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• 冠心病復(fù)查指導(dǎo)

  冠心病治療后，一定要是復(fù)查的，因?yàn)楣谛牟〉闹委熞院?，特別是圍手術(shù)期，我們指的是一個(gè)月以內(nèi)，雖然做了支架，雖然做了球囊，可以發(fā)生急性跟亞急性的血栓，有的人做完治療以后不堅(jiān)持吃藥，在未來的一個(gè)月到一年，甚至一年以后，我們叫，晚期的支架內(nèi)再狹窄的發(fā)生率，能夠高達(dá)15%甚至30%。那么需要至少在冠心病的，血運(yùn)重建治療后半年跟一年，要復(fù)查一次造影，或者是復(fù)查一次冠狀動脈的CTA，來看他血管內(nèi)的情況，或血管重建的效果，有一部分人就做完支架，或者做完這個(gè)血運(yùn)重建以后，從來不找醫(yī)生，幾年以后發(fā)生了，再發(fā)的心絞痛，心梗，那時(shí)候甚至可以招致，最嚴(yán)重的后果，死亡，所以說冠心病的，復(fù)查跟隨訪，是非常重要的環(huán)節(jié)，能夠改善他長期的預(yù)后，所謂改善長期的預(yù)后，減少他的復(fù)發(fā)，減少他的死亡。

  

  01:25
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 3845次

• 冠心病復(fù)查項(xiàng)目

  冠心病患者，一旦確診了冠心病，要是門診的隨訪，還有對生活方式的監(jiān)控，最經(jīng)典的就是到門診復(fù)查，跟醫(yī)生做一些互動的檢查。比如說一個(gè)心肌梗死的病人，我們搶救過來了，這個(gè)病人做了支架，或者藥物球囊，或者做了搭橋，好多病人認(rèn)為我做完支架了，血流開通了做完搭橋了，有血流繞道通過了，就不需要看醫(yī)生，或者吃藥就不需要了。恰恰相反，我們說我們冠心病的二級預(yù)防，是一個(gè)終生的過程，而且我們有一個(gè)規(guī)范化的，冠心病二級治療，比如說我們臨床上經(jīng)常說的，冠心病得了以后，還有一個(gè)ABCDE的治療方式，比如說心肌梗死，發(fā)生后，雖然搶救過來了，雖然血運(yùn)重建治療了，我們還要預(yù)防它再發(fā)，預(yù)防它死亡，比如說抗血小板的治療，比如說阿司匹林，波立維，這類的藥是非常重要的，另外還要減少他猝死的藥，一些β受體阻滯劑，減少他心臟擴(kuò)大，我們說一旦得了心梗，就是缺血性心臟病，他心臟不斷的擴(kuò)大，這時(shí)候我們的藥物治療，比如說ACEI，ARB類的藥物，就什么什么沙坦，什么普利這一類藥物，能減少心臟的增大，另外我們臨床上特別要注意，他的生活方式，比如說戒煙，還有共同的疾病，比如說他高危的這個(gè)因素，比如血糖血脂的控制調(diào)脂藥，控制血糖達(dá)標(biāo)，比如空腹在7.0以下，餐后在10以內(nèi)，對他減少未來一到五年的，復(fù)發(fā)的作用非常強(qiáng)烈，所以說冠心病術(shù)后的藥物治療，跟專業(yè)醫(yī)生的隨訪是非常重要的。

  

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  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 5644次

• 關(guān)節(jié)疼痛腫脹怎么辦
  如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛腫脹的情況，主要是看什么原因?qū)е碌?，如果是外傷引起的，一定要限制關(guān)節(jié)的活動，同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物治療。如果有明顯的關(guān)節(jié)部位的韌帶關(guān)節(jié)囊的撕裂斷裂情況，要行手術(shù)修復(fù)，如果沒有撕裂斷裂可以行保守的石膏托或者支具外固定，如果是關(guān)節(jié)部位有骨折的情況也要根據(jù)骨折移位的程度，來選擇保守和手術(shù)治療。如果關(guān)節(jié)部位的疼痛腫脹是蛻變引起的，骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的，這種情況一是行關(guān)節(jié)部位的熱敷，再就是應(yīng)用非甾體類抗炎藥物和軟骨營養(yǎng)藥物治療減輕疼痛，恢復(fù)損傷關(guān)節(jié)軟骨面的修復(fù)，如果是自身免疫性疾病所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)部位的疼痛腫脹情況，也可以口服非甾體類抗炎藥物來緩解疼痛，但是一定要配合抗風(fēng)濕免疫力藥物來控制病情。
  語音時(shí)長 1:45”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-25 4932次

