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• 術(shù)后患者癲癇無發(fā)作還需要繼續(xù)服藥嗎

  手術(shù)好了還要不要繼續(xù)吃藥，這個問題很多人會問。尤其考慮做手術(shù)的病人，他覺得你把癲癇拿走了，去掉了，是不是癲癇就好了，就不需要吃藥了呢。癲癇手術(shù)以后肯定是要吃藥的，而且至少要吃兩年，不僅是中國的專家共識，全世界的也是這樣。為什么要吃藥呢，你不是把這癲癇灶拿走了嗎，有這么幾個原因要吃藥。第一個就是說，這個手術(shù)本身是個創(chuàng)傷，術(shù)后有水腫或者有疤痕，長遠(yuǎn)來看它有形成新的癲癇灶的可能性，你看有的病人，外傷的或者是腦出血的病人，他以前可能沒有癲癇，但是外傷或者是腦出血了，他將來就會犯癲癇，這個手術(shù)本身對這個病人來說，也是個創(chuàng)傷，他將來就可能形成新的癲癇灶。所以你需要通過吃藥，去預(yù)防新的癲癇灶的形成，這是一個原因。第二個就是說癲癇時間長了以后，它并不是說這個癲癇，就局限在一個癲癇灶，比如海馬硬化，它并不一定就局限在海馬，它可能要放電，或者傳導(dǎo)通路擴(kuò)散到別的地方去。比如擴(kuò)散對稱顳葉，擴(kuò)散到額、擴(kuò)散TPO等等，主要的致癇灶去掉以后，別的地方可能還是潛在著致癇灶，還需要通過吃藥來鞏固，恢復(fù)他的腦子功能，你要不吃藥的話，原來的主要癲癇灶切除以后，它潛在的或者說次要的，從一些致癇性比較高的腦區(qū)，可能會重新又犯起來，也需要吃藥來鞏固。再一個就是腦功能的，致癇區(qū)的癲癇放電，這些也需要相當(dāng)長的時間恢復(fù)，我們有很多病人，就是做完手術(shù)以后他放電還在，通過吃藥，這種癲癇放電逐步逐步減少，然后一般來說兩年左右，大多數(shù)情況下，他放電就沒有了，或者很少，然后這種手術(shù)創(chuàng)面，引起的癲癇灶的可能性也很低了，這時候沒有發(fā)作，可以減一點(diǎn)藥物，所謂的癲癇灶，并不是嚴(yán)格就那么一小塊，它可能是個網(wǎng)絡(luò)，也可能是一個更大的范圍，周邊的那些受影響的腦子，恢復(fù)還需要相當(dāng)長的時間，所以說肯定需要吃藥來鞏固。

  

  02:35
  張光明 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 2587次

• 前列腺癌術(shù)后患者還需要繼續(xù)其它治療嗎

  進(jìn)行根治術(shù)后的前列腺癌患者是否需要其他治療，則要根據(jù)患者腫瘤的進(jìn)展情況以及他的病理情況進(jìn)行分析，一般來說對于低危前列腺癌我們不需要做其他的治療，術(shù)后緊密隨訪PSA水平就行了，那么對于高危的患者，我們可能要根據(jù)情況適當(dāng)?shù)募觾?nèi)分泌治療，或者建議患者根據(jù)手術(shù)術(shù)后的病理情況，我們建議患者進(jìn)行放療，這是目前一個治療的選擇。

  

  01:09
  韓毅力 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-09-25 2334次

• 血壓正常了還需要繼續(xù)服用降壓藥嗎
  相信不少高血壓患者都會有一個疑問，醫(yī)生說忘了吃飯也不能忘了吃藥，但是如果血壓都正常了還需要繼續(xù)服用降壓藥嗎？高血壓患者一般是因?yàn)榘l(fā)病原因，例如動脈硬化無法去除，才規(guī)律服藥來保證血壓正常的，基本上只要一停藥血壓就會很快反彈。90%以上的高血壓患者都是無法明確病因的原發(fā)性高血壓無法鏟除病根，自然一直要靠藥物來維持血壓平穩(wěn)正常。對于少數(shù)繼發(fā)性高血壓，能夠去除病因并且血壓保持一段時間，平穩(wěn)在理想范圍內(nèi)是有停藥指征的，如肥胖引起的，可以通過減肥解決病源。一般來說血壓控制在理想范圍內(nèi)一般是140/90mmhg以下并維持半年以上的時間，能夠繼續(xù)堅(jiān)持目前的生活方式和飲食習(xí)慣，在咨詢醫(yī)生得到肯定后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試慢慢減少降壓藥劑量，直到徹底停藥。減藥期間仍然要嚴(yán)密監(jiān)測血壓，一旦血壓沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，需要暫時放棄停藥計(jì)劃繼續(xù)堅(jiān)持吃藥了。
  語音時長 1:54”
  劉東陽 主治醫(yī)師山東省千佛山醫(yī)院

