支氣管擴張是指支氣管的異常的永久性的擴張。支氣管擴張是一種慢性的呼吸道疾病，通常會表現(xiàn)為咳嗽，咳痰的癥狀，也有可能伴隨有咯血，胸悶，呼吸困難的表現(xiàn)，在胸部CT上典型的征象是雙軌征以及印戒征。
此外，在臨床當中有一種特殊的情況，有些患者在急性感染的時候，支氣管可能會出現(xiàn)擴張，但是這種擴張的支氣管通過積極的治療，有可能會得到逆轉。如果擴張的支氣管得到了逆轉，并不能診斷為支氣管擴張，可以稱為支氣管擴張樣改變。
什么是支氣管擴張
安勇鵬副主任醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 呼吸內科
2021-01-05 1662次
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 13025次
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-01-04 19023次
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什么是支氣管擴張支氣管擴張是指直徑大于兩個毫米中等大小的間端支氣管，由于管壁的肌肉和彈性組織破壞引起的異常擴張，主要癥狀就是慢性咳嗽、咳大量膿性痰和反復咯血患者，多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎的病史。隨著人民生活的一個改善麻疹百日咳疫苗的預防接種以及抗生素的應用，這個疾病目前來說已經(jīng)有明顯的減少了。它的主要病因就是支氣管肺組織感染和支氣管阻塞，兩者之間可以相互影響，促使支氣管擴張的發(fā)生和發(fā)展，支氣管擴張也可能是先天發(fā)育障礙及遺傳因素所引起的，但是比較少見，另外有30%的支氣管擴張患者病因未明，可能與全身疾病和機體免疫功能失調這些因素是有關的。語音時長 1:17”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-02 1753次
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什么是支氣管擴張？支氣管擴張是由于支氣管壁及其周圍肺組織的嚴重性破壞所造成的，多因支氣管阻塞以及發(fā)生感染，這兩者互為因果。引起支氣管阻塞的原因有淋巴結腫大等。有先天性支氣管壁軟骨組織發(fā)育曲線的病人更易發(fā)生感染和支氣管擴張，支氣管擴張多發(fā)生在周圍第三、第四支氣管分支下葉較上葉多見。支氣管擴張的臨床表現(xiàn)有什么呢？有咳痰、咯血、反復發(fā)作呼吸道的和肺部感染、病人排痰量較多呈黃綠色膿性黏液甚至是惡臭。體位改變尤其是清晨起床時可能誘發(fā)劇烈咳嗽咳痰，這可能是由擴張支氣管內積液等膿液引流進近端氣道引起滯留所致。語音時長 01:09”
劉帥
主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院
2018-05-08 2147次
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什么是小支氣管擴張小支氣管擴張顧名思義就是支氣管的慢性異常擴張的一種疾病，它的原因是支氣管以及支氣管周圍的慢性炎癥還有支氣管的阻塞，導致支氣管的結構發(fā)生嚴重的破壞。支氣管擴張最常見的癥狀是慢性咳嗽，咳痰（表現(xiàn)為大量膿痰），可以反復咯血。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-02 1903次
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什么是支氣管擴張咳嗽支氣管擴張的咳嗽氣管擴張是指由于支氣管以及周圍肺組織的慢性炎癥，損壞管壁以致支氣管管腔擴張和變形而引起。以慢性咳嗽咳大量的濃痰和反復的咯血為主要表現(xiàn)的疾病。所以咳嗽是正常的，平時不要吃油膩辛辣刺激的食物，盡量飲食清淡，多休息。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-26 1802次
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什么是小支氣管擴張首先讓我們了解下支氣管擴張的定義，它是指支氣管及其周圍肺組織的慢性化膿性炎癥和纖維化，使其支氣管壁的肌肉和彈性組織下降，甚至破壞，導致支氣管持久性擴張、變形。典型的臨床癥狀主要以慢性咳嗽、咳痰，咳大量膿痰，伴或不伴咯血。其病因主要是支氣管的反復感染、阻塞、牽拉，部分會有遺傳因素。多數(shù)既往有麻疹、百日
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 121次
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什么是輕微支氣管擴張輕微支氣管擴張是指支氣管擴張程度比較輕，但輕微支氣管擴張與咳血量是不呈正比的，也就是輕度支氣管擴張也可能出現(xiàn)大量的咳血，支氣管擴張常見的臨床表現(xiàn)為反復出現(xiàn)的咳嗽，咳濃痰，時有咳血，急性感染時可出現(xiàn)高熱等癥狀，肺ct常表現(xiàn)為印戒征或者雙軌征，為典型的影像學表現(xiàn)。如果患者確診為支氣管擴張，為穩(wěn)定期時不需
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 578次
