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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時(shí)會(huì)起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會(huì)被徹底地打破。如不及時(shí)處理，就會(huì)威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會(huì)慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項(xiàng)治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時(shí)才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5267次

• 心衰引起的胸腔積液

  胸腔積液它有很多種類型，有炎癥性反應(yīng)的，有滲出性的，有漏出性的。如果小孩出現(xiàn)心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的過程中，他的代謝就出現(xiàn)問題，所以循環(huán)會(huì)受阻。而循環(huán)受阻以后，就會(huì)加重胸腔積液，不單單是胸腔積會(huì)增加，腹腔積液全身的水腫。所以如果出現(xiàn)心衰，是一個(gè)很嚴(yán)重的現(xiàn)象，而且需要緊急治療或者救治的。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16628次

• 心衰為什么會(huì)有胸腔積液
  心衰患者出現(xiàn)胸腔積液，傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為是由于臟層和壁層胸膜毛細(xì)血管壓的增加，導(dǎo)致有壁層胸膜來的液體進(jìn)入胸膜腔增加，而通過臟層胸膜溢出的液體減少的結(jié)果。但新的理論認(rèn)為心衰患者胸腔積液發(fā)生主要是由于液體的進(jìn)入和排出的通道不同所致，進(jìn)入胸膜腔的液體大多數(shù)來源于肺泡，而不是胸膜毛細(xì)血管。當(dāng)肺毛細(xì)血管壓增高，具有較多的液體進(jìn)入肺間質(zhì)腔，然后肺間質(zhì)腔的液體穿過臟層胸膜，到達(dá)胸膜腔形成胸腔積液。同時(shí)，所有離開胸膜腔的液體是通過壁層胸膜的淋巴管，而不是被動(dòng)的彌散到臟層胸膜。
  語音時(shí)長 01:12”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 2725次

• 心衰為什么會(huì)引起胸腔積液
  心衰引起胸腔積液首先因?yàn)樾呐K衰竭各個(gè)血管會(huì)有損傷，甚至壓力增大，所以就會(huì)出現(xiàn)血管壁的通透性增加，血液在血管中流動(dòng)，通透性增加之后就會(huì)導(dǎo)致血管里面滲出了積液到胸腔下緣形成胸腔積液，這就是心衰為什么引起胸腔積液最常見的原因。另外一種可能就是像心臟的感染，擴(kuò)張性心肌病或者是心肌炎，如果有感染也會(huì)引起一部分的胸腔積液，但是相對于心衰它的胸腔積液要少得多。所以這樣的胸腔積液也應(yīng)該穿刺，穿刺之后送微生物培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，以明確有沒有細(xì)菌感染。
  語音時(shí)長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-19 7433次

• 心衰為什么胸腔積液
  心衰為什么胸腔積液心衰造成心腔積液的原因是因?yàn)樾乃ピ斐缮锨混o脈回流障礙，使胸腔的毛細(xì)血管壓力升高，毛細(xì)血管靜，水壓力升高，就會(huì)造成血漿漏出到胸腔，而慢慢的形成胸腔積液，少量的胸腔積液，可能沒有什么癥狀，比較大量的胸腔積液，會(huì)造成心肺循環(huán)功能發(fā)生障礙，而出現(xiàn)臨床癥狀。
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 4402次

• 心衰為什么會(huì)有胸腔積液
  病情分析：心力衰竭會(huì)出現(xiàn)胸腔積壓，主要是由于體循環(huán)淤血會(huì)導(dǎo)致靜脈壓力增加，出現(xiàn)皮下淤血水腫和漿膜腔內(nèi)的積液。早期的話只是在雙下肢有水腫的情況，病變后期會(huì)出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液。意見建議：有胸腔積液，如果量少的話，主要是加強(qiáng)利尿，減少水的入量，如果量多的話，是需要讓醫(yī)生做胸腔穿刺引流的。平時(shí)一定要堅(jiān)持服用藥物，避免受涼感冒，避免過度的勞累。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-15 2302次

• 胸腔積液為什么會(huì)咳嗽
  胸腔積液是胸腔內(nèi)有漏出液，胸膜并無炎癥變化的一種疾病。是其它器官或全身性疾病，主癥常以呼吸困難為特征，病因常因心臟疾病和肺臟某些慢性疾病或者靜脈、肝受到壓迫時(shí)，由于血液循環(huán)障礙引起。慢性貧血和血癥，與任何長期的消化性疾病，也可能引起胸腔積水，及時(shí)到醫(yī)院做個(gè)胸腔積液的檢查，了解疾病是良性還是惡性，便于
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 233次

• 胸腔積液為什么會(huì)復(fù)發(fā)
  胸腔積液產(chǎn)生原因主要是兩種，一種是外傷，車禍上高處墜落傷，重物砸傷，利器刺穿傷導(dǎo)致肺挫傷，引起了毛細(xì)血管的破裂，就會(huì)引起胸腔積血。如果合并的感染的話，就會(huì)導(dǎo)致胸腔的炎性滲出或者是胸腔基隆。若感染沒有控制胸腔積液就會(huì)反反復(fù)復(fù)，就會(huì)有復(fù)發(fā)的表現(xiàn)。另外一種，就是肺部自身的疾病像肺炎，肺結(jié)核，肺癌，都會(huì)引起
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 210次