職業(yè)性塵肺病的診斷，主要是由勞動者或者由單位來提出，通常患者提出申請診斷后，由相關的具有診斷資質的部門來組織，但是診斷必須要有患者明確的職業(yè)性粉塵接觸史，同時結合患者有半年以上相隔的兩張高仟伏胸片，或者DR后前位胸片來比較，結合患者的臨床癥狀表現(xiàn)，以及現(xiàn)場勞動衛(wèi)生調查，然后要排除肺結核，肺腫瘤，風濕結締組織性疾病，肺泡蛋白沉著癥，肺泡微石癥等其他呼吸道疾病，然后來進行診斷。
是集體診斷，由三個具有診斷資質的專家來共同討論，然后進行診斷。
職業(yè)性塵肺病的診斷
陳育全副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院 職業(yè)病科
2021-02-26 3556次
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如何診斷間質性肺病間質性肺病的診斷需要結合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規(guī)則現(xiàn)狀，網格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進行病理學檢查，是診斷間質性肺病的重要手段。一旦診斷為間質性肺病，就要積極的進行治療，根據病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒有及時的接受正規(guī)的治療，往往會伴隨著病情的加重，患者會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會發(fā)生呼吸衰竭等嚴重的并發(fā)癥。
01:52
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-07-06 3234次
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間質性肺病診斷標準是什么間質性肺病診斷標準是臨床特征、胸部CT表現(xiàn)、肺功能檢查、病理活檢，及排除其他原因導致的間質性肺病。間質性肺病臨床主要表現(xiàn)為進行性加重的呼吸困難、限制性通氣功能障礙，可伴彌散功能降低、低氧血癥以及影像學上的雙肺彌漫性病變，最終可能會發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導致呼吸衰竭?；颊呖赏ㄟ^中醫(yī)或中西醫(yī)結合的方法進行治療，西醫(yī)主要是應用糖皮質激素，如潑尼松等進行治療；如果療效不佳，可聯(lián)合免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等進行治療；如果合并細菌感染，可配合應用抗菌素。中醫(yī)認為本病治療分為兩個階段，肺痿階段和肺痹階段，可根據患者的不同臨床表現(xiàn)，進行具體的辨證治療。建議患者在進行藥物治療的同時，需要預防感染，如周圍出現(xiàn)感冒的人要注意隔離。同時患者在日常生活中要注意保暖，同時需要禁煙、戒酒，要避免有害物質的吸入，以免導致病情的逐漸惡化。
01:42
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-30 3585次
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塵肺病診斷標準塵肺病診斷標準如下患者有粉塵接觸史，長期暴露于粉塵的環(huán)境，臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽咳痰，有些患者會出現(xiàn)胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀，影像學檢查，胸片或者肺部CT見多發(fā)的肺部結節(jié)影，同時排外肺部感染，肺結核，肺部腫瘤等疾病導致的咳嗽，胸悶氣喘。通過以上幾點可以診斷塵肺病診斷了塵肺病，首先要脫離這種環(huán)境，同時要注意保暖，避免受涼，繼發(fā)感染時積極的抗炎抗感染治療，保護患者肺功能。語音時長 01:10”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2021-06-23 2441次
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塵肺病如何診斷從患者的是否有粉塵接觸史，臨床表現(xiàn)，影像學檢查，可以診斷塵肺病。如果患者長期暴露于粉塵的環(huán)境，出現(xiàn)咳嗽咳痰，胸悶，氣促，呼吸困難的癥狀，肺部CT可見肺部多發(fā)的結節(jié)樣改變，可以診斷塵肺病。但還需要排外其它的疾病引起的，如肺部腫瘤，可行支氣管鏡檢查，肺活檢，可以排外；還要考慮肺結核引起的肺部多發(fā)結節(jié)，完善痰找抗酸桿菌，PPD試驗等檢查。結核一般會出現(xiàn)午后低熱，盜汗，體重下降的臨床癥狀。語音時長 01:07”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-12-09 3922次
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職業(yè)性塵肺病有哪些病情分析：職業(yè)性塵肺病共分13種，分別是矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺，以及根據《塵肺病診斷標準》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺病。意見建議：建議職業(yè)性塵肺病患者要注意避免粉塵再接觸，避免刺激性氣體如油煙、香煙等和食物的接觸。霧霾天盡量不要外出，外出時戴口罩。建議要在在?？漆t(yī)生指導下行肺功能鍛煉。有癥狀時要及時就診治療。
陳育全
副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院
2021-02-21 18608次
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職業(yè)性塵肺病包括哪些病情分析：職業(yè)性塵肺病是由于職業(yè)活動中長期接觸生產線礦物性粉塵而引起的雙肺彌漫性纖維化改變。塵肺病分13種，包括矽肺，煤工塵肺，滑石塵肺、云母塵肺，石墨塵肺，碳黑塵肺，石棉肺，陶工塵肺，鑄工塵肺，鋁塵肺，水泥塵肺，電焊工塵肺以及符合《職業(yè)性塵肺的診斷》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺。意見建議：建議塵肺病患者加強自我管理能力，科學認識塵肺，對學習有關塵肺病的科普知識，消除焦慮不安心理，綜合治療，最大限度的延緩病情進展。
陳育全
副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院
2020-07-01 5903次
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塵肺病的級別鑒別塵肺病的分級，主要是通過x線胸片來進行鑒別。三級塵肺病，患者出現(xiàn)有大陰影，長徑不小于20毫米，短徑不小于10個毫米。有總體密集度的三級小陰影，分布范圍超過4個肺區(qū)，并且可見小陰影的聚集，有總體的密集區(qū)。三級小陰影分布超過4個肺區(qū)，并且有大陰影。以上三條滿足一條均可與診斷塵肺病的三期。而二期指的是總體
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 482次
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塵肺病嚴重嗎？塵肺病是一種嚴重的職業(yè)性疾病，一般很難根治。塵肺病是指吸入各種粉塵導致的肺部疾病，比如煤礦工人吸入較多的粉塵，導致的煤粉肺，陶瓷生產加工工人的硅酸鹽肺，以及石棉生產工人的石棉肺等，這些細小的粉塵可長久性的沉積在支氣管和肺泡內，并可引發(fā)肺組織產生慢性炎癥反應，最終還可引起肺纖維化，從而影響患者的正常呼
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 635次
