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• 痔瘡可以做腸鏡檢查嗎

  痔的確診是很簡單的，只需要指診和肛門鏡就可以了，它的兩大主癥，一個是出血一個脫出。那么出血的病人，相對來說在臨床來講是更多見，從鑒別診斷來講，又怕把直腸癌給耽誤了，所以說腸鏡的檢查是非常有必要的。那么在國外來講，40歲就應(yīng)該做胃鏡腸檢，那么50歲就必須做。那么有些國家，把這個東西當(dāng)成立法，它能夠最大限度的早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的出現(xiàn)。在咱們國家來講，胃腸的息肉，主要是跟胃腸腫瘤相關(guān)性很大，尤其是大腸。大腸的息肉一般來說分三類，第一個是腺瘤樣的，第二個是增生的，第三個是炎性的。那么炎性的增生可能是良性的，腺瘤樣的息肉，從理論來講是必須要處理的，因為只要您活的時間夠長，腺樣的息肉幾乎都可以變成腫瘤。所以說做腸鏡的原因，就是為了要鑒別診斷，以免把直腸腫瘤給延誤了。

  

  02:01
  鄭毅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-06 23675次

• 膠囊內(nèi)鏡能代替腸鏡嗎

  我們現(xiàn)在做腸鏡呢，是大家普遍有一個感覺，就是不舒服，這種不舒服是什么原因呢，因為我們這個腸管是門字形的擺在我們的腹腔里面，我們用腸鏡去做的時候呢，一個問題是要繞圈，拐來拐去拐來拐去，對我們腸道就有很強(qiáng)的一種不良刺激，就會感覺非常不舒服，那么大家就有一個想法，我們可不可以用一個小的腸鏡進(jìn)去呢，所以就發(fā)明了一個膠囊的腸鏡，膠囊腸鏡設(shè)想是很好的，但是膠囊腸鏡有兩個，非常大的缺點，第一個是它的鏡頭方向，指向不準(zhǔn)確，因為它翻跟頭啊，它小嘛，它不是說這個鏡頭一直對著前方或者一直對著后方，它可能會轉(zhuǎn)著圈的去看，這樣的話拍下的圖像來雖然可以看到，可是它這個圖像，代表著哪個部位看上去不好看，這是它的第一個缺點。第二個缺點也就是它體內(nèi)呆的時間很長，那么很長就帶來一個問題了，一般來講就是吃進(jìn)去食物，一般一天大便一次，那么就是說它可能會有24小時，那么一個臨床醫(yī)生，一般我們進(jìn)去五六分鐘就看完了，一個臨床醫(yī)生，他只要需要五六分鐘一個注意力的集中，如果24小時讓臨床醫(yī)生，都注意力集中，理論是做不到的，那做不到怎么辦呢，就有漏的情況，所以目前來講，膠囊內(nèi)鏡還不太適合廣泛的使用，就是因為這個問題沒有，那么我想隨著技術(shù)的發(fā)展，我們可以針對性的去解決，你比方說，我們肯定里面會有金屬含的成分，磁性的成分，我們可不可以，用一個磁性的磁體在體外去拉動它，也就是說讓它固定在一個方向，因為沒有必要走得那么慢，速度也可以走得稍微快一點，因為沒有必要走得那么慢，我可以拉動它往下走，這是第一個，這個東西呢，工程師可能可以幫我們解決它，第二個問題呢，是什么呢，我們可以靠人工智能，如果人工智能以后呢，它可以幫我們?nèi)プx，因為我可以把各種各樣圖像，設(shè)到里面去，如果說人工智能的，圖像判讀儀呢，幫我們?nèi)ヅ凶x，這個地方是正常黏膜，還是一個不正常的黏膜，它如果說不正常的黏膜，可以把圖像給我們截下來，如果說是正常黏膜，它就過去了，如果說是，看的似是而非的，也可以把圖像截出來，提供臨床依據(jù)參考，那么臨床醫(yī)生在拿過來看，去判定，疑似似是而非的東西，究竟，是正常的，還是不正常的，所以我想有了這兩樣技術(shù)的發(fā)展和突破以后，這個膠囊內(nèi)鏡，將來是可以替代我們現(xiàn)在的傳統(tǒng)內(nèi)鏡，但是目前來講，還沒有發(fā)展到這個之前，是不可以替代的。

  

