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• 腎結(jié)石尿路梗阻怎么辦

  腎結(jié)石如果引起尿路梗阻，分兩種情況，一種情況是急性梗阻，一種情況是慢性梗阻。如果是急性梗阻，一般會(huì)引起臨床上的一些癥狀，比如腰痛、腰酸、嚴(yán)重腎絞痛等，還可能會(huì)引起感染、發(fā)熱。如果發(fā)生急性梗阻，是臨床上一種急癥，需要緊急處理。簡(jiǎn)單的通過(guò)應(yīng)用一些口服藥、肌注，還有靜點(diǎn)一些藥物，可以緩解這些癥狀。嚴(yán)重的，可能通過(guò)一些藥物治療不能緩解，就要進(jìn)行一些手術(shù)干預(yù)，比如可能通過(guò)放入輸尿管支架管，解除梗阻，這樣才能解除這些臨床癥狀。如果是慢性梗阻，這種情況對(duì)于臨床產(chǎn)生的影響不大，患者自身感覺(jué)不明顯，一般都是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起尿路梗阻。但是慢性梗阻隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，它引起的積水是比較明顯的，而且有的積水是特別重的。所以慢性梗阻像平常得了高血壓一樣，開(kāi)始得高血壓的時(shí)候可能癥狀不明顯，沒(méi)有在意。隨著時(shí)間延長(zhǎng)，血壓可能越來(lái)越高，癥狀重的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)。慢性梗阻也是一樣，在輕癥的時(shí)候不明顯，自我感覺(jué)不明顯，所以大家就忽視了，只有在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。腎結(jié)石引起嚴(yán)重的腎積水了，才引起重視。所以腎結(jié)石在臨床上可以引起尿路梗阻，如果發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，還是建議大家盡早地治療。

  

  02:21
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2165次

• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經(jīng)常碰到病人問(wèn)，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見(jiàn)原因，有四條，第一條經(jīng)常是輸尿管結(jié)石，經(jīng)常碰到病人說(shuō)，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學(xué)術(shù)名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數(shù)選擇輸尿管硬鏡，從尿道進(jìn)去到膀胱，再到輸尿管，將結(jié)石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數(shù)是無(wú)痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說(shuō)明是腫瘤出血所致，這時(shí)候有類(lèi)似于輸尿管結(jié)石的陣發(fā)性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數(shù)選擇輸尿管鏡取活檢，術(shù)中冰凍發(fā)現(xiàn)，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見(jiàn)的，多數(shù)狹窄分三個(gè)原因，第一個(gè)輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導(dǎo)致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴(kuò)開(kāi)，放置留置架，就是D級(jí)管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會(huì)改善這個(gè)癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個(gè)情況，就是環(huán)形狹窄，我們多數(shù)需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見(jiàn)原因是纖維條索異位血管，這種情況我們?cè)诟骨荤R下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補(bǔ)充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴(kuò)展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

  02:29
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 22675次

• 膀胱壁內(nèi)段結(jié)石怎么治療
  患者在完善了腹部平片，泌尿系彩超以及膀胱CT等檢查，證實(shí)為膀胱結(jié)石以后，我們多建議患者以下治療。第一個(gè)，患者在生活中需要多飲水，規(guī)律的排尿，每天保證尿量在2500毫升以上，我們建議患者避免暴飲暴食，適當(dāng)?shù)那宓嬍?，多做一下體位排石活動(dòng)，如跳躍運(yùn)動(dòng)，跳繩運(yùn)動(dòng)以及爬樓梯運(yùn)動(dòng)。第二個(gè)，我們建議患者口服促排石藥物治療，常用的藥物有排石顆粒，雞內(nèi)金等。必要的時(shí)候結(jié)石過(guò)大，可以行微創(chuàng)手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-29 3158次

• 左側(cè)輸尿管膀胱壁內(nèi)段結(jié)石怎么排
  左側(cè)輸尿管膀胱壁內(nèi)段的結(jié)石，說(shuō)明很快就要排入到膀胱內(nèi)。臨床上可以應(yīng)用一些藥物輔助結(jié)石盡快的向下排，常用的藥物主要有α受體阻滯劑，如常用的坦索羅辛緩釋膠囊，可以減少輸尿管的痙攣，擴(kuò)張輸尿管，從而促進(jìn)結(jié)石的排出。另外，應(yīng)用雙氯芬酸鈉栓劑，不僅可以減輕疼痛，還可以減少輸尿管的水腫，從而有助于結(jié)石盡快的排出。患者還要注意多喝水，要保證每天飲水量在2000到3000毫升，大量的飲水形成較多的尿液，會(huì)促進(jìn)結(jié)石盡快的排出體外。如果膀胱結(jié)石持續(xù)不能通過(guò)藥物的方法自行排除，可以通過(guò)輸尿管鏡的手術(shù)，幫助碎石、排石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-05-22 5185次

• 膀胱壁內(nèi)段結(jié)石怎么治療
  病情分析：膀胱壁內(nèi)段結(jié)石一般可以通過(guò)膀胱微創(chuàng)手術(shù)的方法治療，或者結(jié)石體積較大的情況下可以通過(guò)體外碎石術(shù)的方法將結(jié)石粉碎，然后正確使用排石藥物，例如復(fù)方金錢(qián)草顆粒促進(jìn)結(jié)石排出。意見(jiàn)建議：膀胱壁內(nèi)段有結(jié)石，在平時(shí)生活中要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免導(dǎo)致結(jié)石位置移動(dòng)卡在膀胱頸或者尿道，導(dǎo)致膀胱炎和尿道炎。建議定期做膀胱相關(guān)檢查，了解結(jié)石的生長(zhǎng)情況和排出情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-07-02 601次

• 右側(cè)輸尿管膀胱壁內(nèi)段結(jié)石怎么治療
  病情分析：右側(cè)輸尿管膀胱壁內(nèi)段結(jié)石，可以通過(guò)膀胱微創(chuàng)手術(shù)排石，或者選擇體外沖擊波碎石術(shù)的方法排石，這些方法常適用于結(jié)石較大的患者。如果結(jié)石體積較小，一般通過(guò)藥物排石即可，比如可以選擇腎石通顆粒，和阿托品這類(lèi)藥物促進(jìn)結(jié)石排出。意見(jiàn)建議：患有泌尿系結(jié)石，需要定期完善相關(guān)檢查，了解結(jié)石的生長(zhǎng)情況和排出情況。排石期間，要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，多飲水，勤排尿，積極預(yù)防尿道外傷。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-05-23 603次

• 膀胱壁內(nèi)段結(jié)石怎么治療
  患者在完善了腹部平片，泌尿系彩超以及膀胱CT等檢查，證實(shí)為膀胱結(jié)石以后，我們多建議患者以下治療。第一個(gè)，患者在生活中需要多飲水，規(guī)律的排尿，每天保證尿量在2500毫升以上，我們建議患者避免暴飲暴食，適當(dāng)?shù)那宓嬍?，多做一下體位排石活動(dòng)，如跳躍運(yùn)動(dòng)，跳繩運(yùn)動(dòng)以及爬樓梯運(yùn)動(dòng)。第二個(gè)，我們建議患者口服促排
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 253次

• 輸尿管膀胱壁內(nèi)段結(jié)石圖
  輸尿管膀胱壁內(nèi)段結(jié)石可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、血尿、惡心等癥狀。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-06-09 0次