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• 食管癌晚期還有治療方法嗎

  所有的腫瘤晚期都有方法治，只是看用什么方法。晚期的食管癌，一般來(lái)說(shuō)可能就已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移，或者是已經(jīng)侵犯了重要的器官，不能做手術(shù)。如果是局部的晚期，侵犯重要器官不能做手術(shù)，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可以通過(guò)放療，來(lái)延緩腫瘤的增長(zhǎng)，改善病人的進(jìn)食的梗阻。如果已經(jīng)有遠(yuǎn)處廣泛轉(zhuǎn)移的病人，可以通過(guò)化療來(lái)殺滅遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤。如果已經(jīng)發(fā)生，局部氣管食管瘺的病人，通過(guò)局部的治療，比方說(shuō)放支架，比方說(shuō)做空腸造瘺、胃造瘺，可以減輕病人的癥狀?，F(xiàn)在還有免疫治療，當(dāng)然費(fèi)用就比較貴了。

  

  01:16
  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 7890次

• 難產(chǎn)大出血的原因

  在產(chǎn)程過(guò)程中，實(shí)際上產(chǎn)后的出血、大出血，不僅僅是難產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致，產(chǎn)后大出血的，任何一個(gè)因素導(dǎo)致出血的，都可以發(fā)生。導(dǎo)致產(chǎn)后出血的發(fā)生因素有哪些，第一，嚴(yán)重的產(chǎn)道損傷；第二，子宮收縮乏力，產(chǎn)道損傷了以后血管開(kāi)放，處置創(chuàng)面比較大，就會(huì)大量的出血，產(chǎn)道損傷包括會(huì)陰的、陰道的、子宮的、宮頸的裂傷，都叫產(chǎn)道的損傷。第一個(gè)就是產(chǎn)道的損傷，第二個(gè)就是子宮收縮乏力，我們孩子出來(lái)以后，胎盤(pán)從子宮的剝離面剝離以后，在胎盤(pán)的剝離面子宮收縮以后，就讓它血竇閉合了。那么如果子宮收縮不好，血竇是開(kāi)放的，也會(huì)引起大量的出血。另外一個(gè)就是內(nèi)科疾病，凝血功能障礙導(dǎo)致出血以后不凝，凝血功能障礙它也會(huì)出血。還有一個(gè)就是嚴(yán)重的羊水栓塞，播散性血管內(nèi)凝血，嚴(yán)重的血液疾病等，都可以造成產(chǎn)后大出血的發(fā)生。

  

  01:23
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-19 4851次

• 食管癌術(shù)后大出血
  食管術(shù)后大出血是術(shù)后發(fā)生吻合口大動(dòng)脈瘺，食管胃吻合口大動(dòng)脈瘺發(fā)生的時(shí)間、范圍從術(shù)后九天到七個(gè)月不等，最多見(jiàn)為術(shù)后二十天左右，其發(fā)生的原因主要有以下幾種：一，吻合口上下食管或胃壁發(fā)生消化性潰瘍，吻合口或胃壁發(fā)生消化性潰瘍并穿孔，與鄰近的主動(dòng)脈被感染，或直接受消化液腐蝕致主動(dòng)脈壁穿孔到吻合口內(nèi)，發(fā)生消化道大出血。二，胸腔內(nèi)感染，食管胃弓上或弓下吻合時(shí)，吻合口與大動(dòng)脈的關(guān)系緊密，一旦發(fā)生吻合口瘺，膿胸或縱膈感染，可累及主動(dòng)脈，管壁受損，不能承受血流的壓力，而破裂穿孔，破入大動(dòng)脈導(dǎo)致大出血。三，手術(shù)因素，吻合口處有縫合線結(jié)或金屬釘?shù)?，靠近主?dòng)脈時(shí)，與高壓搏動(dòng)的主動(dòng)脈長(zhǎng)期摩擦，使血管壁受損與吻合口相通而大出血，另外吻合時(shí)縫針縫線傷及主動(dòng)脈也是穿孔出血的誘因。四，腫瘤復(fù)發(fā)，吻合口部位殘留復(fù)發(fā)，直接侵蝕大動(dòng)脈或?qū)δ[瘤行姑息性切除時(shí)，主動(dòng)脈上有癌組織殘留，如發(fā)生壞死脫落，造成主動(dòng)脈壁穿孔、出血。五，大劑量放療造成主動(dòng)脈壁損傷，放療后食管壁四周發(fā)生明顯纖維化，使食管與主動(dòng)脈發(fā)生緊密的纖維性粘連，此時(shí)如有食管感染，膿腫形成等損傷因素，容易累及主動(dòng)脈，可引起大動(dòng)脈穿孔，導(dǎo)致大出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:20”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 7889次

