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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 31034次

• 血管炎分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過(guò)敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來(lái)說(shuō)，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類(lèi)型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 8066次

• 血管炎的癥狀
  血管炎的癥狀非常的復(fù)雜，首先有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、氣急、活動(dòng)后的胸悶、氣喘。另外有可能會(huì)出現(xiàn)少尿，按照方面還有可能會(huì)出現(xiàn)少尿，肝區(qū)的疼痛，另外有可能會(huì)出現(xiàn)心臟的損害，出現(xiàn)心悸胸悶。有可能侵犯到神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)這種神經(jīng)感覺(jué)障礙運(yùn)動(dòng)障礙，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)鼻塞，鼻出血。在皮膚損害方面，大部分都是表現(xiàn)為丘疹、風(fēng)團(tuán)紅斑，嚴(yán)重一些的還會(huì)出現(xiàn)壞死潰瘍。有些情況可能會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似紫癜樣的改變，有些情況還會(huì)出現(xiàn)單獨(dú)這樣的改變。比較嚴(yán)重的血管炎會(huì)累及到多個(gè)臟器，甚至?xí)霈F(xiàn)心肌梗死導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性的胸痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 7404次

• 血管炎嚴(yán)重么
  血管炎有時(shí)候比較嚴(yán)重，尤其是在發(fā)病早期就出現(xiàn)心臟、肺臟、腎臟以及顱腦等重要臟器受累的患者，預(yù)后比較差，有可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多臟器功能衰竭而導(dǎo)致死亡。有一些血管炎可能在一開(kāi)始，僅表現(xiàn)為皮膚血管炎，表現(xiàn)為網(wǎng)狀青斑、雷諾現(xiàn)象等，沒(méi)有出現(xiàn)臟器受損，如果患者在這個(gè)時(shí)期就開(kāi)始規(guī)律應(yīng)用藥物治療，能夠盡量延緩臟器損害的時(shí)間，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的臟器功能衰竭，血管炎的主要治療其早診斷早治療，目前沒(méi)有根治的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-28 4389次

• 血管炎嚴(yán)重么
  病情分析：血管炎并不一定都是很?chē)?yán)重病變的。病情的嚴(yán)重程度，跟病變血管的大小，部位以及受累及的器官等有關(guān)，所以可以比較輕微，也可以嚴(yán)重到出現(xiàn)臟器功能衰竭而危及生命的情況，每個(gè)病人的病情都是不一樣的，有很大的個(gè)體差異。意見(jiàn)建議：血管炎一旦診斷成立，一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療。還要放松心情，避免過(guò)度恐慌，保持良好的心態(tài)，積極的配合治療，堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 2601次

• 血管炎啥癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復(fù)雜多樣，往往會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱，乏力，全身酸痛不適，關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，以及出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，血尿，蛋白尿，水腫，血壓增高，咯血，咳嗽，咳痰，胸悶氣短，肢體麻木，頭痛，頭暈，視物模糊，視力下降，聽(tīng)力下降等等。意見(jiàn)建議：血管炎目前不能根治，一旦診斷成立，要爭(zhēng)取早期開(kāi)始正規(guī)有效的藥物治療。還要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。也要注意休息，避免勞累，注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-12 2704次

• 小血管炎的癥狀
  小血管炎在癥狀表現(xiàn)上比較復(fù)雜，多發(fā)生于中老年人，多數(shù)人有發(fā)熱、疲乏、關(guān)節(jié)肌肉疼痛以及體重下降的表現(xiàn)，再就是出現(xiàn)臟器受累的表現(xiàn)，其中腎臟受累比較多見(jiàn)，絕大多數(shù)病人都有腎臟受累，患者會(huì)表現(xiàn)為少尿、無(wú)尿、腎功能進(jìn)行性惡化，有可能會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿甚至表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征。再就是肺部受累表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 194次

• 眼睛血管炎的癥狀
  眼睛血管炎主要是由于血管炎的疾病在眼部導(dǎo)致的病變，并出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，常見(jiàn)的有角膜炎、結(jié)膜炎、虹膜炎、鞏膜炎及視網(wǎng)膜血管炎。其臨床可表現(xiàn)為眼睛干澀或者視力下降，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。眼睛血管炎并發(fā)萎縮，主要是由于慢性病程發(fā)展所致，通常需要積極治療。首先要積極治療原發(fā)病，針對(duì)病因治療。另外，針對(duì)眼睛局部的癥
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 290次