有心房纖顫首先需要做的就是抽血檢查，因為常見的甲狀腺功能亢進會導(dǎo)致房顫。其次是做心臟彩超了解心臟的情況，器質(zhì)性心臟病會導(dǎo)致房顫，比如高血壓性心臟病，冠心病，風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜病等。查動態(tài)心電圖了解是否合并惡性的心律失?；蛘呤情L的竇性停搏，很多房顫的患者都合并有長竇性停搏，如果停搏時間小于2秒，無特殊處理。房顫的治療原則是減慢心室率和維持竇性心律，預(yù)防栓塞。如果合并有心力衰竭，還可以使用洋地黃類的藥物地高辛。
有房顫要根據(jù)危險因素評分，決定是否需要抗凝。抗凝主要是預(yù)防栓塞疾病，常見的是肺栓塞，腦栓塞。如果危險評分大于兩分需要使用抗凝的藥物，常用華法林，需要監(jiān)測凝血功能，國際化標(biāo)準(zhǔn)比值維持在2~3。不需要監(jiān)測凝血功能的藥物達比加群，利伐沙班。但是對于心臟瓣膜病或者是心臟瓣膜換了機械瓣的患者就只能夠使用華法林抗凝治療。危險評分在0-1分可以使用抗血小板的藥物，阿司匹林或者氯吡格雷。
房顫危險評分表如下：高血壓1分，糖尿病1分，女性1分，大于75歲2分，65~74歲1分，心力衰竭1分，有卒中病史1分，外周血管疾病是1分。
