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• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫(yī)治療，這時候可以根據(jù)辨證的分型，選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引，也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫(yī)辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強(qiáng)氧療。無論是有創(chuàng)、無創(chuàng)，還有鼻導(dǎo)管吸氧，這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強(qiáng)心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常，用擴(kuò)管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據(jù)它的不同表現(xiàn)，選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護(hù)理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況，制訂一個比較切實(shí)可行的護(hù)理方案，使病人感到醫(yī)護(hù)人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

  03:36
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13727次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18265次

• 慢性肺心病長期氧療
  慢性肺心病吸氧的給氧方式有兩種：一種是低濃度吸氧，另一種是高濃度吸氧。低濃度吸氧是給氧濃度低于50%，一般用于慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等，也稱之為慢性阻塞性肺疾病，在慢性呼吸衰竭失去代償時吸氧必須考慮血氧分壓的增加，血氧分壓大，可以削弱頸動脈竇對呼吸中樞的反射性刺激從而減少通氣量，加重二氧化碳潴留的可能性，所以要謹(jǐn)慎用藥一般使用低濃度持續(xù)吸氧，必要時加用器械呼吸治療。高濃度給氧是吸氧濃度是大于50%，在急性呼吸衰竭，如呼吸心臟驟停、急性呼吸窘迫綜合癥、急性中毒、呼吸抑制等，必須分秒必爭的使用高濃度和純氧進(jìn)行搶救，但不宜長期使用，以防止氧氣中毒或其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  語音時長 1:39”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-20 3338次

• 肺心病如何氧療
  肺心病是指由于支氣管肺組織或肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓引起的心臟病，可分為急性肺心病和慢性肺心病兩類。該病主要是由于肺部疾病引起的，常見于慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核，脊柱側(cè)彎以及肺動脈高壓。對于肺心病的患者失代償期常常合并二型呼吸衰竭，因而應(yīng)建議持續(xù)低流量吸氧，每天吸氧時間在十到十五個小時左右。因?yàn)槎秃羲サ那闆r下，呼吸道維持主要依靠缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激，反射性的興奮呼吸中樞，如高流量吸氧，可改變低氧狀態(tài)，降低了外周化學(xué)感受器的刺激，使呼吸變淺、變慢，加重二氧化碳的潴留，導(dǎo)致呼吸衰竭加重和肺性腦病的發(fā)生。
  語音時長 1:39”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 2137次

• 慢性肺心病長期氧療嗎
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，共致呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。肺心病患者需長期低流量吸氧，濃度為1-3升每分鐘。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 1403次

• 肺心病如何氧療
  慢性肺源性心臟病患者應(yīng)長期低流量吸氧，吸氧濃度大概為1到3升每分鐘。肺心病是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-01 2104次

• 肺心病如何氧療
  肺心病是肺源性心臟病的簡稱，是我國呼吸系統(tǒng)的一種常見病，主要是由于支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病。通常肺心病發(fā)展到一定階段會出現(xiàn)低血氧癥，低血氧癥是加重肺心病的主要原因。目前有相關(guān)研究表明長期堅(jiān)持氧療可以糾正低血氧癥，控制病情發(fā)展，延長患者壽命。因此肺心病患者一定要了解氧療
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-02 2711次

• 肺心病氧療的護(hù)理措施
  肺心病的病人分為急性肺心病和慢性肺心病。急性肺心病的最主要的病因是急性肺動脈栓塞，那這類的病人可以出現(xiàn)一型的呼吸衰竭，這類的病人給予氧療的時候，應(yīng)該給予高濃度的吸氧。而對慢性肺心病的病人最主要的誘因是慢性阻塞性肺疾病，這一類的病人的最主要的氧療的方式是控制性的低流量的給氧，一般的吸氧流量是每分鐘1~
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 110次