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• 膀胱癌的化療

  膀胱癌，我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g(shù)之外，為什么還做化療，因?yàn)槲矣X(jué)得它是，腫瘤發(fā)生在局部，但它反映的全身的一個(gè)整個(gè)的，免疫學(xué)和微環(huán)境的改變，所以這個(gè)時(shí)候我們提出了，膀胱腫瘤綜合治療這樣一個(gè)概念。除了我們的手術(shù)，我們保留膀胱或者切除膀胱的，微創(chuàng)的一些治療辦法之外，膀胱腫瘤的化療，在現(xiàn)在膀胱腫瘤的，整個(gè)的治療過(guò)程中，已經(jīng)占據(jù)了非常重要的地位，對(duì)于一些高侵襲性、高危，或者分級(jí)很高的一個(gè)膀胱腫瘤，以及我們術(shù)前就發(fā)現(xiàn)了有淋巴，和遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移的這種病人，我們術(shù)前可能會(huì)采取，術(shù)前的這樣一些輔助的化療。對(duì)于我們保留膀胱或者切掉膀胱，術(shù)后依然我們想患者，更好的依從性，這就要依據(jù)于我們膀胱腫瘤的，一個(gè)病理分析和分級(jí)，這個(gè)時(shí)候我們說(shuō)術(shù)后的輔助的，局部的比如說(shuō)我們膀胱灌注，以及髂內(nèi)動(dòng)脈的灌注，以及我們?nèi)淼幕煟怯行У淖尰颊?，獲得更有效的更長(zhǎng)的生存期，降低我們患者腫瘤的，無(wú)腫瘤生存復(fù)發(fā)率，是有密切關(guān)系的，但是我們現(xiàn)在提倡的是，個(gè)體化均衡化的治療，要依據(jù)每個(gè)病人不同的狀況，身體條件，以及我們腫瘤的本身的特性，來(lái)決定需不需要做化療，來(lái)介入和干預(yù)。

  

  01:45
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 2514次

• 膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  膀胱癌的術(shù)后的膀胱灌注化療，是我們保留膀胱非肌層性，浸潤(rùn)性膀胱腫瘤的，綜合治療的一種方式，也是我們保留膀胱，有些患者沒(méi)法做膀胱全切，術(shù)后也需要持續(xù)關(guān)注和治療的，一種措施，因?yàn)榘螂啄[瘤特別是非浸潤(rùn)性，膀胱腫瘤容易復(fù)發(fā)，我們用了膀胱灌注的這種方式，可以有效地將術(shù)后的復(fù)發(fā)率，有效降低。我們膀胱的灌注的化療，有不同的藥物，作用于腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖的，不同的細(xì)胞周期，去選擇不同的化療藥物，而且一般來(lái)說(shuō)，一般要持續(xù)灌注一年，持續(xù)的方式最開(kāi)始是每周一次，可能兩到三個(gè)月，然后是每?jī)芍芤淮?，每?jī)芍芤淮蝺纱巫鐾辏缓缶褪敲恳粋€(gè)月一次，總共是十二個(gè)月，每三個(gè)月、六個(gè)月和十二個(gè)月，要去復(fù)查我們的膀胱鏡檢，因?yàn)榘螂诅R檢到現(xiàn)在依然是，判斷有沒(méi)有局部復(fù)發(fā)的，一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:26
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 8820次

• 膀胱癌灌注化療痛苦嗎
  針對(duì)膀胱癌的病人，在手術(shù)之后往往需要進(jìn)行定期的膀胱灌注化療。一般來(lái)說(shuō)膀胱灌注化療，痛苦性還是比較小。針對(duì)膀胱癌的灌注化療，首先往往是使用比較小的導(dǎo)尿管，往往是一次性導(dǎo)尿管，插入病人的膀胱之內(nèi)，然后將病人膀胱內(nèi)的尿液放空，然后再將膀胱灌注化療藥物打入膀胱之內(nèi)，然后拔除導(dǎo)尿管，整個(gè)灌注的過(guò)程就結(jié)束。一般來(lái)說(shuō)痛苦還是比較小，操作過(guò)程時(shí)間比較短，大部分病人都沒(méi)有明顯的痛苦。所以對(duì)于膀胱癌的病人，要膀胱灌注化療的時(shí)候，不需要特別的緊張，往往需要讓病人在關(guān)灌注之前排空膀胱，以讓灌注藥物與膀胱壁盡量的接觸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-28 8578次

