心率力衰竭需要鑒別的疾病有以下幾種，我們知道心力衰竭所出現(xiàn)的呼吸困難，又稱之為心源性哮喘，需要注意與肺炎，嬰兒哮喘，毛細支氣管炎，呼吸道梗阻，喉支氣管炎等鑒別。應該仔細詢問病史，癥狀，體格檢查，聽診雙肺是否聽診啰音。
而且哮喘的患者既往有發(fā)作史，多見于夜間發(fā)作伴肺部哮鳴音，而如果當心力衰竭出現(xiàn)胃腸不適，胃腸淤血的時候，就需要與消化系統(tǒng)疾病相鑒別，比如胃腸炎，肝炎，腹膜炎等相鑒別。而中重度心衰所引起的心源性休克的患者應該和感染性休克相鑒別。
心力衰竭需要與哪些病鑒別診斷
舒悅主治醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-10-18 1883次
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心力衰竭診斷標準要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分數(shù)很低，我們給病人測這個指標，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。
01:58
易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 5980次
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心力衰竭需要手術嗎心力衰竭是否需要手術要根據(jù)情況而定。首先往往都有原發(fā)病的，比如心衰是由于冠心病、心梗所導致的，可以做冠脈造影、支架或者搭橋，先治療冠心病。如果是由于瓣膜病所導致的，可以做手術對原發(fā)病進行先期的治療。對心衰本身，先期是進行藥物治療，在藥物治療效果不好的基礎上針對心衰本身有些可以進行手術治療，嚴重的心衰可以考慮做CRT，也就是心臟再同步化。
01:07
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-14 3331次
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心力衰竭鑒別診斷心力衰竭一般是和呼吸系統(tǒng)疾病相鑒別，像慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，支氣管哮喘等疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病患者往往具有呼吸系統(tǒng)疾病的慢性病史，通過胸片，血氣，肺功能，心臟彩超等檢查可以作出鑒別，另外還可以檢查BNP來進行鑒別診斷。心力衰竭往往有引起心力衰竭的原發(fā)性疾病，包括像高血壓，冠心病，風濕性心臟病，擴張性心肌病等，所以一定要綜合分析，而且也建議有心力衰竭的患者，一定要及時的進行相應的治療，避免病情加重，平常也要注意休息，避免勞累，避免精神緊張，避免暴飲暴食。語音時長 01:08”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-05-10 1353次
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心力衰竭的鑒別診斷心力衰竭主要應與以下疾病相鑒別：1、支氣管哮喘，左心衰竭夜間陣發(fā)性呼吸困難，常稱之為心源性哮喘，應與支氣管哮喘相鑒別。前者多見于老年人，有高血壓或慢性心瓣膜病史。后者多見于青少年，有過敏史，前者發(fā)作時必須坐起，重癥者肺部有干濕性啰音，甚至咳粉紅色泡沫痰。后者并不一定強迫坐起，咳白色黏液痰后呼吸困難，常可緩解，肺部聽診以哮鳴音為主。2、心包積液，縮窄性心包炎時，由于腔靜脈回流受阻，同樣可以引起肝大、下肢浮腫等表現(xiàn)。應根據(jù)病史、心臟及周圍血管體征進行鑒別，超聲心動圖檢查可得以確診。3、肝硬化腹水伴下肢浮腫，應與慢性右心衰竭鑒別，除基礎心臟病體征有助于鑒別外，非心源性肝硬化不會出現(xiàn)頸靜脈怒張等，上腔靜脈回流受阻的體征。語音時長 1:47”
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-08-06 11252次
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心力衰竭需要與哪些病鑒別診斷病情分析：心力衰竭要與以下幾種疾病相鑒別：1、支氣管哮喘。支氣管哮喘也會表現(xiàn)為呼吸困難，也可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難。2、慢性阻塞性肺疾病。慢阻肺的患者也會出現(xiàn)活動后的氣促，雙下肢的浮腫，要行b型尿鈉肽，心臟彩超等檢查進一步的助診。意見建議：心力衰竭的患者要長期規(guī)律的服用藥物進行治療，在心衰的急性期，要給予強心利尿，擴血管，減輕心臟負荷的藥物。在心衰的緩解期，要使用改善心肌重構的藥物，延長患者的預期壽命。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-07-27 2602次
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心力衰竭的鑒別診斷有哪些病情分析：心力衰竭的鑒別診斷有：1，哮喘，心衰需要同哮喘進行鑒別，哮喘發(fā)作的時候也可表現(xiàn)為呼吸困難，端坐呼吸。2，腎功能不全，尿毒癥。尿毒癥的患者也可表現(xiàn)為雙下肢浮腫，活動后氣促。3，肝功能不全，肝硬化。肝硬化的患者也可表現(xiàn)為雙下肢浮腫，腹脹。意見建議：患者如果出現(xiàn)呼吸困難，雙下肢浮腫等心力衰竭的癥狀，需要行血生化檢查，心電圖，心臟彩超，b型鈉尿肽等檢查，進一步的明確心力衰竭的診斷。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-11 3103次
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診斷心力衰竭需要做哪些檢查實驗室檢查包括心臟腦鈉肽，肌鈣蛋白以及血常規(guī)，尿常規(guī)，肝腎功能等。心電圖也能幫助診斷心肌缺血以及心律失常等。影像學檢查包括x線胸片，超聲心動圖，放射性核素檢查等。患者應積極治療各種可導致心功能受損的疾病，如冠心病，高血壓，糖尿病等。生活飲食
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
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心力衰竭需要和哪些疾病相鑒別心力衰竭首先要與支氣管哮喘做鑒別，尤其是左心衰竭，夜間陣發(fā)性呼吸困難的時候，這個時候稱為心源性的哮喘，更難和支氣管哮喘鑒別開。支氣管哮喘多見于青少年，而且有過敏的病史；而心源性哮喘，多見于老年人，有高血壓或者是慢性心瓣膜疾病的病史。支氣管哮喘的發(fā)作的時候，一般雙肺可以聽到典型的哮鳴音，咳出白色的粘痰
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 182次
