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• 老年人冠心病怎么治療

  老年人冠心病的治療，包括藥物治療，內(nèi)科的積極的介入治療，和外科的搭橋治療。從年齡上來(lái)說(shuō)，我們目前劃分老年人，是在60歲以上，但新的概念，可能將老年人這種范疇，劃得更高一些，特別提出的是，老老年的這一部分人群，就是90歲以上的冠心病患者，需要不需要積極的手術(shù)治療，也就是內(nèi)科介入，或者外科搭橋。一般來(lái)講，大于90歲以上的老年人，無(wú)論身體狀態(tài)怎么樣，外科開(kāi)胸搭橋是相對(duì)禁忌。但是內(nèi)科介入治療，是不是有這種，可能性的指征，適應(yīng)癥，我們還需要臨床醫(yī)生，進(jìn)一步的評(píng)估，通過(guò)綜合評(píng)估，來(lái)判斷他有無(wú)這種治療的可能。

  

  01:14
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3907次

• 肺癌胸腔積液怎么治療

  肺癌胸腔積液怎么治療，肺癌胸腔積液，已經(jīng)不是很早期了，是個(gè)晚期的癥狀，怎么治理呢，兩種方法，就是從治療手段上，一個(gè)是抽水，就是把他的水抽出去，可是這個(gè)水是抽不凈的，源源不斷的，那么我們從外科角度來(lái)說(shuō)，就做一個(gè)胸腔鏡，做胸腔鏡把水徹底放凈，然后做個(gè)胸膜固定，什么叫胸膜固定呢，因?yàn)樗菑姆魏托?，壁層胸膜，在胸腔里產(chǎn)生的，讓它壁層胸膜和臟層胸膜粘上，我們叫固定，粘上，它粘上再不產(chǎn)生水了，就可以讓它水停止了，那么同時(shí)加化療，或者靶向治療合適的話(huà)，靶向藥物治療，這同時(shí)水就沒(méi)了，所以說(shuō)是有辦法，這個(gè)減低對(duì)水，通過(guò)外科的方法，不管放水，抽水，還是做胸腔鏡讓它水沒(méi)有，這是一個(gè)把水沒(méi)了，省得憋得慌，它不是個(gè)根本的方法，根本的方法要有靶向藥物治療，靶向藥物治了，他再也沒(méi)有水，連癌都給他治了，化療，通過(guò)化療好了。

  

  01:37
  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 13335次

• 老年人的胸腔積液
  胸腔積液在老年人中，以心力衰竭、結(jié)核、腫瘤引起的胸腔積液最為多見(jiàn)，有資料顯示五十歲以上慢性胸膜炎，結(jié)核性占55.3%，癌性占24.6%，其他原因占20.1%。近年來(lái)由于老年結(jié)核病人的逐漸減少和癌腫病人的增多，老年人患有胸腔積液，尤其是大量血性滲出液，輸液后又迅速生成者，要慎重考慮腫瘤的可能，肺癌、乳腺癌等可轉(zhuǎn)移到胸膜產(chǎn)生積液，結(jié)核性胸腔積液多伴發(fā)熱，經(jīng)過(guò)查結(jié)核抗體、胸液脫落細(xì)胞、痰查癌細(xì)胞、肺部x線、纖維支氣管鏡、胸腔鏡、胸膜活檢等檢查明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-25 5516次

