能損傷的體征持續(xù)存在超過1小時，而且比較嚴(yán)重；腦ct已排除腦內(nèi)出
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 324次
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腦梗塞溶栓后治療腦梗塞溶栓后的治療是確?；颊呖祻?fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，它旨在恢復(fù)腦部血流，減少神經(jīng)細(xì)胞損傷，并預(yù)防再次發(fā)生梗塞。該治療主要圍繞藥物治療、康復(fù)治療及生活方式調(diào)整等多個維度展開。1、抗凝藥物，如華法林，用于防止血液過度凝固，減少血栓再次形成的風(fēng)險。2、抗
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