  02:50
  李東冰 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-09-13 29309次

• 腸鏡能確診肛瘺嗎
  腸鏡在確診肛瘺的過程當(dāng)中，可以起到輔助性的作用，特別是一些肛瘺內(nèi)口不清楚的情況下，可以在腸鏡下進(jìn)行倒鏡的觀察。另外存在炎癥性腸病引起肛瘺，可以在腸鏡的檢查過程當(dāng)中進(jìn)一步的對肛瘺進(jìn)行確診。肛瘺是由于肛門周圍膿腫形成之后出現(xiàn)自行的潰破，或者是進(jìn)行人為的切開排，遺留下了管道和外口，一般會有原發(fā)的感染內(nèi)口存在。肛瘺主要是通過肛門局部望診、肛門指診、肛門鏡的檢查進(jìn)行初步的診斷，必要時可以進(jìn)行電子纖維結(jié)腸鏡的檢查以及直腸內(nèi)的超聲檢查，或者是肛周核磁共振的檢查。
  語音時長 01:17”
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-01-24 1883次

• 腸結(jié)核怎么確診？
  第一，我們可以做血液檢查，血常規(guī)檢查可以見到貧血，血沉提示紅細(xì)胞的沉降率明顯增快。第二，大便的檢查，腸結(jié)核的糞便多糊樣，纖維鏡下可以看到膿細(xì)胞還有紅細(xì)胞，糞便濃縮可以找到結(jié)核桿菌，這有助于診斷。第三就是結(jié)核菌素實驗，如果是陽性的，則有助于診斷，但是陰性也不能夠排除此病。第四，就是ct檢查，可以見到腸壁環(huán)形增厚。第五是電子結(jié)腸鏡檢查，可以對全結(jié)腸和回腸末端進(jìn)行比較直觀的觀察，腸結(jié)核確診后要使用抗結(jié)核藥物治療，治愈率比較高。
  語音時長 1:13”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 6699次

• 如何確診腸結(jié)核
  第一，可以做血液檢查，血常規(guī)檢查可以見到貧血，血沉提示紅細(xì)胞的沉降率明顯增快。第二，大便的檢查，腸結(jié)核的糞便多糊樣，纖維鏡下可以看到膿細(xì)胞還有紅細(xì)胞，糞便濃縮可以找到結(jié)核桿菌，這有助于診斷。第三，結(jié)核菌素實驗，如果是陽性的，則有助于診斷，但是陰性也不能夠排除此病。第四，就是ct檢查，可以見到腸壁環(huán)形增厚，第五是電子結(jié)腸鏡檢查，可以對全結(jié)腸和回腸末端進(jìn)行比較直觀的觀察，腸結(jié)核確診后要使用抗結(jié)核藥物治療，治愈率比較高。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-12 1403次

• 腸結(jié)核如何確診
  腸結(jié)核的確診一般依靠病原菌的培養(yǎng)以及腸鏡下病理活檢來確診。如果我們在腸壁或腸系膜淋巴結(jié)里面找到了干酪樣壞死性肉芽腫病灶，病變的組織病理檢查找到了結(jié)核桿菌，亦或者病變處取材培養(yǎng)出了結(jié)核桿菌陽性，這些我們都可以確診為腸結(jié)核。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-08 1802次

• 腸結(jié)核腸鏡表現(xiàn)有哪些
  腸結(jié)核在結(jié)腸鏡下黏膜表現(xiàn)不一：1，黏膜病變。黏膜充血水腫，血管紋理模糊，黏膜質(zhì)脆。黏液滲出物多，亦可見到點狀或片狀糜爛灶，黃白色黏稠滲出物和霜樣白苔。2，潰瘍。多不規(guī)則數(shù)量大小深淺不一，呈橢圓形或類圓形，潰瘍可單發(fā)或多發(fā)，在回腸末端，回盲瓣，盲腸及大腸各端均可見到。3，假息肉和增生結(jié)節(jié)。部分腸結(jié)核可
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 406次

• 腸結(jié)核腸鏡表現(xiàn)有哪些
  腸結(jié)核在結(jié)腸鏡下黏膜表現(xiàn)不一：1，黏膜病變。黏膜充血水腫，血管紋理模糊，黏膜質(zhì)脆。黏液滲出物多，亦可見到點狀或片狀糜爛灶，黃白色黏稠滲出物和霜樣白苔。2，潰瘍。多不規(guī)則數(shù)量大小深淺不一，呈橢圓形或類圓形，潰瘍可單發(fā)或多發(fā)，在回腸末端，回盲瓣，盲腸及大腸各端均可見到。3，假息肉和增生結(jié)節(jié)。部分腸結(jié)核可
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 131次