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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 33576次

• 直腸癌擴(kuò)散

  有一部分得了直腸癌的患者，都會比較警惕的一個問題，就是說除了腸道之外，這些腫瘤細(xì)胞會不會，往其他地方跑，也就說我們說的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，那么癌癥它都存在，幾個常見的轉(zhuǎn)移途徑，那么直腸癌比較常見的，除了局部的復(fù)發(fā)之外，它最為常見的，就是肝臟和肺上的轉(zhuǎn)移，所以我們建議對于直腸癌的患者，手術(shù)后應(yīng)該定期做相關(guān)的檢查，我們多數(shù)建議三個月左右，需要復(fù)查胸腹部的CT，來明確是不是有肺和肝上的轉(zhuǎn)移。

  

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  黃云 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 8164次

• 直腸癌術(shù)前放療
  直腸癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般直腸癌早期可能沒有明顯的癥狀，隨著病情的發(fā)展可能會有便血，還有大便性狀改變以及腸梗阻這些癥狀。一般如果發(fā)現(xiàn)的時候病情就比較晚，沒辦法直接手術(shù)治療，可能需要做術(shù)前先輔助放療和化療控制病情發(fā)展，起到縮小腫瘤、降低分期的作用。如果能使病灶縮小，然后梗阻改善，這個時候可以增加保肛率，也可以提高切除率，能使原來一些不能夠手術(shù)的直腸癌變成可以手術(shù)的直腸癌，也就大大提高了治療的效果。這樣給患者生存帶來一些希望，也可以降低手術(shù)中腫瘤細(xì)胞的播散。但是術(shù)前放療也有些風(fēng)險，因為放療的射線影響，有可能會造成局部組織結(jié)痂或者是容易出血，增加了手術(shù)的難度，所以一定要全面評估之后，再決定治療方案。
  語音時長 1:46”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-16 4270次

• 直腸癌手術(shù)前放療
  直腸癌手術(shù)前放療也就是我們說的新輔助治療，是在手術(shù)前進(jìn)行的放化療，它的目的在于提高手術(shù)切除率，提高保肛率，延長患者的無病生存時間。推薦新輔助放化療僅適用于距肛門小于十二公分的直腸癌。新輔助放化療它的主要適應(yīng)癥，主要是針對于第二到第三期的直腸癌。對于直腸癌放化療結(jié)束后推薦間隔五到十二周后進(jìn)行根治性手術(shù)，因為放療結(jié)束后可能會出現(xiàn)盆腔充血，水腫，過早手術(shù)可能會增加手術(shù)的并發(fā)癥，但時間拖得過久，放射區(qū)域的纖維化可能會增加手術(shù)的難度。短程的放療即刻根治性的手術(shù)，可推薦于磁共振或者是超聲內(nèi)鏡檢查的T3期的直腸癌患者。
  語音時長 01:14”
  李歡 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-26 3077次

• 直腸癌術(shù)前放療要幾次
  病情分析：直腸癌患者在術(shù)前放療的次數(shù)要根據(jù)病情和藥物的劑量決定，在通常情況下需要放療20次左右。直腸癌是發(fā)生于消化道的末端，來源于黏膜的腫瘤，患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為里急后重，便秘，便血，腹瀉等。意見建議：患者在發(fā)病期間飲食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物，不吃過涼或過硬的食物，避免給腸道增加負(fù)擔(dān)。同時患者要注意休息，不能過度勞累，保持健康的心態(tài)。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-01-11 2405次

• 直腸癌術(shù)前放療有哪些優(yōu)點
  病情分析：術(shù)前放療的優(yōu)點還是很多的，比如：1，可以使病灶范圍縮小，減少手術(shù)過程中對腫瘤周圍組織的切除，更有利于患者后期的恢復(fù)。2，術(shù)前放療可以提高患者的保肛率。3，可以減少術(shù)中癌細(xì)胞的脫落播散，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。意見建議：如果沒有放療的禁忌癥，建議進(jìn)行術(shù)前放療。術(shù)后要適度的活動，可以防止黏連性腸梗阻的發(fā)生，還可以加快體力的恢復(fù)，提高免疫力。飲食上減少調(diào)味品，清淡為主。
  雷麩爾 副主任醫(yī)師邵陽市中心醫(yī)院

  2020-07-27 1203次

• 直腸癌術(shù)前放療有什么好處
  直腸癌術(shù)前放療的優(yōu)點主要有以下幾點：第一，可以使腫瘤體積縮小，使淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目下降，以降低分期，并可減少術(shù)中腫瘤細(xì)胞的種植。第二，因為術(shù)前沒有明顯的瘢痕形成，腫瘤細(xì)胞氧合比較好，放射的敏感性比較高。第三，對于低位Ⅱ期，Ⅲ期直腸癌，采用術(shù)前放療，可增加保留肛門括約肌的概率，可以保留肛門，因此可能提高患
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 347次

• 直腸癌術(shù)前護(hù)理
  直腸癌術(shù)前護(hù)理主要有以下幾個方面：第一，心理方面的護(hù)理。需要做一個永久性的人工肛門時會給病人帶來生活上的不便和精神上的負(fù)擔(dān)，所以應(yīng)該多關(guān)心病人，講明手術(shù)的必要性，使其能夠以最佳的心理狀態(tài)來接受手術(shù)治療。第二，要加強(qiáng)營養(yǎng)，糾正貧血，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，盡量給予高蛋白、高熱量、高維生素、容易消化的少渣飲食
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 1166次