肺癌病理診斷可以行肺部病灶的穿刺送檢得出病理結(jié)果，或者是手術(shù)切除之后的標(biāo)本送檢得出病理結(jié)果，通常情況下是這兩種方式。還有一種就是中央型的肺癌，可以在纖支鏡下取病理活檢，得出病理診斷。
得出病理診斷之后，還需要完善全身的檢查，比如頭部的CT或者磁共振，腹部的B超，全身骨掃描等檢查，進行全身的評估，然后進行具體的分期，再制定標(biāo)準(zhǔn)的治療方案。
肺癌病理診斷有哪些方法
周龍副主任醫(yī)師
湘潭市中心醫(yī)院 放療科
2019-10-25 2808次
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肺癌的診斷方法肺癌的診斷方法，臨床上經(jīng)常用的，肯定首先就是影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查，以前我們常用一些胸片檢查，現(xiàn)在隨著低劑量肺CT的推廣，我們認為低劑量肺CT，比胸片輻射量差不多，但是它的精確力，有明顯的提高，它能發(fā)現(xiàn)兩三毫米以內(nèi)的微小結(jié)節(jié)。所以我們影像學(xué)檢查，是肺癌主要的檢查方式。另外的話，有舌苔細胞脫落學(xué)的檢查，因為對于一些中央型的肺癌，舌苔細胞脫落學(xué)檢查的陽性，還是非常高的。還有，就是穿刺檢查，能夠穿到肺腫瘤組織的話，能有一個很好的，病理檢查的準(zhǔn)確性，做了免疫組化之后，能夠明確它的病理。另外，我們在臨床上，如果有患者除了肺部占位之外，還出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)疼痛，骨頭的疼痛，那么我們也會做ECT的檢查。ECT配合影像學(xué)檢查的時候，能夠很好的診斷，有沒有出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。在臨床上其實還有一種，非常常用的檢查方法，就是在高度懷疑肺部的占位，是惡性腫瘤的時候，我們也會建議做支氣管鏡檢查。因為支氣管鏡的話，它能夠取到局部的腫瘤組織，能夠判斷它的良惡性。
02:08
潘國鳳
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-10-28 21744次
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肺癌早期診斷方法肺癌現(xiàn)在是發(fā)病率非常高的一個惡性腫瘤，現(xiàn)在很多體檢的醫(yī)院也好，或者說是專門的，在外面的這種體檢的單位，都會把肺癌作為一個篩查的重點項目。肺癌早期的確診主要是兩個方面，一個是通過氣管鏡，通過鏡子直接進入到氣管、支氣管，可以分別觀察兩側(cè)的肺門周圍的病變的情況。如果靠近中央部位，肺門這個部位的病灶，通過氣管鏡可以直觀地看到。除此以外，還有一個重要的檢查方法，就是胸部的CT，我們普通人群可以做胸部薄層CT的掃描，或者是低劑量的CT篩查，可以早期地發(fā)現(xiàn)肺部的結(jié)節(jié)和病灶，包括有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移等等，都可以通過胸部CT早期來發(fā)現(xiàn)。
01:22
葉霈智
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2019-10-09 6288次
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肺癌診斷方法有哪些肺癌診斷方法主要有血液學(xué)檢查，影像學(xué)檢查，病理學(xué)檢查，最終的確診需要病理學(xué)的檢查?；颊叱霈F(xiàn)相關(guān)的癥狀，如咳嗽，咳痰，胸悶，氣短，痰中帶血等情況以后考慮有惡性腫瘤的可能性的話，需要行血液學(xué)的檢查，完善相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物檢查來輔助判斷是否是惡性腫瘤，進一步需要行相關(guān)的影像學(xué)檢查，像胸部X線檢查和胸部ct檢查，進一步通過影像學(xué)判斷患者是否考慮惡性腫瘤。如果考慮惡性腫瘤的話，需要進一步行病理學(xué)檢查，即取得一定的病理組織行相關(guān)的檢查。最常的方法有支氣管鏡的檢查，超聲支氣管檢查以及胸腔鏡檢查和經(jīng)皮肺穿刺檢查等等，如果患者有大量的胸腔積液的話，可以行胸腔積液的檢查。目的是取得一定的組織或者發(fā)現(xiàn)胸腔積液當(dāng)中有沒有脫落細胞。從脫落細胞來判斷是否為惡性腫瘤。語音時長 01:24”
劉國旗
