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• 大面積腦梗死怎么治療

  對于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對不同患者臨床治療方案是不一樣的。當判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時候，一定要注意發(fā)病時間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時，可以給予溶栓。如果是4.5小時，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時，可能會采取取栓的方式。如果就診時已經(jīng)錯過了這些時間段，如在1天以后，取栓可能就會存在爭議。但目前研究進展是如果在24小時以內(nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個時候首先保證病人生命，先判斷是否會發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來保證生命的延續(xù)。如果腦疝風險相對較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營養(yǎng)劑，同時要注意維護病人的生命體征平穩(wěn)，預防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。

  

  02:15
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 3884次

• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個是主要是因為，突發(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導致腦細胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時間在24小時內(nèi)，且在越短的時間去干預他的效果越好。四點五小時內(nèi)的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經(jīng)細胞，減少神經(jīng)細胞的死亡，從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復治療來促進偏癱肢體的功能的恢復。慢性期的話主要是做好預防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來預防腦卒中的復發(fā)，同時控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風危險因素。同時，如果有腦動脈重度狹窄。在服藥的同時需要到醫(yī)院進行就診復查，來了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 2988次

• 房顫引起的大面積腦栓塞
  房顫病人應該服用華法林來預防腦栓塞的復發(fā)，只有恢復大腦神經(jīng)功能，病情才會明顯好轉(zhuǎn)，患者可以主動鍛煉，盡早下床活動，從起床，患肢平衡站立，行走進行訓練指導，逐步增加活動的范圍和次數(shù)，最后幫助患者進行上下樓梯訓練，讓患肢得到運動，應用功能的恢復。以通過純天然中藥治療比較好，中藥龜龍腦康，扶正固本，補益肝腎，補氣養(yǎng)血，可直接作用于腦細胞，促進蛋白質(zhì)合成，抗腦皮質(zhì)缺氧，改善腦能量代謝，加速腦血液循環(huán)，有利于病情盡快恢復。
  語音時長 1:32”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 1812次

• 大面積腦栓塞的治療
  如果患者出現(xiàn)了大面積的腦栓塞，患者的病情往往是比較嚴重的?；颊呖梢猿霈F(xiàn)偏側(cè)肢體活動障礙癱瘓在床，也可以出現(xiàn)言語含糊不清，構(gòu)音障礙，失語等癥狀，患者甚至會出現(xiàn)癲癇發(fā)作，神志不清，譫妄等癥狀。對于大面積腦栓塞的患者治療，我們一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。如果患者在靜脈溶栓時間窗以內(nèi)，盡量進行靜脈溶栓治療，以挽救患者的缺血半暗帶，提高患者的日常生活能力?；颊呷绻谴竺娣e腦栓塞需要及時的進行脫水降顱壓的治療，以降低患者顱內(nèi)壓，降低患者腦疝形成的風險。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 1367次

• 房顫導致大面積腦栓塞怎么治療
  病情分析：這種情況是非常兇險的。隨著醫(yī)學的進步有些合適的病人可以進行介入手術(shù)，通過動脈取栓達到患者血管的再通，一般還需要應用脫水降低顱內(nèi)壓、保護腦細胞的藥物進行治療。同時要注意防止并發(fā)癥。意見建議：房顫一旦形成大面積腦栓塞，致死率是非常高的。建議有房顫的患者，平時可以在醫(yī)生的建議下服用抗凝藥物，預防腦栓塞的發(fā)生。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-20 1101次

• 大面積腦栓塞預后如何
  病情分析：大面積腦栓塞預后一般不好。大面積腦栓塞指的是超過腦葉三分之二以上面積的腦栓塞，大面積腦栓塞病情較重，梗塞面積大，影響神經(jīng)功能較為嚴重，容易病發(fā)腦水腫、肺感染、消化道出血等并發(fā)癥，恢復較為困難，預后較差。意見建議：患者如果出現(xiàn)腦栓塞的癥狀，建議立即到有溶栓及介入取栓的卒中中心進行治療，在時間窗內(nèi)可以進行靜脈溶栓或動脈拉栓、取栓的治療，可以實現(xiàn)血管再通，對于預后有非常積極的作用。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-04-13 2102次

• 房顫導致大面積腦栓塞怎么治療
  房顫導致的大面積腦栓塞首選取栓治療。房顫導致的大面積腦栓塞的責任血管一般都是大血管，靜脈溶栓往往無法使血管再通，此時，應選擇支架植入+取栓治療。取栓治療的時間窗一般為起病后6小時內(nèi)，而有些研究表明，起病后24小時內(nèi)進行取栓，患者仍然能夠獲益。但是，這需要術(shù)前進行多模式影像學檢查，充分評估缺血半暗帶和
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-19 1441次

• 大面積胃潰瘍怎么治療
  大面積胃潰瘍應該首先進行胃鏡檢查，明確患者是否存在幽門螺桿菌感染，確診后應該要給予抗生素類藥物治療。如果潰瘍病存在有出血、穿孔，則需要進一步外科手術(shù)治療?；颊咴谌粘Ｉ钪幸３诛嬍骋?guī)律，不要暴飲暴食，可以多吃些水果、蔬菜，避免吃辛辣、生冷、油膩的食物，可以多補充水分，有利于食物的消化。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次