• 食管癌支架會(huì)大出血嗎
  食管癌隨著疾病的進(jìn)展，會(huì)逐漸出現(xiàn)進(jìn)食性哽咽等癥狀，通常是因?yàn)槭彻馨?，癌腫增大導(dǎo)致食道梗阻，進(jìn)食流食或者是水也出現(xiàn)梗阻的情況，或者是出現(xiàn)了食道氣管瘺或食道縱隔瘺，出現(xiàn)以上這種疾病時(shí)，可以放入食管癌的支架植入術(shù)，短期之內(nèi)改善患者進(jìn)食哽咽或瘺道的這種癥狀，但當(dāng)放入支架之后會(huì)出現(xiàn)一定的并發(fā)癥，有可能會(huì)出現(xiàn)大出血的情況。通常是因?yàn)橹Ъ苤踩胄g(shù)后對(duì)于狹窄的食道進(jìn)行擴(kuò)張，而引起癌腫的破裂，導(dǎo)致血管大出血。此時(shí)，患者病情通常比較兇險(xiǎn)，需要急診止血，止血藥物不佳時(shí)，可以選擇手術(shù)止血，或者是介入手術(shù)之下封堵出血的血管，通?；颊甙橛心獧C(jī)能障礙或者是重度的食道胃底靜脈曲張，這一部分患者出血更不好控制，更加兇險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-04-26 3162次

• 食管癌支架會(huì)大出血嗎
  病情分析：食管癌支架是會(huì)有大出血的可能的，主要就是由于支架對(duì)于食管起一定的壓迫作用導(dǎo)致局部出血，或者是使食道出現(xiàn)破裂導(dǎo)致的，建議及時(shí)的止血治療，否則會(huì)有一定的生命危險(xiǎn)的。意見(jiàn)建議：在臨床上最好的治療辦法就是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)切除食管癌，期間可以多吃一些紅棗來(lái)補(bǔ)充血液。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-28 2304次

• 食管癌還有救嗎
  病情分析：通常情況下食管癌是比較嚴(yán)重的疾病了，如果一旦發(fā)現(xiàn)食管癌的存在或者早期的時(shí)候進(jìn)行及時(shí)的治療是有救的，可以通過(guò)一些活血化瘀，抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散的中草藥進(jìn)行控制，然后就要盡早的進(jìn)行手術(shù)切除的治療了。意見(jiàn)建議：建議術(shù)后結(jié)合一些放療和化療的處理是非常好的，可以有效的延長(zhǎng)病人的存活時(shí)間。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-28 1702次

• 食管癌大出血還有救嗎
  食管癌大出血屬于腫瘤內(nèi)科的急癥，這種情況是相當(dāng)危險(xiǎn)的，病人隨時(shí)有可能因?yàn)榇罅渴а霈F(xiàn)失血性休克，循環(huán)衰竭而導(dǎo)致病人死亡，這種情況醫(yī)生會(huì)告病危，讓家屬做好最壞的打算，同時(shí)積極進(jìn)行搶救，給予靜脈補(bǔ)液、止血、輸血、對(duì)癥治療。但是惡性腫瘤所引起的大出血，通常治療起來(lái)效果并不好，到一定程度，惡性腫瘤的病人沒(méi)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 379次

• 食道癌大出血
  食道癌是常見(jiàn)的消化道腫瘤之一，危害為極大，而且由于腫瘤的發(fā)病部位在食道，患者的日常飲食也會(huì)受到很大的影響，食道癌出現(xiàn)出血是比較危險(xiǎn)的，多因癌組織壞死，潰破，或腫瘤侵及大血管引起，腫瘤侵及主動(dòng)脈時(shí)可引起大出血。合理科學(xué)有效的治療方法是影響患者病情發(fā)展的重要因素，一般食道癌到達(dá)晚期腫瘤轉(zhuǎn)移，選擇中醫(yī)中藥
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 280次