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• 造口旁疝鑒別診斷

  造口旁疝這個鑒別診斷，首先是最關(guān)鍵的是區(qū)分，是腹壁的松馳膨出，還是是真正的造口旁疝。有一部分患者，比如說尤其是老年患者，他年紀(jì)大了，腹壁肌肉出現(xiàn)了萎縮膨出，但是他肌肉是完好的，缺損并沒有增大，而造口旁疝是缺損增大，有腹腔內(nèi)臟這個疝出。如果是單純的一個腹壁膨出，不手術(shù)沒有任何的風(fēng)險，它只不過是一個美觀上的問題。而如果是有造口旁疝，還是應(yīng)該盡快手術(shù)，避免發(fā)生這個腸管嵌頓的風(fēng)險，如何鑒別。一般醫(yī)生會用一個腹部CT，影像學(xué)的檢查，就能夠很清楚的鑒別，是否是真正的一個造口旁疝。

  

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  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 4963次

• 造口旁疝怎么治療

  在臨床上我們常見一些個造口，造口主要有結(jié)腸、小腸造口。造口的目的是一個排出功能，也就是說糞便的排出和尿液的排出。像我們在做直腸癌以后，我們可能要做一個結(jié)腸的造口，像膀胱切除以后，我們要做一個回腸代膀胱的一個造口。由于造口以后，腹壁存在了一個缺損，人工的缺損，隨著我們腹腔壓力的增加以后，咱們腹腔內(nèi)容物就會經(jīng)過這些缺損，就會突出到腹壁外，形成從造口邊緣突出到腹壁外，出現(xiàn)了造成造口旁疝。而造口旁疝和咱們普通的腹外疝，是一樣的，都需要進行修補，否則它可能會出現(xiàn)一個是護理困難。另外活動不便，生活質(zhì)量下降。第三個可能會出現(xiàn)腸梗阻，腸梗阻是非常常見的我們修補的方法主要還是切除疝囊、關(guān)閉疝環(huán)。還可以用網(wǎng)片，進行無張力的修補來防止它復(fù)發(fā)。

  

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  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-20 13350次

• 直腸癌造口疝怎么辦
  直腸癌病人出現(xiàn)造口疝，首先應(yīng)該加強營養(yǎng)支持和對癥治療。其次是請外科醫(yī)生根據(jù)病人的實際情況采取外科修補手術(shù)治療，針對直腸癌的原發(fā)病，需要采取放化療、靶向治療以及免疫治療來控制整體的病情。直腸癌病人造口以后一定要加強對造口的護理，避免局部出現(xiàn)感染的情況，及時更換造瘺袋，注意局部的清潔衛(wèi)生，必要的時候可以請專門的技師進行造口護理。直腸癌病人控制原發(fā)病也是非常重要，手術(shù)以后應(yīng)該及時進行術(shù)后輔助治療，避免腫瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
  語音時長 01:25”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-13 2291次

• 直腸癌造瘺術(shù)后出現(xiàn)旁疝怎么辦
  直腸癌造瘺術(shù)后出現(xiàn)造口旁疝，目前根據(jù)臨床數(shù)據(jù)分析，大多和患者吸煙、合并糖尿病、造口處脂肪液化或切口感染、患者的低蛋白血癥、患者術(shù)后嚴(yán)重腹脹、尿潴留及劇烈咳嗽以及醫(yī)生選擇造口位置與術(shù)后造瘺口旁疝的發(fā)生有關(guān)。直腸癌術(shù)后5年造瘺口旁疝的發(fā)生率較高。所以出現(xiàn)造口旁疝的原因很多，需要綜合分析，而且需要患者有良好的生活習(xí)慣，不抽煙，不喝酒，適當(dāng)運動，保持大便通暢，飲食上高蛋白，清淡飲食，促進營養(yǎng)吸收，增強體質(zhì)，有助于疾病恢復(fù)，而且如果發(fā)生了造口旁疝，就需要到醫(yī)院手術(shù)修補，防止發(fā)生更嚴(yán)重的疾病。
  語音時長 01:25”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-07-21 2450次

• 直腸癌造口旁疝怎么辦
  病情分析：在臨床上，直腸造口旁疝的患者會出現(xiàn)直腸造口旁的腫物，而且腫物的質(zhì)地比較軟?；颊哌€會伴隨有腹痛、腹脹等癥狀，甚至有的時候還會影響到患者的腸道功能。意見建議：一旦患者出現(xiàn)直腸癌造口旁疝，建議患者及時的進行手術(shù)治療，手術(shù)方式為直腸癌造口旁疝修補術(shù)。一般術(shù)中要用到生物補片，直腸癌造口旁疝的患者預(yù)后都是良好的。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 1702次

• 直腸癌造口旁疝手術(shù)怎么做
  病情分析：造口旁疝為腹壁切口疝特殊類型，為直腸癌腸造口術(shù)后常見并發(fā)癥。該手術(shù)根據(jù)造口是否移位，可分為造口原位修補和造口移位修補兩種類型，臨床以原位修補為主。意見建議：根據(jù)補片放置位置不同可分為筋膜外修補、腹直肌后鞘腹膜前修補和腹腔內(nèi)修補三類，腹腔鏡下腹腔內(nèi)修補以創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、感染等并發(fā)癥少等優(yōu)勢，逐漸成為直腸癌造口旁疝理想手術(shù)方式。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-11 2502次

• 直腸癌造口旁疝圖片
  直腸癌造口旁疝通常是由于直腸癌手術(shù)后，需要在腹壁上做一個造口，來實現(xiàn)大便的臨時性或者永久性改道，后造口旁出現(xiàn)缺損，導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物通過造口旁的缺損疝出引起的。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-06-08 0次

• 直腸癌造口縮小怎么辦
  直腸癌造口縮小要看直腸癌造口術(shù)后多長時間以及造口縮小的情況。直腸癌造口如果是預(yù)防性造口，術(shù)后三個月以上根據(jù)實際而進行還納，術(shù)后只要造瘺口沒有內(nèi)陷形成腹膜炎，沒有因為造瘺口縮小導(dǎo)致腸道內(nèi)的大便分泌物不能排除，術(shù)后可以適當(dāng)?shù)倪M行造瘺口的擴口，類似于擴肛處理。如果直腸造瘺口縮小明顯或內(nèi)陷明顯，建議在麻醉誘
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 107次