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• 腦栓塞和腦出血怎么鑒別

  首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個(gè)疾病，都發(fā)病很急，會(huì)出現(xiàn)偏癱偏身感覺障礙，所以大家一定要給予鑒別，因?yàn)檫@兩種是治療方案完全不同的。簡(jiǎn)單給大家說一下鑒別要點(diǎn)：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生，有可能是在睡眠的時(shí)候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生，而且病情會(huì)逐漸進(jìn)展，常常是在數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到最明顯的癥狀，而且常常是意識(shí)是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生，所以在很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰期，而且比較嚴(yán)重的腦出血，常常會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個(gè)細(xì)微的區(qū)別：第一，發(fā)病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見，腦出血可能中老年比較多見；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，腦出血多的是在動(dòng)態(tài)的情況下發(fā)生的。當(dāng)然，如果有條件的做一個(gè)頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號(hào)或者是低密度信號(hào)，腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號(hào)。

  

  01:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-23 2395次

• 腦栓塞為何導(dǎo)致腦出血

  腦栓塞之后，由于出現(xiàn)了缺血的改變，二氧化碳的蓄積、淤血，血管管壁的通透性增加，有可能出現(xiàn)了胃出血的表現(xiàn)。通透性增加以后，紅血球就有可能進(jìn)入血管之外，造成一個(gè)小的出血的病變，還可以形成一個(gè)小的血腫。所以由一個(gè)白色的血栓形成，變成一個(gè)紅色的血栓的過程。所以這個(gè)病理的過程，完全由于血管被阻塞、缺血、缺氧、水腫、二氧化碳蓄積，血管管壁的通透性增加造成的。所以這個(gè)治療起來，就很困難很麻煩，所以我們說腦栓塞也好，腦血栓形成也好，完全可以造成一個(gè)，先是一個(gè)梗塞，然后出現(xiàn)一個(gè)胃出血，這樣的一個(gè)病灶。這樣一個(gè)演變的過程，是一個(gè)病理發(fā)展的，病情發(fā)展的過程，所以它值得我們很好地重視，治療的及時(shí)就可以避免這種情況。

  

  01:34
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2501次

• 腦出血后又出血怎么辦
  腦出血患者在出血后，由于血管脆性的增加，很容易會(huì)并發(fā)其它部位血管再次出血的可能。如果第一次腦出血穩(wěn)定后，在不同部位出現(xiàn)腦出血也應(yīng)該和第一次一樣，觀察患者出血部位和出血量及意識(shí)變化情況，積極的給予保守治療，要降顱壓，控制血壓。如果出血量嚴(yán)重，可以給予少量的止血藥物來對(duì)癥處理。如果出血控制不佳，保守治療，不能穩(wěn)定患者生命體征的話，要積極的給予手術(shù)治療。若是患者剛發(fā)生腦出血，然后在出血部位沒有控制好的情況下，再次出血，結(jié)和患者的病情，建議盡早的進(jìn)行手術(shù)降顱壓治療。
  語音時(shí)長 01:24”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-02 4134次

• 腦栓塞與腦出血
  都是屬于急性腦血管病，但兩者的發(fā)病原因不一樣，治療方法也是不同的。腦栓塞主要是因?yàn)樵谄渌牟课挥兴ㄗ樱ㄗ用撀浜髮?dǎo)致腦血管的堵塞所致，其中最常見的是房顫。房顫可以導(dǎo)致心房?jī)?nèi)的栓子，可以隨著血流進(jìn)入腦的血管，導(dǎo)致出現(xiàn)腦血管的堵塞，從而引起腦栓塞。而腦出血主要是因?yàn)槟X血管的破裂所致，一般適于高血壓和腦動(dòng)脈硬化有關(guān)系。兩者都可以出現(xiàn)肢體偏癱、語言不清、飲水嗆咳，也可以出現(xiàn)昏迷的癥狀。不過在ct表現(xiàn)上是完全不一樣的，腦栓塞是表現(xiàn)為腦力低密度灶。一般是呈楔形或者三角形，主要是分布在堵塞血管所供應(yīng)的腦組織。而腦出血是存在腦內(nèi)的血腫，表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊影，周邊可以存在水腫帶。
  語音時(shí)長 1:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 1336次

• 腦出血后又出血怎么辦
  病情分析：處理措施及時(shí)的給予相關(guān)的止血類藥物治療，比如靜脈點(diǎn)滴矛頭蝮蛇血凝酶，給予硝普鈉靜脈泵入的方式控制血壓，給予甘露醇脫水降顱壓。完善頭部CT檢測(cè)，如果出血量相對(duì)較多，也需要進(jìn)行開顱腦內(nèi)血腫清除手術(shù)治療。意見建議：建議患者在后期以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主，多吃雞蛋糕等類型的食物。并且定期的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，比如針灸，推拿，理療，按摩，期間也可以加用高壓氧治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-02-07 2802次

• 腦出血后又疼痛怎么辦
  病情分析：腦出血之后又出現(xiàn)疼痛，主要可以靜脈點(diǎn)滴甘露醇脫水降顱壓，也可以肌肉注射酮洛酸氨丁三醇注射液，或者是口服洛索洛芬鈉，布洛芬等相關(guān)的藥物。必要的情況下，則需要進(jìn)一步的行開顱腦內(nèi)血腫清除手術(shù)治療，建議及時(shí)完善頭部CT，頭部核磁，能共同明確。意見建議：術(shù)后積極的進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)功能鍛煉，比如電腦中頻電刺激，高壓氧治療，針灸，推拿，理療，按摩等等，共同促進(jìn)患者的恢復(fù)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-02-24 2401次

• 腦出血與腦栓塞ct區(qū)別
  腦栓塞的ct，表現(xiàn)為低密度，就是顏色偏黑。而腦出血，尤其是新鮮的腦出血，密度很高，也就是偏白色，二者是易于區(qū)別的，只是陳舊性腦出血表現(xiàn)為低密度，有時(shí)與腦血塞不容易區(qū)別，腦栓塞是因?yàn)槟X動(dòng)脈硬化形成斑塊。逐漸堵塞腦血管引起的疾病，腦出血是因?yàn)楦哐獕耗X血管畸形等原因引起的腦血管破裂，這種疾病很兇險(xiǎn)有生命危
  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-06-20 145次

• 腦出血后又腦梗塞怎么辦
  腦出血和腦梗塞都是屬于常見的腦血管疾病，特別好發(fā)于中老年人，兩者都是屬于急性腦血管病，是出現(xiàn)突發(fā)癥狀，而腦出血以后確實(shí)是可以誘發(fā)腦梗塞的。這主要是因?yàn)槟X出血后血腫會(huì)壓迫周圍腦組織和導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦的血流量減少。另外出血以后會(huì)導(dǎo)致身體的血液處于高凝狀態(tài)，容易出現(xiàn)血小板的凝集，從而引起
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-17 17384次