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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3620次

• 肺結(jié)核肺會(huì)疼嗎

  肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會(huì)疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng)，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會(huì)引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會(huì)形成粘連，形成增厚、水腫，這時(shí)候患者疼痛可能會(huì)更加明顯，因?yàn)樾啬ど系纳窠?jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會(huì)非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 3015次

• 利肺片是治肺結(jié)核的嗎
  利肺片，對(duì)肺部可以起到保護(hù)作用，起到潤肺的功效。肺結(jié)核是常見的呼吸系統(tǒng)感染性疾病，因此，利肺片可以用來對(duì)肺結(jié)核進(jìn)行輔助治療，但是，并不能作為主要的治療藥物。肺結(jié)核最主要的治療，還是要給予正規(guī)的抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療的藥物，常見的包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等等。一旦診斷的話要給予合理的治療方案，當(dāng)然在治療過程中也要注意休息，不要熬夜，不要飲酒，定期要復(fù)查肝腎功能，血細(xì)胞分析，胸部CT，還有痰找抗酸桿菌等等這些檢查，來評(píng)估治療的效果。當(dāng)然平時(shí)我們要注意預(yù)防肺結(jié)核的感染。
  語音時(shí)長 01:13”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-19 2553次

• 肺結(jié)核有病灶可以停藥嗎
  肺結(jié)核有病灶盡量是不能停藥的，停藥一定是在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行用藥或停藥，直到病灶完全消失，或者是結(jié)核分枝桿菌得到控制，癥狀消失以后這個(gè)時(shí)候是可以停藥。肺結(jié)核主要是采用黃金四聯(lián)藥進(jìn)行聯(lián)合用藥治療，一般治愈率非常高，可以達(dá)到95%以上，但是病程比較長，病人也會(huì)忍受著極大的痛苦，一般治療需要一年以上，而且要不斷地進(jìn)行服用，一般是不能漏服的。如果出現(xiàn)耐藥性，要及時(shí)的對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)整，沒有醫(yī)生的吩咐，是盡量不能停藥。
  語音時(shí)長 01:20”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2019-10-24 3404次

• 肺門結(jié)核是肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺門結(jié)核是原發(fā)性肺結(jié)核的一種形式，多見于少年兒童，一般無癥狀或者癥狀輕微。x線胸片表現(xiàn)，只有肺門淋巴結(jié)的腫大。特別需要注意的是與肺癌的鑒別診斷。意見建議：治療上主要是按照肺結(jié)核的十字方針：早期、聯(lián)合、全程、適量、規(guī)則。多采用異煙肼，利福平和吡嗪酰胺聯(lián)合強(qiáng)化治療兩個(gè)月、然后改為異煙肼利福平，治療6個(gè)月。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-05 2206次

• 肺纖維是肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺纖維化是多種肺疾病的共同病理表現(xiàn)，不是針對(duì)某一種疾病的表現(xiàn)。多種肺部疾病造成肺組織的慢性損傷，會(huì)出現(xiàn)的形成肺纖維化。意見建議：肺纖維化可以來自于肺結(jié)核，長期的結(jié)核桿菌感染可以造成肺組織的纖維化。另外還可能來自于自身免疫性疾病或者是慢性支氣管炎以及肺組織的感染性疾病。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 1603次

• 右上肺片感染是肺結(jié)核嗎
  右上肺片感染指的是右上肺感染，可能是肺結(jié)核，也可能是大葉性肺炎、病毒性肺炎等。1、大葉性肺炎：大葉性肺炎是由肺炎球菌引起的以肺泡間彌漫性纖維素滲出為主的炎癥，肺部會(huì)出現(xiàn)斑片狀或者實(shí)變影，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用頭孢丙烯膠囊、注射用鹽酸多西環(huán)素、注射用青霉素鈉等藥物進(jìn)行治療。2、病毒性肺炎：病毒性肺炎是
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 肺穿孔是肺結(jié)核嗎
  那么肺穿孔一般來說就是肺部空洞，肺部空洞的形成的可能是肺結(jié)核的感染，也可能是真菌感染，當(dāng)然以結(jié)核感染是最為多見的。針對(duì)空洞型的肺結(jié)核，需要進(jìn)行痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)等系統(tǒng)的檢查，當(dāng)然還需要排除一些腫瘤的可能性，要結(jié)核實(shí)際情況來進(jìn)行分析。那么痰檢或者是必要的時(shí)候，進(jìn)行一些穿刺組織病血的檢查，明確具體的診
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 143次