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• 甲減的治療方法

  看甲狀腺的水平，如果他的甲功，促甲狀腺素TSH大于10，我們就必須用甲狀腺素片替代治療，市面上有兩種，有甲狀腺素片和左旋甲狀腺素片，左旋甲狀腺素片成分比較單一，比較穩(wěn)定。所以用左旋甲狀腺素，終身替代治療，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)甲功，如果甲狀腺功能減低不是很?chē)?yán)重，也就是促甲狀腺素，TSH的水平在5到10之間，我們說(shuō)叫亞臨床甲減，可吃藥，可不吃藥，如果患者有乏力、腿腫、愛(ài)困的臨床表現(xiàn)，我們就需要吃甲狀腺素片，如果沒(méi)有，可以不用藥物治療，也就是不服任何藥物，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)甲功，如果甲功越來(lái)越重，我們?cè)偌铀幬镞M(jìn)行治療。

  

  01:22
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 3120次

• 治療甲減的藥

  治療甲減的藥也叫甲狀腺素片。分為兩種，一種叫甲狀腺素片，是由豬的甲狀腺上提取的，成分不是很純，所以吃這種藥物的時(shí)候需要每個(gè)月監(jiān)測(cè)甲功，防止甲功的波動(dòng)。第二種甲狀腺素片也叫左旋甲狀腺素片，是成分比較純、比較穩(wěn)定，所以市面上多數(shù)患者使用的是左旋甲狀腺素片。商品名叫優(yōu)甲樂(lè)或雷替斯，如果吃到一定的劑量，使甲減維持在正常范圍內(nèi)，兩次正常，我們就認(rèn)為甲功正常。按照原劑量的甲狀腺素片進(jìn)行替代治療，可以每三個(gè)月到半年再?gòu)?fù)查一次甲功。

  

  01:13
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 12636次

• 垂體性甲減診斷
  垂體性甲減較少見(jiàn)，是由垂體疾病，是tsh分泌減少引起的，如垂體腫瘤，席漢綜合癥，非腫瘤性選擇性tsh缺乏，卒中，垂體手術(shù)和腦垂體部放射治療以后引起的。垂體性甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)，甲減病人多見(jiàn)于女性，常伴月經(jīng)量多、經(jīng)期長(zhǎng)、導(dǎo)致失血過(guò)多，同時(shí)食欲遞減、營(yíng)養(yǎng)不足，更加重了貧血，而貧血在中年婦女中有非常的常見(jiàn)，不易引起重視，貧血患者常常同時(shí)伴有怕冷，乏力等癥狀，甲減病人因水鈉潴留，表現(xiàn)為浮腫和體重增加，有些病人還伴有尿蛋白陽(yáng)性，所以常常被認(rèn)為是腎病或特發(fā)性浮腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  高明 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 4190次

• 垂體性甲減如何治療
  垂體性甲減一般可能很多情況下都會(huì)伴有垂體所分泌的其它激素水平的異常。首先一個(gè)問(wèn)題就是要了解什么叫做垂體腺甲減，垂體性甲減是指病變發(fā)生的腺垂體，腺垂體分泌的促甲狀腺激素不足，也就是TSH的量不足，所以不能促進(jìn)甲狀腺分泌足夠的甲狀腺激素，這樣的情況下我們一般只是給予補(bǔ)充甲狀腺激素就可以，需要補(bǔ)充靶向所分泌的激素。但是在治療之前一定要明確腎上腺皮質(zhì)的功能，因?yàn)槿绻娴氖窍俅贵w功能減退癥，往往會(huì)發(fā)生腎上腺皮質(zhì)功能不好，甲狀腺和性腺所分泌的激素也是減少的，而這個(gè)時(shí)候如果單純的補(bǔ)充甲狀腺激素會(huì)出現(xiàn)有一些比較嚴(yán)重的情況，因?yàn)橹委熛俅贵w功能減退癥進(jìn)行激素補(bǔ)充的時(shí)候，一個(gè)原則就是要首先補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，再補(bǔ)充甲狀腺激素，這樣可以避免產(chǎn)生一些不好的后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 2851次

• 垂體性甲減如何治療
  病情分析：垂體性甲減也叫繼發(fā)性甲減，是繼發(fā)于垂體功能減退引起的甲狀腺功能減退。建議及時(shí)就醫(yī)，以免延誤治療時(shí)機(jī)，給治療帶來(lái)難度。意見(jiàn)建議：這種疾病還是應(yīng)該積極的治療原發(fā)病，如果是垂體瘤引起的，建議給予口服藥物控制垂體瘤，或者手術(shù)治療垂體瘤，另外術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退，也是通過(guò)口服左甲狀腺素鈉片來(lái)替代治療。每天早晨口服一次左甲狀腺素鈉片，定期復(fù)查甲狀腺功能，監(jiān)測(cè)甲狀腺激素。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-06 1301次

• 垂體性甲減必須手術(shù)嗎?
  病情分析：垂體原因引起的甲狀腺功能減退，是否需要手術(shù)，主要看垂體疾病的類(lèi)型。單純的甲狀腺功能減退是不需要手術(shù)治療的。如果是垂體瘤比較大，壓迫垂體組織，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，可以考慮手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議手術(shù)治療之前一定要把甲狀腺功能控制在正常范圍。及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素，根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果，調(diào)整藥物的劑量。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-27 801次

• 下丘腦-垂體性閉經(jīng)的治療
  ?該病的治療包括以下幾個(gè)要點(diǎn):第一個(gè)就是病因方面的治療，因?yàn)橛泻芏嗲闆r下都是由精神和神經(jīng)因素導(dǎo)致的，比如說(shuō)我們有很多女性，包括女性的學(xué)生，在重大的考試，或者是經(jīng)過(guò)了生活當(dāng)中重大的變故，或者是工作上壓力太高，或者是工作上出現(xiàn)比較突發(fā)的一些變化，這些情況下都會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)這種情況。我們可以給患者進(jìn)行心理干預(yù)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 127次

• 垂體性矮小病的治療方法有哪些
  關(guān)鍵就是采用激素替代治療，主要就是由于生長(zhǎng)激素的不足導(dǎo)致的，所以說(shuō)在治療方面一般都是應(yīng)用生長(zhǎng)激素替代治療，垂體性的呆小病。一旦確診應(yīng)該盡早治療，目前唯一有效的治療就是進(jìn)行，人工生長(zhǎng)激素的替代，這就是已經(jīng)開(kāi)始應(yīng)用基因重組技術(shù)來(lái)產(chǎn)生生長(zhǎng)激素，這樣的話(huà)，用的人只可以促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，在沒(méi)有生長(zhǎng)激素的醫(yī)療單位，
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 43次