• 痔瘡腫脹疼痛怎么辦
  在臨床上，如果痔瘡出現(xiàn)腫脹，疼痛，可以選擇手術(shù)治療，也可以選擇保守治療。痔瘡出現(xiàn)腫脹疼痛要考慮發(fā)生了血栓性外痔或者嵌頓性內(nèi)痔的可能，這種情況可以選擇血栓剝離術(shù)，外痔切除術(shù)或者內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)等等。當(dāng)然手術(shù)以后還要建議患者保持良好的生活飲食排便，作息習(xí)慣，不然很容易復(fù)發(fā)。如果患者暫時(shí)不想進(jìn)行手術(shù)治療，還可以應(yīng)用藥物治療，再配合肛周溫?zé)崴』蛘呤址◤?fù)位等等，藥物主要是一些止痛止癢，消腫的藥物有時(shí)候也會口服一些，改善肛周微循環(huán)或者潤滑腸道，軟化大便的藥物。
  語音時(shí)長 01:14”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-02-16 3695次

• 冠心病復(fù)查刀口腫脹疼痛怎么辦？
  病情分析：行冠脈造影以后，會刀口腫脹疼痛，主要是局部血管和軟組織損傷緣故，可以外用硫酸鎂等消腫。若疼痛劇烈，可以服用一些止痛藥物鎮(zhèn)痛，塞來昔布，布洛芬，依托考昔等，腫脹疼痛會逐漸消失。意見建議：冠脈造影雖是微創(chuàng)手術(shù)，但會有局部的損傷。局部的損傷，需慢慢修復(fù)。避免過分活動傷處，注意休息。同時(shí)應(yīng)注意堅(jiān)持冠心病藥物服用，如阿司匹林腸溶片，瑞舒伐他汀鈣，硝酸甘油，麝香保心丸等。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-20 701次

• 痔瘡腫脹疼痛怎么辦
  病情分析：痔瘡腫脹、疼痛首先是通過藥物進(jìn)行治療，可以使用稀釋的高錳酸鉀溶液進(jìn)行坐浴，同時(shí)配合麝香痔瘡膏、化痔栓等藥物進(jìn)行治療。藥物治療效果不理想的，要及時(shí)通過手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療。痔瘡腫脹、疼痛一般是由于內(nèi)痔部分發(fā)生了脫出，回納不及時(shí)的情況下出現(xiàn)了血液循環(huán)的障礙或者是外痔的部分有水腫、血栓、發(fā)炎的情況。意見建議：患者在日常生活當(dāng)中要注意多休息，避免勞累，避免熬夜，注意保持肛門局部的清潔，勤換洗內(nèi)衣褲，排過大便之后可以使用溫水進(jìn)行清洗，避免過度用力的擦拭。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-01-09 601次

• 冠心病小拇指疼痛怎么辦
  冠心病疼痛的部位一般是胸骨后或者是心前區(qū)部位，有的病人可以出現(xiàn)放射痛，放射到左上肢內(nèi)側(cè)，無名指，或者是小拇指部位疼痛。在這個(gè)時(shí)候應(yīng)該給病人做一個(gè)心電圖檢查，如果出現(xiàn)了st段的抬高或者是st段壓低以及t波改變，就需要考慮心絞痛或者是心肌梗死，需要查心肌酶，以及觀察動態(tài)心電圖的變化，心臟彩超，必要時(shí)做一
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-10 2414次

• 冠心病會引起腹部疼痛怎么辦
  冠心病也可以引起腹部的放射痛，多見于老年人，發(fā)病率比較高。除此之外，冠心病最常見的疼痛部位位于胸骨后，其次是心前區(qū)，疼痛范圍是一手掌大小，除此之外還有一些放射痛，主要放射到左側(cè)后肩部，左上肢內(nèi)側(cè)，無名指，或者是小指，可以放射到咽喉部位，以及牙痛以及一些上腹部疼痛。疼痛時(shí)間一般是3到5分鐘，停止運(yùn)動或
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-10 4981次