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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8732次

• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 5157次

• 治療腰椎滑脫的辦法
  臨床中，用來治療腰椎滑脫的辦法，主要包括手術(shù)與非手術(shù)兩類。手術(shù)治療主要采用內(nèi)固定的方式，適用于一些滑脫程度較重，或伴有嚴(yán)重椎弓峽部骨折的患者。通過內(nèi)固定手術(shù)的方法來恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定，糾正滑脫的程度。通常，患者也可以采取非手術(shù)治療的方法，針對一些滑脫程度相對較輕的患者，比如口服非甾體類消炎藥物或中成藥物，結(jié)合腰椎局部的理療，針灸，牽引，關(guān)節(jié)松動手法都可以有一定的效果?？梢源龠M(jìn)腰椎局部的循環(huán)，調(diào)整椎間結(jié)構(gòu)的紊亂，改善滑脫的情況?；颊咴谥委煹耐瑫r(shí)，也要注意盡量多休息，必要時(shí)佩戴護(hù)腰，對腰椎進(jìn)行保護(hù)，避免久坐，過度運(yùn)動、勞損等情況，以免產(chǎn)生不利的影響。
  語音時(shí)長 01:17”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-01 1488次

• 腰椎滑脫的治療辦法
  腰椎滑脫的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。對于無神經(jīng)癥狀的單純腰痛患者，首選非手術(shù)治療，主要包括臥床休息，可顯著減輕椎間關(guān)節(jié)的載重負(fù)荷，使腰痛及神經(jīng)根癥狀得以減輕或緩解。藥物治療采用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，也可加用肌肉松弛劑。物理治療對減輕和緩解腰痛有一定效果。如非手術(shù)治療無效，可選擇手術(shù)治療，主要包括單純減壓，單純?nèi)诤?，減壓加不做內(nèi)固定融合，減壓加內(nèi)固定融合，每一種方式都有其特定的適應(yīng)人群，為了更好的選擇合適的手術(shù)方式，術(shù)前必須對患者臨床表現(xiàn)及影像學(xué)進(jìn)行全面的評估。
  語音時(shí)長 01:09”
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 1552次

• 治療腰椎滑脫的辦法有哪些
  病情分析：治療腰椎滑脫的辦法物理治療、藥物治療、中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療等方法。物理治療主要是通過腰椎牽引、微波治療以及體外沖擊波治療等來緩解疼痛。藥物治療主要是通過口服非甾體類抗炎藥來緩解疼痛。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，同時(shí)還可以佩戴胸腰椎支具來進(jìn)行制動。意見建議：腰椎滑脫的患者建議應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，拍攝x線、CT以及磁共振檢查明確滑脫的程度，以及是否有壓迫到后方的脊髓或神經(jīng)根，然后再決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-18 901次

• 腰椎滑脫保守治療辦法怎樣
  病情分析：早期的時(shí)候進(jìn)行，保守治療效果是比較理想的。主要是由于患者是輕度滑脫，比如一度滑脫，一般患者很少出現(xiàn)癥狀，或者是癥狀比較輕。行走的時(shí)候要配戴腰圍，避免負(fù)重，劇烈運(yùn)動，可以進(jìn)行物理治療比如熱敷，推拿，按摩，熱敷等。意見建議：一般患者預(yù)防腰部的疼痛，避免過度的勞動，避免負(fù)重，要加強(qiáng)腹部肌肉，以及腰背部肌肉功能鍛煉。腰背部要注意防寒保暖，避免出現(xiàn)肌肉痙攣的情況，避免長時(shí)間彎腰。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 801次

• 腰椎滑脫的原因與治療
  腰椎滑脫的具體病因不清，目前研究表明，先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損或應(yīng)力性損傷是兩個可能的重要原因，一般認(rèn)為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩種治療方法。對于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 248次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負(fù)荷劇烈運(yùn)動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術(shù)治療注意事項(xiàng)：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導(dǎo)致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次