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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5525次

• 心絞痛發(fā)作患者如何應(yīng)對？

  我們作為一個心絞痛的病人如果出現(xiàn)了發(fā)病這種癥狀我們應(yīng)該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說發(fā)生了好多年的，如果說在一兩月之內(nèi)發(fā)生的一個心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認為這是一個不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會向一個惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去?？漆t(yī)院進行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-08 3307次

• 勞力性心絞痛
  勞力性心絞痛是冠心病的一種，指的是在一定的誘因下，引發(fā)的心前區(qū)或者是胸骨后的部位的疼痛，常為壓榨性的絞榨感，休息或者含服硝硝甘油能緩解。臨床上誘因、疼痛性質(zhì)和緩解方式持續(xù)不變的稱為慢性穩(wěn)定性心絞痛。如果誘因改變甚至不活動也發(fā)作，而且疼痛較比之前加重，硝酸甘油也不能緩解或者緩解時間長等情況，稱為不穩(wěn)定型心絞痛甚至為心肌梗死。如果此次發(fā)作沒有明顯的誘因，結(jié)合有出汗的情況，不排除是穩(wěn)定型心絞痛，甚至更重的可能，一般建議確診之后，一定要通過詳細的檢查，才能確定病情，然后根據(jù)相應(yīng)的類型，再進行相應(yīng)的治療。
  語音時長 1:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 4807次

• 勞力性心絞痛治療
  針對勞力性心絞痛的治療，需要綜合性的治療。首先一般的治療手段，主要是包括：適當?shù)男菹?，飲食方面要清淡飲食，飲食要?guī)律，避免暴飲暴食，多吃些新鮮的蔬菜水果，嚴格的低鹽、低脂飲食。根據(jù)自身的身體情況，來鍛煉身體，選擇慢跑、快走、騎自行車等，來促進血液循環(huán)，改善血管彈性。要注意戒煙、戒酒。另外要避免熬夜，平時要保持好的心情。最基本的治療還是藥物治療，藥物治療是所有治療的基礎(chǔ)。需要規(guī)范地應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，阿司匹林、氯吡格雷。再就是他汀，調(diào)整血脂的藥物，阿托伐他汀或者瑞舒伐他??；再就是擴張冠狀動脈血管，改善供血的藥物，主要有消心痛、單硝酸異山梨酯、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等；還有控制心率，降低心肌耗氧量的藥物，倍他樂克、比索洛爾等。另外，要進行積極的冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度。如果患者冠狀動脈血管狹窄比較重，那么就必要進行冠狀動脈內(nèi)支架置入手術(shù)，甚至需要冠狀動脈搭橋手術(shù)，但無論怎樣，藥物治療是基礎(chǔ)。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 1736次

• 勞力性心絞痛該如何預(yù)防
  勞力性心絞痛在臨床上是非常常見的，勞力性心絞痛是由于運動或者其他原因?qū)е碌男募⌒柩趿吭黾铀T發(fā)出現(xiàn)的心絞痛，對于勞力性心絞痛的預(yù)防應(yīng)該是注意休息，避免勞累，作息規(guī)律，避免熬夜，清淡飲食，按規(guī)律用藥，禁止吸煙飲酒等。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-15 1501次

• 勞力性心絞痛應(yīng)注意什么
  病情分析：勞力性心絞痛，要注意遵循醫(yī)囑用藥，禁止盲目用藥，心絞痛發(fā)作較為頻繁時，要及時到醫(yī)院進行診斷，并進行治療。運動時要適度，避免劇烈運動，以免心絞痛發(fā)作。若體重有超重現(xiàn)象，則需要通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的方式控制體重。意見建議：心絞痛癥狀得到基本控制后，應(yīng)保證低脂、低鹽、低糖飲食，避免高油高脂食物的攝入，以免血管受到影響，使病情加重。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-01-24 903次

• 勞力性心絞痛該如何預(yù)防
  勞力性心絞痛好發(fā)于患者過度勞累或者情緒過度激動時，因此建議患者在日常的生活中應(yīng)盡量避免一些易在短時間內(nèi)增加心肌氧耗的行為。例如大量吸煙飲酒、暴飲暴食、大便過度用力、久蹲不起、寒冷天氣下出行、熬夜工作等。在日常生活中建議患者保持良好心情、注意休息，不要再從事過度勞累的工作及體力活動?；颊咭司幼≡诎察o舒
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-23 628次

• 勞力性心絞痛是什么
  勞力性心絞痛又稱之為穩(wěn)定型心絞痛，在所有心絞痛的類型當中屬于預(yù)后較好的一種。一般來說，勞力性心絞痛好發(fā)于患者情緒過度激動或者過度勞累時。如果患者能夠在確診后進行系統(tǒng)規(guī)范的藥物治療，且在生活中盡量避免一些在短期內(nèi)會增加機體氧耗的行為。一般來說患者病情是比較穩(wěn)定的。同時建議有勞力性心絞痛的患者在日常生活
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1910次