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• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是什么

  腎前性腎功能衰竭是指由于各種原因?qū)е铝四I臟供血不足，從而導致急性腎衰竭。引起腎前性急性腎衰竭的病因主要有以下幾種情況：第一，血容量絕對的不足，比如患者有明顯出血、胃腸道以及腎臟有大量液體丟失，皮膚黏膜體液丟失等，可以導致病人身體的血容量不足，腎臟灌注是減少。第二，心臟出現(xiàn)了問題，出現(xiàn)心搏出量減少的情況，比如各種原因?qū)е碌男乃?，患者有心包填塞或者是心律失常的時候，心臟往外攝血的能力下降，也會導致腎臟供血減少。第三，全身血管擴張的情況，比如當患者存在敗血癥、肝腎綜合征或受一些藥物因素影響時，導致全身血管處于擴張的狀態(tài)，腎臟供血也會減少。第四，腎血管阻力增加的情況，比如用藥、敗血癥和應激狀態(tài)下都可以導致腎臟的灌注不足，導致腎小球濾過率明顯下降，而導致腎前性急性腎功能衰竭。在臨床中如果發(fā)現(xiàn)了患者存在腎前性急性腎功能衰竭的情況，建議積極的治療，腎臟功能可以恢復得很好。

  

  01:56
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 4295次

• 踝關(guān)節(jié)損傷是什么

  踝關(guān)節(jié)損傷指的是構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的骨、軟骨、韌帶，以及周圍的軟組織的損傷。踝關(guān)節(jié)的損傷主要分為兩大類：第一大類是骨與軟骨的損傷，骨的損傷是指構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的，骨性結(jié)構(gòu)的損傷，距骨損傷除外，它主要包括內(nèi)踝骨折、外踝骨折、后踝骨折。軟骨的損傷就是指，構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面的損傷，它包括脛骨遠端關(guān)節(jié)面、腓骨遠端關(guān)節(jié)面、距骨關(guān)節(jié)面的軟骨的破裂、缺損等。第二類就是韌帶與軟組織的損傷，即構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的非骨性結(jié)構(gòu)的損傷。常見的主要是內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷、外側(cè)跟腓韌帶、距腓韌帶損傷，以及下脛腓韌帶的損傷。

  

  01:25
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 5618次

• 急性腎損傷是什么意思
  急性腎損傷的概念是區(qū)別于慢性腎衰竭而來的，急性腎損傷此概念主要是基于病情的突發(fā)性，以及病程的快速進展。一般從概念上來講，包括如下幾個方面：首先一般是指1-7天之內(nèi)，也就是一個星期之內(nèi)的腎功能突然下降，而且持續(xù)大于24小時。從血肌酐水平來看，至少要上升0.5mg/dL，臨床出現(xiàn)了氮質(zhì)血癥，水電解質(zhì)的紊亂，代謝性酸中毒以及水腫、高血壓等各系統(tǒng)癥狀，可以伴有少尿或者無尿。少尿指的是24小時尿量少于400ml，或者每小時尿量少于17ml。如24小時尿量低于100ml，則屬于無尿。
  語音時長 01:11”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-02-19 2430次

• 腎損傷是什么
  腎損傷包括急性腎損傷和慢性的腎功能損傷，通常指的是急性腎損傷。急性腎損傷是指由于腎前性、腎性或腎后性原因所導致的腎功能在短時間內(nèi)快速的下降，臨床主要表現(xiàn)為腎小球濾過率的下降，在生化檢查時，可以發(fā)現(xiàn)腎功能的下降引起的肌酐、尿素氮、尿酸等代謝物質(zhì)的殘留量增加，以及水鈉潴留和電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。由于急性危重癥的急性腎損傷死亡率較高，因此在發(fā)現(xiàn)急性腎損傷之后，一定要積極就診，部分需要透析治療。而慢性腎損傷主要指的是慢性腎衰竭，其主要的原因是由于慢性腎小球腎炎，病程較長，治療需要長期，進展也相對緩慢。
  語音時長 01:15”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-02-27 4794次

• 急性腎損傷是什么
  病情分析：急性腎損傷是各種原因?qū)е碌亩唐趦?nèi)出現(xiàn)肌酐快速升高或者尿量迅速減少。常見的原因有藥物導致的急性間質(zhì)性腎炎，腎缺血導致的腎前性腎損傷，梗阻導致的腎后性腎損傷。意見建議：建議盡快去醫(yī)院進行相關(guān)檢查，明確腎損傷的原因，比如查尿常規(guī)、腎功能、泌尿系影像學檢查等，停用對腎臟有損傷的藥物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-09 1101次

• 急性腎損傷是什么意思
  病情分析：急性腎損傷是指某些急性因素的存在，導致腎臟的排毒排水能力在短期內(nèi)急劇下降。這些因素中比較常見的有腎前性的失血、失液，腎毒性藥物的應用，結(jié)締組織病，急性間質(zhì)性腎炎以及腎后性的梗阻等等。意見建議：以上這些急性腎損傷的病因所涉及到的治療方案是不一樣的，比如結(jié)締組織病所導致的急性腎損傷一般需要應用激素以及免疫抑制劑來進行治療；而急性間質(zhì)性腎炎需要給予抗過敏藥物來治療；梗阻性的急性腎損傷需要給予解除梗阻治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-13 1501次

• 急性腎損傷
  急性腎損傷以前被稱為“急性腎衰竭”，是由多種病因引起的腎功能急劇的下降而出現(xiàn)的一組臨床綜合征。其診斷的標準是腎功能在2天之內(nèi)突然減退，肌酐值上升26.5umol/L，或者在7天內(nèi)肌酐大于基礎(chǔ)值的1.5倍，或者出現(xiàn)少尿或無尿超過6小時。本病可以發(fā)生于無腎臟疾病的患者，也可以發(fā)生在原有慢性腎臟病的基礎(chǔ)之
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 5805次

• 急性腎損傷的鑒別
  急性腎損傷的鑒別需要依據(jù)病史、輔助檢查這兩個方面來進行鑒別。急性腎損傷鑒別這方面主要是為了明確具體的病因，我們一般從腎前性的、腎性的和腎后性的三個方面來進行鑒別。從病史上來說，如果患者有明確的失血，失液的病史，而且測量血壓明顯降低，考慮就是腎前性的。另外，輔助檢查對于鑒別這類疾病更有臨床價值，最常用
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 692次