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• 老年房顫患者抗凝必要性

  經(jīng)過臨床發(fā)現(xiàn)，包括腦梗、心梗、下肢動(dòng)脈的硬化，很多都是當(dāng)時(shí)局部動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的。心房血栓掉的情況下并不多見，房顫病人用不用抗凝?？鼓袃蓚€(gè)問題，就是它能選減少血栓發(fā)生的可能性。還有，嚴(yán)重的副作用引起出血?？鼓莻€(gè)雙刃劍，看好了病人能得到益處，看不好、看過了病容易腦出血，包括一些牙齦出血的問題。一定要請(qǐng)?？漆t(yī)生去認(rèn)真的評(píng)估，而不是所有人都抗凝。不能說所有房顫病人都需要強(qiáng)化抗凝，這是很需要大家注意的問題。

  

  01:34
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2785次

• 老年房顫患者可吃安眠藥嗎

  房顫病人，通常睡眠會(huì)有一部分影響的。為什么會(huì)有心慌，胸悶的這些表現(xiàn)，這些表現(xiàn)如果到晚上的，比如有有明顯的胸悶、心慌會(huì)影響到睡眠。這樣病人，用安眠藥應(yīng)該沒問題的。安眠藥可以緩解老人睡眠的問題。而且對(duì)于老年人休息來說，休息更重要。而睡眠藥物的副作用來說，是應(yīng)該更少考慮的問題，主要考慮老年人休息問題。房顫病人和睡眠之間沒有直接的聯(lián)系，但是如果出現(xiàn)問題怎么辦，更應(yīng)該把房顫病人的心室率控制好、把他的血壓控制好。這樣可能有利于老年睡眠的改善。

  

  01:04
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 4598次

• 快速型房顫患者的麻醉處理
  首先對(duì)于快速性心房纖顫的患者，如果是做一些擇期或者限期手術(shù)，我們?cè)诙唐趦?nèi)是不宜進(jìn)行手術(shù)和麻醉。我們需要將它的快速性心房纖顫通過藥物的調(diào)整和一些患者其它生命體征的調(diào)整以后，轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)逐漸穩(wěn)定的和慢速的心房纖顫以后再進(jìn)行手術(shù)。而對(duì)于一個(gè)急診手術(shù)的患者，如果是快速性心房纖顫，我們需要注意幾點(diǎn)：第一個(gè)，需要控制心室率，可以使用一些β受體阻滯劑，比如艾司洛爾、拉貝洛爾之類的藥物。第二個(gè)，要關(guān)注患者是不是使用了一些抗凝藥物，例如華法林和凝血功能的異常程度。如果使用了這一類藥物的情況下，我們可以采用維生素K1進(jìn)行拮抗，以減少手術(shù)中的出血。如果患者從沒有用過這一類的藥物，我們可以在手術(shù)以后進(jìn)行低分子肝素的使用，以減少手術(shù)所導(dǎo)致的栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 3807次

• 快速房顫癥狀
  快速房顫是一種心房激動(dòng)頻率比較快的心律失常，震動(dòng)的頻率有時(shí)候能夠達(dá)到每分鐘350-600次。房顫在臨床表現(xiàn)上與其他發(fā)作的一些心律失常都是有一定的關(guān)系，像快速的心房顫動(dòng)者，心悸，胸悶這些癥狀會(huì)比較明顯，而且運(yùn)動(dòng)耐量也會(huì)下降，并且有器質(zhì)性的心臟病，可誘發(fā)或加重心功能不全，甚至誘發(fā)急性的肺水腫。房顫還容易形成血栓，尤其是腦栓塞也是重要的致殘和致死的原因。所以，一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查，及時(shí)的治療，控制病情的發(fā)展。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-07 1691次

• 快速房顫心率是多少
  首先快速心房纖顫，心率應(yīng)該在160每分鐘，這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查，應(yīng)該做心電圖進(jìn)行明確診斷后積極的進(jìn)行藥物治療，應(yīng)該積極的用一些降心率的藥物才能夠達(dá)到很好的治療效果，同時(shí)應(yīng)該密切的進(jìn)行觀察。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-25 2003次

• 心臟快速房顫嚴(yán)重嗎
  病情分析：嚴(yán)重程度需要從多方面的因素來進(jìn)行判斷的，首先要考慮的是有沒有影響到血流的動(dòng)力。如果出現(xiàn)了一些明顯的癥狀，比如心悸頭暈的情況下要考慮是比較嚴(yán)重的，也要考慮有沒有血栓的存在，這些才是考慮是否嚴(yán)重的綜合因素。意見建議：一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療，養(yǎng)成良好的有規(guī)律的生活方式。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-15 1501次

• 快速率房顫
  首先房顫它分為急性房顫，慢性房顫。慢性房顫又分為陣發(fā)性房顫，偶發(fā)性房產(chǎn)顫，突發(fā)性房顫，持續(xù)性房顫以及永久性房顫。房顫最大的危害就是造成心室率快，心室率快就會(huì)影響心臟射血而造成缺血缺氧的癥狀。房顫的房顫率也就是心房的跳動(dòng)節(jié)律，很快，達(dá)到350到600次每分鐘。這個(gè)時(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)心室率快的情況，一般在1
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-30 118次

• 快速率房顫
  首先房顫它分為急性房顫，慢性房顫。慢性房顫又分為陣發(fā)性房顫，偶發(fā)性房產(chǎn)顫，突發(fā)性房顫，持續(xù)性房顫以及永久性房顫。房顫最大的危害就是造成心室率快，心室率快就會(huì)影響心臟射血而造成缺血缺氧的癥狀。房顫的房顫率也就是心房的跳動(dòng)節(jié)律，很快，達(dá)到350到600次每分鐘。這個(gè)時(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)心室率快的情況，一般在1
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 175次