• 老年人胸腔積液可怕嗎
  惡性胸腔積液它最常見(jiàn)的原因?yàn)榉伟?、乳腺癌和淋巴瘤的胸膜轉(zhuǎn)移，是晚期惡性腫瘤常見(jiàn)的并發(fā)癥，其中惡性胸腔積液生長(zhǎng)迅速且持續(xù)存在，治療效果較差，預(yù)后不良，需要包括病因治療，胸腔穿刺抽液，胸腔局部治療，生物治療等綜合治療。其目的是緩解癥狀，減輕痛苦，提高生存質(zhì)量以及延長(zhǎng)生命。對(duì)于惡性胸腔積液的治療包括病因治療，針對(duì)不同的腫瘤采取相應(yīng)的治療，惡性胸腔積液一旦診斷已經(jīng)屬于晚期，因此不屬于手術(shù)根治的適應(yīng)癥。對(duì)于全身性化療較敏感的惡性腫瘤，比如小細(xì)胞性肺癌、淋巴瘤、乳腺癌可考慮全身性化療。二，胸腔穿刺抽液，胸腔積液惡性的生長(zhǎng)迅速，量大，對(duì)心臟壓迫癥狀重，大量胸腔積液的壓迫可引起嚴(yán)重的呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡，故需要反復(fù)胸腔穿刺抽吸，但反復(fù)抽液，可使大量的蛋白丟失，加速患者衰竭，因此對(duì)于此類(lèi)患者抽液，應(yīng)結(jié)合患者情況綜合考慮，必要時(shí)可以行胸腔氣管引流。三是胸腔局部的治療，第一個(gè)胸腔內(nèi)注入抗腫瘤藥物，在胸腔穿刺抽液后，根據(jù)腫瘤類(lèi)型選擇合適的抗腫瘤藥物進(jìn)行胸腔內(nèi)注射，常用的抗腫瘤藥物有順鉑四十到八十毫克，阿霉素三十毫克，絲裂霉素十到二十毫克以及博來(lái)霉素，氟尿嘧啶。第二為胸腔內(nèi)注入生物免疫抑制劑，如短小棒狀桿菌疫苗，干擾素，淋巴細(xì)胞因子激活的殺傷細(xì)胞，腫瘤浸潤(rùn)性淋巴細(xì)胞等等，此療法可以抑制惡性腫瘤細(xì)胞，增加淋巴細(xì)胞局部浸潤(rùn)及活性，減少胸水生成并使胸膜粘連。三是胸膜固定術(shù)，常用的有滑石粉，多西環(huán)素等硬化劑，可以使胸膜粘連閉鎖胸膜腔，減少胸腔積液的生成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:51”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-21 12321次

• 老年人胸腔積液與胸膜炎怎么治
  老年人的胸腔積液與胸膜炎的治療，先要鑒別胸腔積液的病因，比如結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液，需要抗結(jié)核治療，同時(shí)還要做胸腔穿刺抽液。如果是低蛋白血癥導(dǎo)致的胸腔積液，則需要補(bǔ)充足夠的血漿蛋白。如果是腫瘤引起的胸腔積液，則治療效果不好。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-26 1901次

• 老年人肺氣腫會(huì)胸腔積液?jiǎn)?/div>

  老年人如果是單純的肺氣腫，并不會(huì)直接導(dǎo)致胸腔積液。但是如果患者病程較長(zhǎng)，繼發(fā)慢性肺源性心臟病并波及到左心時(shí)，此時(shí)可出現(xiàn)不同程度的胸腔積液。此外，老年肺氣腫患者，通常免疫力低下，營(yíng)養(yǎng)狀況差，容易繼發(fā)肺部感染，如果感染病灶鄰近胸膜，也可出現(xiàn)胸腔積液。

  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-02-14 2202次

• 老年人宮腔積液怎么治療
  老年人宮腔積液可以通過(guò)一般治療、物理治療、口服抗生素、口服激素類(lèi)藥、手術(shù)等方式治療，進(jìn)行治療時(shí)，需要去正規(guī)醫(yī)院。1、一般治療：老年人宮腔積液可能是宮頸粘連引起，也有可能是子宮內(nèi)膜受到炎癥刺激造成，多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-01-25 0次

• 老年人腎炎怎么治療
  老年人腎炎一般在治療基礎(chǔ)疾病的同時(shí)，應(yīng)用控制血壓的、降低尿蛋白的等等藥物來(lái)進(jìn)行治療。老年人得的腎炎多數(shù)都是繼發(fā)性的腎炎，這些繼發(fā)性的腎炎中以糖尿病腎病最為常見(jiàn)。如果患者血糖仍然比較高，那么這時(shí)候可以考慮應(yīng)用降糖藥物或者胰島素來(lái)進(jìn)行治療。當(dāng)然，如果尿蛋白量比較高，腎小球?yàn)V過(guò)率有了明顯下降，那么一般是考
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 401次