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• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會(huì)出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會(huì)由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對(duì)于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳海覀円惨M(jìn)行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 11963次

• 出現(xiàn)肝腹水是肝癌晚期嗎

  肝腹水是肝癌晚期的一種表現(xiàn)，但肝腹水不僅在肝癌晚期出現(xiàn)，在肝硬化患者晚期也會(huì)出現(xiàn)，因此肝腹水是中末期肝病的一個(gè)臨床癥狀。肝腹水的出現(xiàn)是因?yàn)橹心┢诟尾∷鶎?dǎo)致的門靜脈高壓以及中末期肝病時(shí)，肝細(xì)胞合成白蛋白能力下降共同作用的結(jié)果。不論是肝硬化還是肝癌的晚期，病人肝臟都是一個(gè)非常嚴(yán)重的損傷狀態(tài)，在這種狀態(tài)下門靜脈壓力異常升高，把腹腔內(nèi)血管內(nèi)的水分?jǐn)D壓到了腹腔內(nèi)。另外肝細(xì)胞合成白蛋白能力嚴(yán)重的下降，使得血漿里邊白蛋白含量極低，造成滲透壓的改變，從而讓進(jìn)入腹腔內(nèi)的水不能夠被重吸收到血管內(nèi)，從而讓腹水越來越嚴(yán)重。因此肝腹水是肝硬化、肝癌兩種中末期肝病的共同癥狀。

  

  01:59
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 8337次

• 肝腹水是肝癌嗎
  首先說肝硬化腹水，它的形成是門靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果是肝硬化，肝功能失代償期時(shí)最突出的臨床表現(xiàn)，它的形成涉及到多種因素，主要有：一、門靜脈壓力升高，門靜脈壓力升高時(shí)，淋巴液從肝包膜直接漏入腹腔而形成腹水。二、血漿膠體滲透壓下降。肝臟合成白蛋白能力下降，而發(fā)生低白蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降，導(dǎo)致血管內(nèi)液體進(jìn)入組織間隙形成腹水。三、有效血容量不足。肝癌是指肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。如果肝癌是在肝硬化失代償期的基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)變而來的，肝癌可以伴發(fā)有肝腹水，但是如果有肝腹水，可能只是肝硬化而未必是肝癌。
  語音時(shí)長 1:19”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-08-20 4937次

• 腹水黃疸是肝癌
  肝癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般來說早期可能沒有明顯的癥狀，肝癌的發(fā)生與乙肝病毒感染關(guān)系比較大，也是我國肝癌最常見的病因之一。從乙肝到乙肝后肝硬化再到肝癌是一個(gè)三部曲的過程，隨著病情的發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)肝功能下降，還有阻塞性黃疸，晚期會(huì)出現(xiàn)腹水、低蛋白血癥，患者食欲差不能進(jìn)食，嚴(yán)重的消瘦貧血，體重下降等。肝癌確診之后如果能手術(shù)治療，進(jìn)行手術(shù)根治性切除為主的，如果術(shù)后患者還能夠進(jìn)一步治療，肝功能比較好的情況下配合介入化療、射頻消融還有微波、冷凍等等方式可以控制病情，當(dāng)然出現(xiàn)腹水黃疸說明病情比較晚了，治療效果一般不是太好。也可以應(yīng)用一些姑息的減黃手術(shù)或者是應(yīng)用補(bǔ)充人血白蛋白，還有保肝的藥物對(duì)癥治療，減輕患者痛苦延長生存期。
  語音時(shí)長 1:46”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-13 2071次

• 肝腹水是肝癌嗎
  肝腹水和肝癌是兩個(gè)不同的概念，肝腹水指的是肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，主要見于失代償期的肝硬化、低蛋白血癥、門靜脈高壓等造成腹水的產(chǎn)生。而肝癌屬于腫瘤性的疾病，并且是惡性度比較高的腫瘤，大多繼發(fā)于長期慢性的肝臟疾病，肝癌病人可以出現(xiàn)肝腹水的并發(fā)癥。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 2802次

• 肝癌會(huì)肝腹水嗎
  病情分析：肝癌晚期有相當(dāng)一部分的病人會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀。主要是因?yàn)楦伟┌l(fā)展到最后會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，肝功能不全對(duì)雌激素的代謝滅活功能下降，另外一個(gè)就是腫瘤轉(zhuǎn)移到腹膜之后引起腹膜通透性增加而引起的腹水癥狀，對(duì)于腹水癥狀的控制可以用利尿劑、腹腔穿刺引流以及有效的化療藥物。意見建議：肝癌晚期的患者有很大一部分都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，我們需要根據(jù)腹水的情況選擇不同的治療方法。
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-05-29 3302次

• 肝腹水是肝癌嗎
  肝腹水和肝癌不是一個(gè)概念，肝腹水是指長期慢性肝病，引起反復(fù)肝臟損傷后，病情逐漸加重，進(jìn)展，引起的肝硬化，肝硬化進(jìn)展到失代償期肝硬化，出現(xiàn)腹水，導(dǎo)致腹腔積液增多，出現(xiàn)腹部高度膨隆的狀態(tài)，就是肝腹水。肝腹水可以由普通慢性肝炎進(jìn)展而來，肝癌也能導(dǎo)致腹水，但是，肝腹水不是肝癌。肝癌有肝腹水表現(xiàn)。肝癌是指肝臟
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-30 3823次

• 肝癌晚期肝腹水
  肝癌晚期肝腹水的患者病情進(jìn)展的非?？?，而且預(yù)后較差，這種情況下很容易引起患者出現(xiàn)肝功能衰竭，肝昏迷，消化道出血，梗阻性黃疸等不同的并發(fā)癥。所以患者一定要積極的進(jìn)行治療，這樣可以很好的延長患者的生存期限，為了減輕患者的痛苦，還可以配合中醫(yī)藥來進(jìn)行保守的治療。對(duì)于肝癌晚期引起的肝腹水患者，由于癌細(xì)胞已經(jīng)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-10-29 4096次