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醫(yī)生主講實錄

高鉀血癥的時候不可以用西地蘭,西地蘭是可以有心臟抑制作用的,而在高鉀血癥的時候本來就會有心臟抑制作用,所以在高鉀血癥的時候不要用西地蘭。高鉀血癥對心臟有很強烈的抑制作用,可以引起心肌收縮力減弱,引起心臟停搏,所以要積極的處理高鉀血癥。

高鉀血癥處理一方面要積極尋找病因,針對原發(fā)疾病進行治療,同時要盡快地用一些手段來降低血鉀,可以使用碳酸氫鈉,碳酸氫鈉可以堿化血液,使鉀向細胞內轉移,也可使鉀中尿中排出過多,從而降低血鉀。也可以使用鈣劑,鈣劑可以拮抗鉀的心肌毒性,常用10%的葡萄糖酸鈣靜滴或者靜推,同時可以用葡萄糖加胰島素,可以使鉀向細胞內轉移。

嚴重的患者也可以使用透析療法來降低血鉀,這個方法是非常有效的。

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