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• 腎炎會(huì)全身水腫嗎

  腎炎的病人有一部分會(huì)有全身水腫，但是大部分是局部的水腫。腎炎的病人往往表現(xiàn)是顏面部，和眼瞼的水腫，比較嚴(yán)重的病人可能表現(xiàn)為下肢的水腫，另外更加嚴(yán)重的病人會(huì)出現(xiàn)全身的水腫。除了慢性腎炎之外，急性腎炎如果處于少尿，或者無(wú)尿的病人，也會(huì)出現(xiàn)全身水腫。另外急進(jìn)性腎炎的時(shí)候，因?yàn)槟I功能受到了一定程度的破壞，所以病人大部分會(huì)有水腫，而且相當(dāng)多的病人會(huì)出現(xiàn)全身的水腫。這時(shí)治療除了針對(duì)水腫給利尿劑治療以外，必要的時(shí)候還會(huì)選擇給病人用激素、免疫抑制劑的沖擊治療，這樣對(duì)水腫有一定好處。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3365次

• 腎炎導(dǎo)致水腫的原因

  腎炎導(dǎo)致水腫通常是兩個(gè)原因：第一，就是腎小球?yàn)V過(guò)率降低；第二，就是血白蛋白降低。第一個(gè)機(jī)制，腎小球?yàn)V過(guò)率的降低，它可能是和腎炎有一定關(guān)系，腎炎往往導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率降低以后，病人排水的能力就稍微的弱一點(diǎn)，這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)水在體內(nèi)的潴留，水在體內(nèi)潴留以后，它就會(huì)從血管內(nèi)到達(dá)血管外，然后會(huì)到達(dá)人體的疏松組織，然后出現(xiàn)腎炎的，顏面部和眼瞼的水腫。第二個(gè)機(jī)制，就是腎炎的病人，往往會(huì)出現(xiàn)尿中有蛋白，尿中有蛋白以后，血白蛋白水平就會(huì)有輕度的降低，這時(shí)候病人的血漿的膠體滲透壓，會(huì)有輕度的降低，這時(shí)候水分也會(huì)從血管內(nèi)到達(dá)血管外，這種情況下也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)水腫，這種水腫咱們平時(shí)是感覺(jué)不到的，只有人睡了一晚上以后，克服了重力的作用，水腫就會(huì)到人體最疏松的組織，就是顏面部和眼瞼，這時(shí)候就可以看到病人出現(xiàn)水腫了。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 4419次

• 狼瘡腎炎水腫明顯
  狼瘡性腎炎的患者水腫明顯，通常是比較常見(jiàn)的一種癥狀，主要是由于大量的蛋白尿造成體內(nèi)的蛋白血癥而出現(xiàn)的全身性的水腫，那么一定要控制入液量，量出為入，在保證足夠尿量的情況下，適當(dāng)?shù)柠}水以及輸液治療的。另外也要注意應(yīng)用一些改善循環(huán)，擴(kuò)張血管的藥物，對(duì)癥處理，必要的話(huà)還需要抗凝處理，預(yù)防栓塞并發(fā)癥的，如果合并感染的話(huà)，也需要應(yīng)用抗生素來(lái)抗感染治療，另外，患者也要注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充牛奶，蛋清，瘦肉等的食物，但一定要控制喝水以及喝飯湯以及牛奶的量。另外，狼瘡性腎炎的治療要根據(jù)病理結(jié)果，選擇適合的治療方案，可以應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療的常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺，霉酚酸酯，他克莫司，硫唑嘌呤，雷公藤等，要定期復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-09 1676次

• 狼瘡腎炎水腫心衰
  狼瘡腎導(dǎo)致的水腫然后出現(xiàn)繼發(fā)左心功能衰竭，治療主要是加強(qiáng)利尿限制入量，如果利尿效果差，首選血液濾過(guò)治療。狼瘡腎炎治療可以使用甲潑尼龍沖擊治療，用量是十五毫克每公斤體重每天，靜脈滴注每天一次，三次為一療程，必要時(shí)兩周后可重復(fù)一次，一般不超過(guò)三個(gè)療程沖，沖擊后常規(guī)激素治療。潑尼松一毫克每公斤體重每天應(yīng)用八周，此后逐漸減量直到五至十毫克每天維持，常聯(lián)合應(yīng)用環(huán)磷酰胺包括環(huán)磷酰胺沖擊治療。對(duì)大劑量激素及環(huán)磷酰胺治療無(wú)效或不能耐受者，可用環(huán)孢素和嗎替麥考酚酯，常與中小劑量潑尼松聯(lián)合應(yīng)用，此型中臨床表現(xiàn)較輕者是否給予免疫抑制治療尚有爭(zhēng)議，一般認(rèn)為低劑量的糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物可防治腎功能進(jìn)一步受損，狼瘡腎炎治療后雖能緩解，但易復(fù)發(fā)且有病情逐漸加重的趨勢(shì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-03 1467次

• 狼瘡性腎炎水腫怎么辦
  病情分析：狼瘡性腎炎水腫，如果狼瘡處于活動(dòng)期，患者會(huì)有比較明顯的蛋白、血尿或腎功能急劇惡化，這種情況下需要使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療，比如環(huán)磷酰胺，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。意見(jiàn)建議：狼瘡性腎炎出現(xiàn)水腫后一定要限制液體的攝入量，比如少喝水，保證充足的尿量，低鹽飲食，盡量控制好水分以及鈉鹽的攝入。不要長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，否則會(huì)導(dǎo)致被壓迫的部位水腫加劇。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2022-07-03 1601次

• 腎炎水腫嗎
  病情分析：腎炎患者很多都伴有水腫。腎炎患者出現(xiàn)水腫，主要是由于腎小球?yàn)V過(guò)率降低所導(dǎo)致的，通俗來(lái)講，就是腎臟的排水能力下降。意見(jiàn)建議：腎炎患者水腫，首先應(yīng)該限制水分的攝入量，不然患者水腫會(huì)進(jìn)一步加重；其次要少吃太咸的食物；最后可以考慮應(yīng)用利尿藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如呋塞米，托拉塞米，氫氯噻嗪等等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-12 1605次

• 腎小管腎炎水腫
  腎小管腎炎有可能會(huì)引發(fā)水腫。因?yàn)槟I小管腎炎往往是屬于間質(zhì)性腎炎，可能會(huì)導(dǎo)致血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能下降，所以有可能會(huì)引發(fā)水鈉儲(chǔ)留，導(dǎo)致眼瞼部、面部水腫、雙下肢凹陷性水腫，嚴(yán)重的有可能會(huì)導(dǎo)致全身性的水腫，出現(xiàn)胸水腹水。這種疾病的治療需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑，但是一定要注意維持電解質(zhì)平衡，避免造成
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 121次

• 腎炎導(dǎo)致水腫
  水腫是腎炎的一個(gè)常見(jiàn)的臨床癥狀，要根據(jù)患者的病情情況來(lái)決定怎么治療。首先，如果患者浮腫非常輕微，就不以消腫為主要的治療目的，因?yàn)楦∧[只是腎炎的一種表面現(xiàn)象，輕度的浮腫對(duì)身體不產(chǎn)生多大的影響，所以不主張進(jìn)行利尿消腫，因?yàn)槿绻M(jìn)行利尿消腫的話(huà)，可能還會(huì)造成更多的蛋白質(zhì)從血液中漏出來(lái)，在漏出蛋白質(zhì)的過(guò)程中
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 116次