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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來(lái)說(shuō)是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對(duì)急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對(duì)于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來(lái)治療。那么這兩種情況都是很?chē)?yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11207次

• 左心衰的癥狀有哪些

  心力衰竭可以簡(jiǎn)單劃分為左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所導(dǎo)致的心力衰竭的癥狀，主要表現(xiàn)為肺淤血的癥狀。第一個(gè)特點(diǎn)肺淤血可以出現(xiàn)呼吸困難，特別是活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難，而休息的時(shí)候這個(gè)癥狀就有所減輕，因此我們稱(chēng)為是勞力性的呼吸困難。第二個(gè)特點(diǎn)就是夜間陣發(fā)性呼吸困難，當(dāng)患者平臥以后，回心血量增加，而出現(xiàn)喘憋上不來(lái)氣。但是坐起來(lái)或站起來(lái)，這個(gè)呼吸困難又有所減輕。第三個(gè)特點(diǎn)是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半臥位。這個(gè)是左心衰引起來(lái)的以上為呼吸困難的三個(gè)特點(diǎn)。另外，左心衰還可以表現(xiàn)為乏力，因?yàn)榛颊咝呐叛坑兴陆?，?dǎo)致全身的重要器官組織的供血不足所導(dǎo)致的乏力癥狀。

  

  01:30
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10615次

• 如何預(yù)防急性左心衰
  預(yù)防急性左心衰，一方面應(yīng)當(dāng)注意飲食調(diào)節(jié)，應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)咸，過(guò)于油膩的食物，因?yàn)檫@些食物容易導(dǎo)致血管粥樣硬化，嚴(yán)重的可引起心肌缺血，從而誘發(fā)心力衰竭。另一方面，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，改善心肌的耐受力，從而減少急性心力衰竭的發(fā)生。如果出現(xiàn)了胸悶，氣喘，呼吸困難等急性心衰的癥狀，應(yīng)當(dāng)保持端坐位，雙腿下垂，這樣有利于減少反流進(jìn)入心臟的血液量，從而減輕心臟的負(fù)擔(dān)，同時(shí)應(yīng)當(dāng)積極給予氧療來(lái)減輕低氧的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-29 1675次

• 如何預(yù)防左心衰病人的凌晨發(fā)病
  預(yù)防左心衰患者凌晨發(fā)病，首先建議患者入眠時(shí)選擇高枕入眠或右側(cè)臥位入眠，可以減少回心血量，使膈肌下移，使肺容量增加。因?yàn)樽笮乃ゴ蠖鄶?shù)多見(jiàn)于夜間發(fā)病，夜間患者入眠后，由于臥位時(shí)回心血量增加，肺充血增加，同時(shí)入眠后迷走神經(jīng)的興奮會(huì)增高，引起冠狀動(dòng)脈收縮，使心肌供血量減少，所以夜間急性左心衰的發(fā)病率很高。如果有條件的，夜間也可以給予低流量吸氧入眠，也可以增加氧供。部分患者經(jīng)過(guò)反復(fù)的夜間左心衰發(fā)作，可能會(huì)出現(xiàn)情緒緊張而入眠困難，所以要穩(wěn)定患者的情緒。如果入眠困難的，可以給予少量鎮(zhèn)靜藥物來(lái)對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-19 1738次

• 如何預(yù)防急性左心衰
  病情分析：急性左心衰的患者一般會(huì)有基礎(chǔ)的心臟疾病，比如冠心病，擴(kuò)張性心肌病，心肌炎等，如果有基礎(chǔ)性心臟疾病的患者應(yīng)當(dāng)注意避免感染，因?yàn)楦腥緯?huì)導(dǎo)致心肺負(fù)擔(dān)增加，心率增快，可增加急性左心衰的發(fā)病率。意見(jiàn)建議：同時(shí)應(yīng)當(dāng)限制液體的入量，如果液體入量過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致心臟的負(fù)荷增加，從而更容易引起心力衰竭。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 3902次

• 左心衰如何搶救
  對(duì)于左心衰竭的患者來(lái)說(shuō)，首先應(yīng)該保持患者安靜，減輕患者呼吸困難的癥狀，讓患者采取臥位或者是坐位，舌下含服硝酸甘油或者是二硝酸異山梨醇?？梢越o患者靜脈注射利尿劑，也可以使用血管擴(kuò)張劑。對(duì)于患者患病的原因，要加以有效的控制。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-21 2402次

• 左心衰竭如何預(yù)防
  左心衰竭可以通過(guò)健康飲食以及規(guī)律作息的方式進(jìn)行預(yù)防。因?yàn)樽笮乃ソ吲c生活作息以及飲食習(xí)慣有著一定的關(guān)系，所以左心衰竭是可以預(yù)防，主要是防止心臟疾病，患者需要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，保持充足的睡眠，早睡早起，避免長(zhǎng)期熬夜，如果長(zhǎng)期熬夜過(guò)度勞累，就有可能會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，誘發(fā)患者出現(xiàn)左心衰竭的情況。也要保持健
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 76次

• 如何預(yù)防慢性左心衰竭
  可以通過(guò)積極治療原發(fā)病、預(yù)防感冒、飲食保持清淡少鹽等方式預(yù)防慢性左心衰竭。1、積極治療原發(fā)?。合胍A(yù)防慢性左心衰竭，首先要積極治療原發(fā)病，比如說(shuō)冠心病和高血壓，這些疾病都是引起慢性左心衰竭的常見(jiàn)因素。2、預(yù)防感冒：積極預(yù)防感冒對(duì)于預(yù)防慢性左心衰竭來(lái)說(shuō)有著比較大的幫助。如果是在感冒流行的季節(jié)或者是有氣
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 75次