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• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦

  膽管癌復(fù)發(fā)，往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后，我們也要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查，就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣，就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了，還是在異位復(fù)發(fā)，還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說(shuō)遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說(shuō)淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話，我們?cè)u(píng)估他還能不能手術(shù)，如果不能手術(shù)的情況下，那么這個(gè)時(shí)候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說(shuō)如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個(gè)時(shí)候又不能做手術(shù)的情況下，我們就要通過(guò)介入治療，通過(guò)支架引流來(lái)緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評(píng)估以后能做二次手術(shù)的，那么還是盡量做。如果不能做的話，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

  01:16
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3946次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門(mén)區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲(chóng)，就是華支睪吸蟲(chóng)，這個(gè)寄生蟲(chóng)呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-12 18038次

• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦
  膽管癌的癌腫，容易侵犯周圍的臟器，一般分為局部浸潤(rùn)，還有淋巴轉(zhuǎn)移，所以膽管癌術(shù)后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果膽管患者手術(shù)以后再次出現(xiàn)黃疸，再次出現(xiàn)消化道的梗阻，有可能存在復(fù)發(fā)，應(yīng)當(dāng)積極的前往醫(yī)院行彩超，必要時(shí)可以行磁共振來(lái)明確梗阻的位置，還有病變的性質(zhì)。膽管癌復(fù)發(fā)以后很難再次行手術(shù)治療，可以行姑息性的治療，起到解決消化道梗阻，減輕黃疸的作用?？梢孕薪?jīng)皮肝穿刺膽管引流，也可以經(jīng)鼻膽管放置支架，可以起到引流膽汁，減輕黃疸，從而使消化道通暢的作用。膽管癌復(fù)發(fā)以后，患者壓力一般比較大，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保持心情愉悅，防止病情的惡化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-12 3224次

• 膽管癌晚期怎么辦
  膽管癌晚期病人會(huì)表現(xiàn)明顯的肝功能異常，黃疸，周身皮膚黏膜黃染，腹脹，不能夠進(jìn)食，反復(fù)惡心，嘔吐，甚至伴有寒戰(zhàn)和高熱的癥狀。晚期膽管癌可以給予一些姑息性的治療，就是為了緩解病人的癥狀，例如改善黃疸，改善消化道的梗阻，可以進(jìn)行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)，將膽汁引流到體外或者是置入膽道支架，撐開(kāi)膽道阻塞的地方，讓膽汁流向十二指腸，這樣病人的黃疸就會(huì)明顯減輕，肝功能就會(huì)有所改善，病人的生活質(zhì)量就會(huì)有所改善。當(dāng)病人的一般狀態(tài)有所好轉(zhuǎn)的時(shí)候，還可以給予一些抗腫瘤的治療，比如說(shuō)化療、放療以及靶向治療等等來(lái)延長(zhǎng)病人的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-26 8742次

• 膽管癌反復(fù)高燒耐藥怎么辦
  病情分析：通常情況下膽管癌的患者們?nèi)绻磸?fù)高燒，并且出現(xiàn)耐藥的情況，是應(yīng)該先做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)的，然后根據(jù)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果選擇一種比較敏感的抗菌藥物來(lái)進(jìn)行治療，然后在用藥期間要多喝些水，不要吃辛辣刺激性的食物。必要時(shí)需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議患者們?cè)谌粘Ｉ钪幸喑运褪卟耍缓蟊３中那橛淇?，病情穩(wěn)定后可以多到室外散散步，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗力和免疫力。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-11-18 401次

• 膽管癌晚期高燒嗎
  病情分析：膽管癌患者晚期是可能高燒的，因?yàn)樵谕砥诨颊叩陌┘?xì)胞會(huì)擴(kuò)散，這時(shí)會(huì)引起癌性發(fā)熱，甚至高燒。部分患者膽管被癌細(xì)胞完全阻塞，會(huì)導(dǎo)致化膿性膽管炎，這時(shí)也會(huì)引起高燒，甚至還會(huì)出現(xiàn)休克的情況。還有部分患者在膽管癌晚期，需要給予化療或者是介入治療，也會(huì)引起高燒。意見(jiàn)建議：在高燒時(shí)可以適當(dāng)增加飲水，適當(dāng)用溫水進(jìn)行擦浴，有時(shí)也可以口服退燒的藥物，例如布洛芬。部分患者需要盡早去醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行治療。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-10-22 1001次

• 膽管癌腹脹怎么辦
  膽管癌出現(xiàn)腹脹的話，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽管癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，除了腹脹之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，因此，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才有利于患者癥狀的改善，患者的病情才能夠得到控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-11 511次

• 膽管癌全身癢怎么辦
  膽管癌患者出現(xiàn)全身瘙癢考慮是膽管的梗阻，膽汁排通不暢，原則上盡可能通過(guò)手術(shù)切除，如果不能夠切除腫瘤，就必須打開(kāi)膽管。有兩種方法可以解決膽汁的出口問(wèn)題，其中一種是用刀進(jìn)行膽管空腸的造口術(shù)，但是有時(shí)對(duì)膽管癌來(lái)說(shuō)是過(guò)于嚴(yán)重的一種創(chuàng)傷，另外一種無(wú)法實(shí)施的方法是在介入治療下插入支架，用于支撐癌癥部位的膽管。膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 386次