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• 肺栓塞的臨床表現(xiàn)及搶救措施

  肺栓塞主要的臨床表現(xiàn)，癥狀上主要是呼吸困難、胸痛或咳血，嚴(yán)重的可出現(xiàn)心源性的休克。肺栓塞可以出現(xiàn)急性的肺動脈高壓、右心功能不全，而導(dǎo)致左心功能下降，出現(xiàn)射血量減少，出現(xiàn)低血壓造成心源性休克的狀態(tài)。急性肺栓塞發(fā)現(xiàn)以后，病人應(yīng)該臥床，給予病人吸氧，治療上主要是用抗凝的藥物，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥。如果患者是出現(xiàn)大面積肺栓塞，合并有心源性休克的情況，我們及時(shí)的給患者溶拴治療，溶拴以后仍然要進(jìn)行抗凝治療，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥進(jìn)行治療。

  

  01:28
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 18255次

• 肺栓塞的治療方法是什么

  肺栓塞的治療方法，其實(shí)簡單講，第一我們要明確肺栓塞的誘因，就是病人為什么會得肺栓塞。因?yàn)榉嗡ㄈ芏鄷r(shí)候，它是有明確的誘因的，比如久坐，還有藥物甚至和某些疾病，比如骨折是相關(guān)聯(lián)的。我們在明確這些誘因，并排除這些誘因的前提下，如果對已經(jīng)形成的血栓的栓塞，我們要采取一些治療方式。一般來說，主要是抗凝和溶栓那種方式。當(dāng)然更多的使用抗凝，因?yàn)榭鼓委熛鄬Π踩稽c(diǎn)，它的耗時(shí)會比較長。對于一個(gè)比較大塊的栓塞，引起了病人有急性的心肺功能不全的時(shí)候，特別是引起血壓下降的時(shí)候，我們有時(shí)候也采取一些溶栓治療，直接溶解這種肺動脈栓塞。但這種溶栓治療是比較慎重的，因?yàn)樗涣挤磻?yīng)會比較多。

  

  01:09
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 17706次

• 肺栓塞的搶救要點(diǎn)是什么
  肺栓塞搶救目的是減少肺動脈栓塞的范圍、緩解臨床癥狀、恢復(fù)被栓塞動脈的血流、預(yù)防肺栓再發(fā)、降低病死率。首先應(yīng)對肺栓塞進(jìn)行病情危險(xiǎn)分層，分為：高危、中高危、中低危和低危，肺栓塞的一般處理如：生命體征的監(jiān)測、臥床休息、止痛等對癥處理。對于大面積高危的患者在沒有溶栓禁忌癥的情況下，及早開始溶栓隨后抗凝維持治療，對于中危、低危的非大面積肺栓塞患者可以進(jìn)行低分子肝素的皮下注射和華法林的口服抗凝治療。如患者有溶栓或抗凝禁忌癥時(shí)，如條件允許還可以外科導(dǎo)管取栓手術(shù)及下肢靜脈放置濾器等處理，肺栓塞的治療應(yīng)個(gè)體化、因人而異，早期及時(shí)的搶救是關(guān)鍵。
  語音時(shí)長 01:15”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-02 1789次

• 肺癌肺栓塞搶救時(shí)間多長
  發(fā)生肺癌肺栓塞的時(shí)候，發(fā)病后的1到3天是最危險(xiǎn)，也是一個(gè)最佳的搶救時(shí)間?；颊邞?yīng)該收入監(jiān)護(hù)病房，連續(xù)監(jiān)測血壓、心率、呼吸、心電圖以及動脈血?dú)獾?。同時(shí)，一定要加強(qiáng)對癥治療，可以使用嗎啡、杜冷丁，可待因等來進(jìn)行鎮(zhèn)靜止痛。需要積極的治療急性右心功能不全，一般多用多巴酚丁胺或者是多巴胺，抗休克治療非常的關(guān)鍵。同時(shí)，要注意改善呼吸，可以使用氨茶堿、喘定等藥物。對于肺癌的患者來說，最好不要使用抗凝治療，不要使用肝素。對于發(fā)生廣泛的急性的肺栓塞，也可以考慮溶栓治療，但是一定要特別慎重。
  語音時(shí)長 01:15”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-31 2568次

• 腦栓塞最佳治療時(shí)間是什么時(shí)間
  病情分析：腦栓塞治療的最佳時(shí)間是發(fā)病六小時(shí)之內(nèi)。腦栓塞在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可以進(jìn)行rtpa溶栓治療，4.5至6小時(shí)之內(nèi)可以進(jìn)行尿激酶溶栓治療。也可以進(jìn)行介入取栓治療，研究顯示靜脈溶栓治療及介入取栓治療較常規(guī)藥物治療，效果更為顯著。意見建議：腦栓塞的患者建議在發(fā)現(xiàn)后立即到醫(yī)院進(jìn)行診治，完善頭部CT或磁共振檢查明確病灶的位置及面積，還應(yīng)排除腦出血。在神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-03-13 2504次

• 肺栓塞是什么
  病情分析：肺栓塞是呼吸系統(tǒng)的疾病，大部分是由于靜脈血栓或者是盆腔靜脈血栓，也有可能是婦科手術(shù)等原因?qū)е卵撀湓斐傻暮粑到y(tǒng)的疾病。意見建議：肺栓塞是比較危重的疾病，根據(jù)病情的狀況，按照醫(yī)生的指導(dǎo)采取藥物或者是手術(shù)治療。在治療期間要定期到醫(yī)院復(fù)查，不要私自調(diào)整藥量。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 2402次

• 肺栓塞的搶救是什么時(shí)間
  肺栓塞是危重癥疾病如不及時(shí)的治療病死率高。因此需要及時(shí)的緊急救治，爭取病情的緩解，肺栓塞的治療主要是根據(jù)嚴(yán)重程度分層然后進(jìn)行選擇抗凝和溶栓治療，對于大面積肺栓塞患者如無明顯的禁忌癥48小時(shí)內(nèi)既應(yīng)開始溶栓治療，當(dāng)然溶栓越早越好，隨后開始抗凝。對于非大面積肺栓塞的患者當(dāng)確診后在沒有抗凝禁忌癥的時(shí)候，應(yīng)該
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 42次

• 肺栓塞的栓子是什么
  肺栓塞的栓子其實(shí)就是脫落的血栓以及阻塞肺動脈以及分支的其他的一些物質(zhì)，這種肺栓塞的主要是一種合并癥，血管阻塞以后發(fā)生肺組織的壞死稱為肺梗塞。臨床會出現(xiàn)呼吸困難，劇烈的胸痛還有咯血發(fā)熱等等的癥狀。部分還有胸干還有濕啰音，胸部會有胸膜摩擦音，胸腔積液以及休克發(fā)僵的現(xiàn)象。急性肺栓塞是由于內(nèi)源性或者外源性的
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 97次