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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進(jìn)行治療。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8565次

• 腦梗塞和脫髓鞘腦炎是一樣的嗎

  腦梗塞和脫髓鞘腦炎是不一樣的，這兩種是完全不同的疾病。第一個首先脫髓鞘性腦炎，脫髓切型腦炎一般是指腦白質(zhì)彌漫性大片的炎性脫髓鞘為病理特點(diǎn)的脫髓鞘性病變，脫髓鞘腦炎其實(shí)還包含常見的臨床神經(jīng)系統(tǒng)疾病，以及是脫髓鞘性疾病，脫髓鞘性病變主要是指髓鞘形成以后，后天發(fā)生了破壞，不同的年齡都可以犯病，兒童犯病常見的是腦白質(zhì)營養(yǎng)不良，成人犯病常見的是脫髓鞘性病變，例如多發(fā)性硬化或者急性播散性腦脊髓炎，它最主要的病變部位是在髓鞘。腦梗死它主要是由于血管病變，血管病變以后導(dǎo)致血管病變的遠(yuǎn)端腦組織缺血缺氧壞死所形成的，所以腦梗死它不單是髓鞘病變，在血管供血范圍之內(nèi)的，所有的神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)全部病變，全部壞死，所以它包括髓鞘包括軸縮，包括神經(jīng)元胞體，另外這兩種疾病的病因，是完全不同的，腦梗死病變是由于血管性病變，可能是血壓、血糖、血脂等代謝的問題，脫髓鞘病變常是由于發(fā)育或者由于炎癥因素所引起的。

  

  01:42
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 4651次

• 脫髓鞘病的癥狀
  第1點(diǎn)，感覺異常是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病非常常見的臨床表現(xiàn)?；颊呖梢猿霈F(xiàn)一側(cè)肢體的麻木感，也可以表現(xiàn)為刺痛感、過電感、螞蟻爬行的感覺。第2點(diǎn)，肢體無力也很常見，可以表現(xiàn)為單個肢體的無力，也可以出現(xiàn)多個肢體的無力，無力癥狀可輕可重，嚴(yán)重的患者完全癱瘓，輕的患者僅表現(xiàn)為精細(xì)活動的笨拙。第3點(diǎn)，如果脫髓鞘病變影響到了腦干，患者還會出現(xiàn)頭暈、共濟(jì)失調(diào)、視物重影等臨床癥狀的。除此之外，也可能出現(xiàn)小腦性的共濟(jì)失調(diào)，出現(xiàn)語言不清等臨床癥狀。也有些患者影響到脊髓，會出現(xiàn)大小便的功能障礙。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-04 2606次

• 脫髓鞘病什么癥狀
  臨床上脫髓鞘病的癥狀多種多樣，因?yàn)橛绊懙牟课徊煌?，它的癥狀也就不完全相同，有的病人是以運(yùn)動功能障礙為主要表現(xiàn)的表現(xiàn)為肢體無力有的卻是以自主神經(jīng)功能障礙為主要表現(xiàn)的表現(xiàn)為患者出現(xiàn)了便秘，尿失禁等，甚至出現(xiàn)了半身多汗和流涎。有些是以精神癥狀和認(rèn)知功能障礙為主要表現(xiàn)，有些病人因此而出現(xiàn)抑郁，易怒和脾氣暴躁。有些病人可能也會出現(xiàn)了意識水平出現(xiàn)障礙，出現(xiàn)了昏睡，昏迷等病人有可能會伴隨著出現(xiàn)了記憶力的減退，反應(yīng)的遲鈍，判斷力的下降，以及患者失去了工作能力等。
  語音時長 01:19”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-24 2269次

• 什么樣的癥狀是脫髓鞘病
  病情分析：脫髓鞘病臨床癥狀復(fù)雜多樣，患者可以出現(xiàn)肢體無力，既可以是單個肢體無力，也可以是多個肢體無力?；颊呖梢猿霈F(xiàn)感覺異常，比如麻木感、出現(xiàn)螞蟻爬行的感覺。有的患者會出現(xiàn)視力下降、共濟(jì)失調(diào)等。意見建議：建議患者完善顱腦核磁共振檢查，完善視覺誘發(fā)電位、聽覺誘發(fā)電位的相關(guān)檢查，進(jìn)一步明確診斷。早期給患者進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)類藥物治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 601次

• 脫髓鞘病什么癥狀
  病情分析：第一，如果是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，患者可以出現(xiàn)四肢對稱性的麻木無力。第二，如果是腦白質(zhì)脫髓鞘，患者可以出現(xiàn)單側(cè)肢體的麻木無力，可以出現(xiàn)語言不清，可以出現(xiàn)頭暈，視物重影等表現(xiàn)。第三，如果是脊髓脫髓鞘，患者還有可能出現(xiàn)大小便障礙，出現(xiàn)明顯的感覺平面。意見建議：建議患者及時就診，及時的進(jìn)行治療。如果是格林巴利綜合征引起的，要注意早期使用免疫球蛋白進(jìn)行干預(yù)，并且要注意康復(fù)訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1803次

• 脊髓脫髓鞘病的癥狀
  第1點(diǎn)，患者可能出現(xiàn)肢體的癱瘓，肢體的癱瘓可以是雙下肢的截癱，也可以出現(xiàn)四肢的癱瘓，與脊髓脫髓鞘的位置是有關(guān)系的。如果是頸髓脫髓鞘，會出現(xiàn)四肢的無力；如果是胸髓以下出現(xiàn)脫髓鞘，會出現(xiàn)雙下肢的癱瘓。第2點(diǎn)，患者通常有明顯的感覺異常，比如有麻木感，查體可以見到明顯的感覺平面，在這個平面以下患者是有明顯的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 376次

• 脫髓鞘病變的癥狀表現(xiàn)
  脫髓鞘病變的癥狀表現(xiàn)有很多，主要包括感冒癥狀、脊髓癥狀、神經(jīng)病變癥狀，以及一些其他癥狀，如記憶力減退、語言障礙等。1、感冒癥狀。患者通常在病情初期的時候會表現(xiàn)出感冒的癥狀，而且還會有發(fā)熱、出疹等表現(xiàn)。這些癥狀表現(xiàn)不明顯，隨著時間進(jìn)展病情會嚴(yán)重起來。2、脊髓癥狀。脊髓方面有一些病癥的表現(xiàn)，比如脊髓炎等
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-17 2046次