  2018-06-29 12013次

• 泌乳素瘤萎縮還需要繼續(xù)服藥嗎
  垂體泌乳素瘤的患者服用多巴胺受體激動劑后垂體泌乳素瘤萎縮，是否需要繼續(xù)服用藥物，這時主要取決于患者患垂體泌乳素瘤時垂體瘤的大小以及垂體泌乳素瘤的分泌泌乳素水平情況來決定的。對于那些是垂體泌乳素微腺瘤的患者來說，如果泌乳素水平經(jīng)過服用多巴胺受體激動劑后維持2年都在正常范圍，而且垂體磁共振顯示沒有可見的垂體泌乳素瘤，這時候可以停藥，但是需要監(jiān)測泌乳素水平和定期復(fù)查垂體磁共振。而對于那些垂體泌乳素大腺瘤，尤其是垂體瘤直徑大于3cm的患者，一般即使出現(xiàn)垂體泌乳素瘤萎縮，甚至在磁共振上沒有可見的垂體泌乳素瘤，這時候建議仍然繼續(xù)服用多巴胺受體激動劑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:45”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2020-01-12 1743次

• 包皮系帶手術(shù)11天了還需要繼續(xù)包扎換藥嗎？
  病情分析：包皮系帶手術(shù)11天左右，是否需要繼續(xù)包扎換藥，一般取決于包皮手術(shù)后傷口恢復(fù)情況，例如大多數(shù)患者包皮系帶術(shù)后11天左右，傷口仍然處于紅腫狀態(tài)，這時是需要繼續(xù)包扎然后換藥的。但是部分人群術(shù)后11天左右，傷口沒有存在明顯的紅腫，瘙癢和分泌物增多現(xiàn)象，則無需繼續(xù)包扎換藥，可以將紗布去掉，保持傷口清潔干爽，但是要避免壓迫傷口。意見建議：建議就診生殖泌尿科面診醫(yī)師，明確傷口的恢復(fù)情況。術(shù)后短時間內(nèi)，應(yīng)避免同房和手淫，否則會使傷口部位充血，水腫影響傷口正常愈合。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-01-30 802次

• 血壓降正常后還需要繼續(xù)服藥嗎
  病情分析：高血壓是種終身性疾病，需要長期終身口服降壓藥治療。服藥后血壓正常，不代表可以停藥，每種降壓藥作用時間是有限的，停藥后，等到身體內(nèi)血藥代謝完以后，血壓會再次升高，甚至要比平時更高。意見建議：高血壓患者，需遵醫(yī)囑長期規(guī)律口服降壓藥，服藥后定期監(jiān)測血壓，心內(nèi)科門診復(fù)查，根據(jù)血壓必要時調(diào)整降壓方案，并保證血壓長期達(dá)標(biāo)，避免血壓波動。合并有糖尿病、腎病者，建議血壓＜130/80mmHg為宜，其余患者建議血壓＜140/90mmHg為宜。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-30 1502次

• 化療了8次還需要繼續(xù)化療嗎
  化療了8次是否還需要繼續(xù)化療，取決于患者的具體情況。化療次數(shù)并非固定不變，是否需要繼續(xù)要根據(jù)腫瘤的類型、分期、治療效果以及患者的身體耐受情況綜合判斷。如果病情得到較好控制，沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的跡象，患者的身體狀況又難以承受繼續(xù)化療帶來的副作
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-28 0次

• 化療了8次還需要繼續(xù)化療嗎
  化療了8次是否還需要繼續(xù)化療是不確定的，需要根據(jù)患者身體情況以及化療結(jié)果來決定?；熓且环N很常用的抗腫瘤治療的方式，屬于一種全身治療?；熞话阈枰雌谥委?，不建議延遲。但是有的情況下因?yàn)榛颊呱眢w狀況不允許或者是不能耐受化療、不愿意接受化療的，這種也有可能會碰到延遲的情況。可以延遲幾天。一般化療需要采
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-21 1947次