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• 慢性萎縮性胃炎應(yīng)該怎么辦

  慢性萎縮性胃炎首先需要明確病因，針對病因進(jìn)行治療；其次是針對不同的癥狀進(jìn)行對癥治療；第三就是要定期復(fù)查胃鏡。如果慢性萎縮性胃炎有幽門螺桿菌感染，可以使用四聯(lián)的方案，進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療。四聯(lián)方案主要是質(zhì)子泵抑制劑，加兩種抗生素，再加一種鉍劑，療程14天。常用的質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四環(huán)素、阿莫西林，鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。如果有胃黏膜糜爛或者上腹部飽脹，可以使用保護胃黏膜和促進(jìn)胃動力的藥物。保護胃黏膜的藥物有膠體鉍、硫糖鋁，促進(jìn)胃動力的藥物有多潘立酮、莫沙必利。輕度萎縮性胃炎每2-3年復(fù)查胃鏡，重度萎縮性胃炎需要每年復(fù)查胃鏡，如果發(fā)生早期胃癌，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行內(nèi)鏡下的手術(shù)治療。

  

  01:52
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-07 6653次

• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復(fù)雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 54789次

• 萎縮性胃炎伴糜爛怎么辦
  萎縮性胃炎伴有糜爛的病人應(yīng)該調(diào)節(jié)胃酸分泌，高酸性胃炎禁用酸度高的食品以及刺激胃酸分泌的食物，而低酸性胃炎的患者可以選用有刺激胃酸分泌作用的食物，要避免有強烈刺激性作用的食物，并且要忌食生、冷、硬及酸辣的食物。萎縮性胃炎的病人吃的飯菜應(yīng)該軟、爛、容易消化，含纖維素多的食物不應(yīng)該太多，可以粗糧細(xì)作，烹調(diào)的方法最好選用蒸、煮、燉等等，忌煎炸。病人可以少量多餐，每天可以安排4到5餐。萎縮性胃炎大多伴有腺上皮化生和胃黏膜細(xì)胞的不典型增生，并且不典型增生與胃癌的發(fā)生有一定的關(guān)系，所以萎縮性胃炎的病人在積極治療的同時應(yīng)該定期復(fù)查胃鏡。
  語音時長 1:30”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 6857次

• 慢性萎縮性胃炎伴糜爛怎么辦
  首先，這個疾病的病人被提示胃黏膜有損傷，需要吃抑酸護胃的藥物。但是病人又有萎縮性胃炎，萎縮性胃炎就是胃黏膜萎縮，可能患者胃酸分泌不是太多，這種情況的治療就會造成一種困惑。所以說建議萎縮性胃炎如果伴有糜爛，主要是給患者吃黏膜的保護劑，比如達(dá)喜，也就是碳酸鎂。另外要用一些抑酸劑，比如說可以用h2受體拮抗劑，這種比較弱的抑酸劑，盡量避免使用非常強的抑酸劑，像奧美拉唑、雷貝拉唑類的藥物，可能要稍微少吃一點。當(dāng)然牽扯到到底是胃體萎縮還是胃竇萎縮，這些是比較復(fù)雜的情況。有時候可能還會伴有幽門螺桿菌的感染，又伴有胃黏膜糜爛。首先要根除HP，HP根除以后，對于患者的糜爛恢復(fù)是有好處的。
  語音時長 01:22”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 44441次

• 萎縮性胃炎伴糜爛怎么辦
  如果胃鏡診斷是慢性萎縮性胃炎且伴有糜爛，不要驚慌，糜爛是一種比較容易治療的疾病?？梢酝ㄟ^飲食控制，比如清淡飲食、減少進(jìn)食刺激性食物等，然后還可以服用一些抑酸、保護胃黏膜的藥物，比如雷貝拉唑、泮托拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物來改善糜爛。但是慢性萎縮性胃炎一般是沒有特效藥的，每年的癌變率只有1%，建議定期復(fù)查胃鏡、腸鏡以及病理檢查，來進(jìn)行預(yù)防是關(guān)鍵的措施。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-18 5606次

• 淺表萎縮性胃炎伴糜爛怎么辦
  淺表性胃炎伴糜爛進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致胃潰瘍，胃出血。在治療上，常用的藥物有抑制胃酸的藥物奧美拉唑等等。常用的胃黏膜保護劑，施林，達(dá)喜，康復(fù)新液等等;如果有疼痛的感覺，可以加上顛茄片，藿香沖劑，解痙止痛。飲食注意：一定要禁酒，咖啡，茶，生冷辛辣的食物最好都不要吃，要少吃土豆，芋頭，粉絲等。
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-09 3102次

• 萎縮性胃炎伴糜爛
  萎縮性胃炎伴糜爛又稱急性糜爛性胃炎、出血糜爛性胃炎、出血性胃炎、急性胃潰瘍、應(yīng)激性潰瘍等，近年來統(tǒng)稱為急性胃粘膜病變，現(xiàn)如今是比較常見的一種病狀。本病的病因和發(fā)病原理尚未完全闡明。一般認(rèn)為可能由于各種外源性或內(nèi)源性致病因素引起粘膜血流減少或正常粘膜防御機制的破壞加上胃酸和胃蛋白酶對胃粘膜的損傷作用有
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 18844次

• 萎縮性胃炎伴糜爛危害
  普通的萎縮性胃炎伴糜爛就是會引起上消化道的相關(guān)的癥狀，包括有上腹部疼痛，惡心，嘔吐，消化不良等癥狀，如果病理性表現(xiàn)會出現(xiàn)中度以上的腸化生，并且會伴有細(xì)胞異型增生，這樣的情況下就會有癌變的風(fēng)險。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 176次