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為你推薦

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個(gè)抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個(gè)病人比較危重，來不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強(qiáng)心藥，用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時(shí)調(diào)整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 23395次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18265次

• 肺心病支氣管哮喘怎么治療
  肺心病支氣管哮喘采取以下治療方式，給予患者吸氧，改善全身的氧供情況，如果出現(xiàn)端坐呼吸，雙下肢水腫，不能平臥，要積極的抗心衰，利尿處理，同時(shí)注意維持內(nèi)環(huán)境紊亂，出現(xiàn)低鉀低鈉的情況要及時(shí)的補(bǔ)鈉補(bǔ)鉀治療。哮喘急性發(fā)作出現(xiàn)咳嗽，胸悶，氣喘，呼吸困難時(shí)，可霧化糖皮質(zhì)激素，服用茶堿類，白三烯受體拮抗劑，癥狀比較嚴(yán)重時(shí)還需要靜脈使用糖皮質(zhì)激素積極的抗炎，平喘治療，加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-03-09 1678次

• 肺心病怎么治療
  肺心病急性加重期的治療應(yīng)該是積極控制感染，根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)合理選擇敏感的抗生素。第二、保持呼吸道通暢及時(shí)清除呼吸道分泌物，改善患者的呼吸功能。第三、糾正缺氧和二氧化碳潴留，可以持續(xù)低流量吸氧，效果不佳建議呼吸機(jī)輔助呼吸，必要時(shí)氣管插管、機(jī)械通氣。第四、給予控制心力衰竭的藥物，比如強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管，保持液體出入量平衡，及時(shí)糾正水電解質(zhì)失衡，控制心律失常。再者給予積極的抗凝治療，預(yù)防肺血栓的形成，緩解期治療患者注意休息，預(yù)防受涼，適當(dāng)鍛煉提高個(gè)人的體質(zhì)，有條件的可以長期家庭氧療。
  語音時(shí)長 1:40”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 1452次

• 哮喘肺心病冠心病怎么治療
  哮喘會(huì)引起支氣管痙攣，導(dǎo)致肺部通氣功能障礙，引起缺氧，進(jìn)而血管收縮，引起心臟阻力增大，引發(fā)心臟疾病。因年事已高，心臟功能逐漸衰退，同時(shí)又患有冠心病，引起心臟供血不足，導(dǎo)致心功能嚴(yán)重下降，出現(xiàn)暫時(shí)停搏現(xiàn)象建議在家靜養(yǎng)，配合吸氧機(jī)輔助治療，緩解缺氧病情，維護(hù)心功能建議應(yīng)用單硝酸異山梨酯、氨茶堿等治療，如果心衰嚴(yán)重就口服氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯，但是注意復(fù)查離子，合并感染后應(yīng)用抗炎藥。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-19 1603次

• 肺心病支氣管哮喘怎么治療
  病情分析：肺心病支氣管哮喘其治療應(yīng)首先根據(jù)患者病因，予以支氣管舒張劑及糖皮質(zhì)激素應(yīng)用藥物對癥處理，如患者合并有心衰，則可以糾正心衰治療，如應(yīng)用利尿劑或洋地黃類藥物。意見建議：對于患者避免接觸一些過敏原，如冷空氣和花粉，而如合并有呼吸衰竭時(shí)，可以予以氧療，如合并有嚴(yán)重的呼吸衰竭，則可以考慮用呼吸機(jī)應(yīng)用。
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-06-08 1102次

• 哮喘能到肺心病嗎
  肺源性心臟病，簡稱肺心病，是指由支氣管-肺組織、胸廓和（或）肺血管病變引起的肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)和（或）功能改變的疾病。按原發(fā)部位的不同可分為三類。（一）支氣管、肺疾病。慢性阻塞性肺疾病最多見，其次就是支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張癥，肺結(jié)核，硅肺，結(jié)節(jié)病，間質(zhì)性肺炎，過敏性肺泡炎
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-02-20 1418次

• 肺心病哮喘的有效方法
  肺心病的患者出現(xiàn)哮喘，會(huì)感覺到呼氣性困難。由于肺心病導(dǎo)致的支氣管狹窄，痙攣等，在受到冷空氣，花粉等過敏原刺激后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)喘悶的感覺。治療哮喘的方法是使用支氣管擴(kuò)張劑，受體激動(dòng)劑，抗炎藥物，抗過敏藥物治療。而對于肺心病來說，是不能應(yīng)用受體激動(dòng)劑的，因?yàn)榉涡牟〉?，患者心臟供血，心肌收縮與舒張也會(huì)有異
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-18 965次