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• 妊娠期糖尿病患者能服藥二甲雙胍嗎？

  目前我們還是認(rèn)為在妊娠期糖尿病的病人，還是以推薦胰島素是首選的，因為胰島素畢竟是人體可以自身分泌的一種物質(zhì)。二甲雙胍從目前來講，沒有證據(jù)證明它可以造成孩子的損傷，所以就是如果你之前就服用二甲雙胍的，也沒有必要因為服用了這個藥而去終止妊娠，可以繼續(xù)，或者換成胰島素。那么有一些人打了胰島素可能不適應(yīng)，或者不耐受，那么也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，換用二甲雙胍。

  

  01:01
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-09-26 8639次

• 二甲雙胍降糖幾天起效

  二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內(nèi)起效達到穩(wěn)態(tài)的時間差不太多。拿二甲雙胍片來進行舉例子，口服之后吸收入血起效時間大概是在口服后兩小時左右。一般因為二甲雙胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內(nèi)。

  

  00:54
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 24357次

• 糖尿病腎病患者是否可以服用二甲雙胍
  二甲雙胍作為糖尿病治療藥，可單一用藥也可聯(lián)合用藥。既往認(rèn)為腎功能不全者應(yīng)嚴(yán)禁使用二甲雙胍，因二甲雙胍可增加腎功能不全者乳酸性酸中毒的風(fēng)險。美國fda在審查了大量有關(guān)輕中度腎功能損傷患者使用二甲雙胍的安全性醫(yī)學(xué)研究后，于2016年頒布，二甲雙胍可安全用于輕中度腎功能損傷患者的治療。服用二甲雙胍的患者，至少每年檢測一次腎功能，腎損害風(fēng)險增加者，如老年人更應(yīng)該增加檢測次數(shù)。另外需進行碘造影者，造影前應(yīng)停止服用二甲雙胍，造影后應(yīng)重新評估48小時的腎功能。待腎功能穩(wěn)定后再開始服用二甲雙胍。有糖尿病腎病的患者，需要關(guān)注腎功能損傷的程度，輕中度損害的是可以考慮服用二甲雙胍的。
  語音時長 01:44”
  曹陽 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 2396次

• 糖尿病腎病二甲雙胍
  二甲雙胍作為糖尿病治療藥，可單一用藥，也可聯(lián)合用藥。目前認(rèn)為，腎功能不全者應(yīng)嚴(yán)禁使用二甲雙胍，因二甲雙胍可增加腎功能不全者乳酸酸中毒的風(fēng)險。但是經(jīng)美國fda在審查了大量有關(guān)輕中度腎功能損傷患者使用二甲雙胍的安全性一些研究后，于2016年頒布，二甲雙胍可安全用于輕中度腎功能損傷患者的治療。服用二甲雙胍者至少每年檢測一次腎功能。腎風(fēng)險增加者如老人，應(yīng)增加檢測次數(shù)。另外需要注意，碘造影的患者在造影前應(yīng)停止服用二甲雙胍，造影后應(yīng)重新評估48小時的腎功能，待腎功能穩(wěn)定后再開始服用二甲雙胍。因此，在給腎功能損傷患者開具二甲雙胍時，應(yīng)遵循最新的用藥建議，對輕中度的患者是可以考慮服用二甲雙胍的，但是需要注意要增加監(jiān)測腎功能的次數(shù)，防止腎功能的損害。
  語音時長 1:56”
  曹陽 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 2112次

• 哪些糖尿病患者不能使用二甲雙胍
  病情分析：如果糖尿病患者腸胃功能比較差，不能服用二甲雙胍，會出現(xiàn)明顯的副作用，比如腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振等。可以使用其他降糖藥物或者胰島素來降糖。意見建議：糖尿病患者長期服用降糖藥物都會引起一些不良反應(yīng)，可根據(jù)個人情況選擇合適的降糖方法。同時也要調(diào)理好飲食，減少攝入高糖食物。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-25 1101次

• 糖尿病吃二甲雙胍好嗎
  對于新診斷的二型糖尿病患者應(yīng)用口服藥應(yīng)該首選二甲雙胍，所以，對于二型糖尿病患者控制血糖選用二甲雙胍效果非常明顯，在國內(nèi)各大糖尿病治療指南中也是將二甲雙胍降糖作用放在首要的地位，然而對于一型糖尿病的患者不可以選擇二甲雙胍進行治療，應(yīng)用二甲雙胍的劑量一般是0.5克，一天三次，餐后用水吞服，而最大劑量不超過2克每日。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-09 3304次

• 糖尿病用二甲雙胍
  糖尿病患者服用二甲雙胍片來降血糖目前研究證實，糖尿病的發(fā)病機理主要是胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退，理想的治療方案應(yīng)該是針對病理生理機制選擇降糖藥物，為了盡快達到降糖，控制目標(biāo)有效減少糖尿病并發(fā)癥。國際糖尿病聯(lián)盟和美國糖尿病學(xué)會，歐洲糖尿病學(xué)會專家共識，均推薦早期積極聯(lián)合治療，并指出在選擇降糖藥物時
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 431次

• 二甲雙胍糖尿病瘦
  ?二甲雙胍適用于單用飲食和運動治療不能獲得良好控制的二型糖尿病的患者，它可以改善胰島素抵抗，同時還有調(diào)脂和降低體重的作用，目前二甲雙胍被列為肥胖型的二型糖尿病病人的首選藥物。二甲雙胍降低體重的作用，主要與二甲雙胍能夠促進葡萄糖的消耗，也能促進脂肪的分解，抑制脂肪的生成有關(guān)。另外與它的胃腸道不良反應(yīng)也
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 201次