• 膀胱癌化療
  膀胱癌化療包括兩種方式，第一種就是我們腔內(nèi)灌注化療，第二種就是全身化療。因?yàn)榘螂装┐蟛糠志褪前l(fā)生于膀胱表皮黏膜的，我們通常就是通過(guò)電切切除一部分，切除后往往會(huì)留下殘留的病灶，這種情況通過(guò)膀胱灌注化療，通常會(huì)用吉西他濱來(lái)殺死腫瘤，這是一個(gè)局部的灌注化療，屬于化療，但它是一個(gè)局部治療方式。另外，就是全身的治療，如果說(shuō)是膀胱癌進(jìn)入別的地方或者說(shuō)是進(jìn)入比較深，局部的灌注化療作用就有限，因?yàn)樗鼭B透的深度大概就在五個(gè)毫米以內(nèi)，在這種情況下，就需要全身的治療，全身的化療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  來(lái)慶華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2019-01-27 12674次

• 膀胱癌化療痛苦嗎
  病情分析：化療是使用藥物阻止癌細(xì)胞生長(zhǎng)的一種治療方法，藥物可以殺死細(xì)胞或抑制分裂。膀胱癌的化療方式主要有兩種：第1種是局部化療，是膀胱內(nèi)完成的，通過(guò)一根插入尿道的導(dǎo)尿管直接將藥物灌注在膀胱內(nèi)進(jìn)行治療，適用于非肌層浸潤(rùn)的膀胱癌，痛苦比較小，但容易出現(xiàn)不良反應(yīng)如發(fā)熱、膀胱刺激癥狀、出血性膀胱炎等。第2種方式是全身化療，通過(guò)口服靜脈或者肌肉注射進(jìn)行化療，藥物進(jìn)入血液并能達(dá)到全身的癌細(xì)胞，適用于有肌層浸潤(rùn)的膀胱癌。有一定療效，但是藥物毒性反應(yīng)較大。意見(jiàn)建議：化療的方式取決于癌癥的類型和分期。如果發(fā)現(xiàn)膀胱癌，建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診，并結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果以確定具體的治療方式。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-11 4501次

• 膀胱癌灌注化療痛苦嗎
  膀胱癌術(shù)后一般需要進(jìn)行膀胱灌注化療。絕大多數(shù)患者都能夠進(jìn)行耐受，一般無(wú)明顯特殊不適。灌注需要進(jìn)行留置一次性導(dǎo)尿管，置管過(guò)程可能存在輕度疼痛。部分患者會(huì)由于化療藥物的化學(xué)性刺激，引起尿頻尿急等相關(guān)下尿路刺激癥狀，難以忍受，但這部分患者比例較低。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-19 7305次

• 膀胱癌化療
  化療是膀胱癌常用的治療方法，其他的還有藥物治療，放射治療中醫(yī)治療相結(jié)合的治療，每個(gè)治療方法都有各自的效果和副作用，權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的建議下選擇最適合的才是治療的根本。膀胱癌的化療包括膀胱灌注化療、全身化療、動(dòng)脈灌注化療。膀胱灌注化療適用于所有患者，尤其適用于0-I期的淺表性腫瘤。它對(duì)其他深部浸潤(rùn)不能
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 4072次

• 膀胱癌晚期痛苦嗎
  膀胱癌晚期一般比較痛苦，因?yàn)橥砥谝话銜?huì)有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移及擴(kuò)散，損傷多種器官，引起疼痛感。膀胱癌屬于惡性腫瘤性疾病，發(fā)病原因不完全明確，考慮遺傳、環(huán)境、長(zhǎng)期吸煙、接觸化學(xué)物品等因素有關(guān)，患病后患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀，當(dāng)腫瘤逐漸增大時(shí)，會(huì)壓迫膀胱，導(dǎo)致膀胱黏膜破損，引起尿血，當(dāng)疾病轉(zhuǎn)移后
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-03-31 0次