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-08-14 1736次
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肺癌病理分型肺癌根據(jù)病理類型的不同，大致可以分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。非小細胞肺癌又可以分為肺腺癌、肺鱗癌、肺腺鱗癌以及不能確定分型的肺癌。對于肺癌的病理類型不同，選擇的治療手段也是不盡相同的。對于小細胞肺癌，一般建議行化療和放療為主，因為對放化療都比較敏感。對于非小細胞肺癌，建議行手術(shù)治療，術(shù)后行輔助的化療、放療、生物治療等。一般認為，肺癌的小細胞肺癌預(yù)后較差，而非小細胞肺癌的總體預(yù)后要好。語音時長 1:04”
李肖蕓
主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018-08-20 11210次
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肺癌病理診斷有哪些方法病情分析：如果臨床懷疑肺癌的話，可以選擇以下病理診斷方法：纖維支氣管鏡病理活檢、經(jīng)皮肺穿刺病理活檢、術(shù)中冰凍病理診斷、痰脫落細胞學(xué)檢查或者胸水、胸腔積液脫落細胞學(xué)檢查。意見建議：每種病理診斷方法都有它的局限性和適用性，纖維支氣管鏡病理活檢主要用于支氣管鏡能到達的肺部病變活檢，外周型的肺癌則可以選擇經(jīng)皮肺穿刺病理活檢或術(shù)中冰凍病理診斷，如果有胸水或者胸腔積液的話也可以選擇胸水或者胸腔積液脫落細胞學(xué)檢查。如果光學(xué)顯微鏡下不能直接判斷肺癌的具體類型，還需要做免疫組化病理診斷或基因檢測來明確診斷，基因檢測還可以檢測肺癌是否有靶向基因突變，如果有基因突變的話，還可以用靶向藥物進行治療。
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-06 3102次
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乳腺癌病理診斷有哪些病情分析：乳腺癌的病理診斷根據(jù)有無浸潤可以分為原位癌和浸潤性癌。原位癌有導(dǎo)管內(nèi)癌、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌、原位實性乳頭狀癌、包裹性乳頭狀癌、小葉原位癌等。導(dǎo)管內(nèi)癌又可以分為低級別導(dǎo)管內(nèi)癌、中級別導(dǎo)管內(nèi)癌以及高級別導(dǎo)管內(nèi)癌。浸潤性癌有很多種類型，比如浸潤性癌(非特殊型)、浸潤性小葉癌、小管癌、黏液癌、化生腺癌、浸潤性乳頭狀癌等等，還有神經(jīng)內(nèi)分泌癌、惡性葉狀腫瘤等惡性腫瘤。意見建議：如果病理診斷為乳腺癌的話，建議及時去正規(guī)醫(yī)院乳腺外科或者腫瘤科進行相應(yīng)的治療?？梢宰雒庖呓M化標(biāo)記或者基因檢測來對腫瘤進行分型，如果HER－2基因檢測陽性的話，可以用赫賽汀進行靶向治療。
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-05 3603次
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乳腺癌病理診斷有什么乳腺癌病理診斷包括腫瘤的大小，是浸潤性癌還是原位性癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況以及進行免疫組織化學(xué)檢查，評估患者能否進行內(nèi)分泌治療和靶向治療。乳腺癌的治療根據(jù)腫瘤分期和身體狀況進行綜合性治療，早期以手術(shù)治療為主，配合進行放療或者化療，晚期可以進行保
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
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病理診斷肺癌需要做哪些檢查病理診斷肺癌，首先需要完善胸部增強CT檢查。根據(jù)胸部增強CT，可明確肺部腫塊的位置，以及腫塊與周圍血管的關(guān)系，是否侵犯血管以及是否侵犯氣管以及支氣管。如果是中央型肺癌，侵犯氣管支氣管可以做氣管鏡檢查，在氣管鏡下，可以對腫物進行活檢，進而行病理學(xué)檢測。如果腫物靠近外周，可在CT引導(dǎo)下行經(jīng)皮肺穿刺檢查，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 253次
