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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15999次

• 什么叫創(chuàng)傷性關節(jié)炎

  創(chuàng)傷性關節(jié)炎又稱為外傷性關節(jié)炎、損傷性骨關節(jié)炎，它是由創(chuàng)傷引起的，以關節(jié)軟骨的退化變性和繼發(fā)的軟骨增生、骨化為主要病理變化，以關節(jié)疼痛、活動功能障礙為主要臨床表現的一種疾病。任何年齡組均可發(fā)病，以青壯年和運動員多見，多見于創(chuàng)傷后、承重失衡及活動過多、負重過度的關節(jié)，如髖關節(jié)、膝關節(jié)和踝關節(jié)等。其可隨著病程的進展及年齡的增長，導致疼痛加劇，疼痛持續(xù)時間延長，嚴重損害病人的勞動和活動能力。

  

  01:09
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 3537次

• 創(chuàng)傷性肩關節(jié)前脫位
  創(chuàng)傷性肩脫位按肱骨頭脫位方向，分為四種類型，即肩關節(jié)前脫位、后脫位、上脫位，及下脫位。創(chuàng)傷性肩關節(jié)前脫位最為多見，占肩脫位絕大部分，男性多于女性，男女之比為4-5：1比一，創(chuàng)傷性肩關節(jié)前脫位一經診斷應及時的閉合復位，這不僅可以及時減緩傷者的痛苦，而且越早處理，越容易復位，肩關節(jié)前脫位的閉合復位不需要麻醉，個別肌肉發(fā)達復位困難者，可以給予適當的麻醉，放松肌肉痙攣，使復位易于成功，常用的閉合復位方法如下:一、足蹬法。二、旋轉復位法。不拘于何種方法復位，完成后應將上臂固定于胸壁三到四周，以利損傷組織的修復，并減少復發(fā)性脫位的機會，去除制動后，循環(huán)練習肩關節(jié)活動。注意事項：老年患者有時合并肱骨近端的骨折，手法復位前ct明確，以免牽引復位過程中，造成原有骨折的移位，牽拉復位中避免瞬間暴力，以免復位難以成功或造成新的損傷。
  語音時長 1:53”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-04 1345次

• 創(chuàng)傷性肩關節(jié)后脫位
  肩關節(jié)后脫位是肩關節(jié)脫位的一種類型，而創(chuàng)傷事件關節(jié)脫位的主要原因多為間接暴力所致。當上肢處于外展，外旋位跌倒和受到撞擊時，暴力經過肱骨傳導到肩關節(jié)，使肱骨頭突破關節(jié)囊而發(fā)生脫位。若上肢處于后伸位跌倒和肱骨后上方直接撞擊在硬物上，也可以發(fā)生肩關節(jié)脫位。根據肱骨頭脫位的方向，肩關節(jié)脫位可以分為前脫位，后脫位，上脫位及下脫位四種類型，而其中前脫位最多見。由于暴力的大小，力作用的方向以及肌肉的牽拉，前脫位時肱骨頭可能位于鎖骨下，會突下，肩前方關節(jié)盂下。有上肢外展，外旋或后伸著低受傷的病史，肩部疼痛腫脹間，關節(jié)活動障礙，病人用以健手托住患側前臂，頭像患側傾斜的特殊姿勢，應該考慮有見關肩脫位的可能，無論肩關節(jié)脫的類型及肱骨頭所處的位置，均應首先采用手法復位外固定的方式進行治療，手法復位前應準確判斷是否合并有骨折可以行ct掃描檢查以防漏診。
  語音時長 1:58”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 2114次

• 創(chuàng)傷性肩關節(jié)脫位如何治療
  病情分析：創(chuàng)傷性肩關節(jié)脫位應該立即進行手法復位，并使用三角巾或前臂吊帶來制動固定3周。如果手法復位失敗，則需要通過手術來進行復位。意見建議：建議創(chuàng)傷性肩關節(jié)脫位的患者受傷后應該立即到當地醫(yī)院骨科門診就診，拍攝x線檢查明確肩關節(jié)脫位的情況以及是否合并有肩關節(jié)周圍骨折，然后再決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 創(chuàng)傷性肩關節(jié)半脫位怎么辦
  病情分析：創(chuàng)傷性肩關節(jié)半脫位可以通過外科手術的方法，或者骨牽引的方法治療，主要方法取決于肩關節(jié)脫位的具體情況。例如肩關節(jié)脫位后，導致了肩關節(jié)軟組織和骨骼損傷，一般需要通過外科手術的方法治療。如果肩關節(jié)脫位后沒有造成肩關節(jié)韌帶或者軟組織損傷，則可以選擇骨牽引的方法治療。意見建議：創(chuàng)傷性肩關節(jié)半脫位后休養(yǎng)期間要保持肩關節(jié)放松，積極預防肩關節(jié)外傷。在平時生活中，要定期完善相關檢查，了解肩關節(jié)脫位的具體恢復情況。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-26 202次

• 創(chuàng)傷性肩關節(jié)前脫位
  創(chuàng)傷性肩脫位按肱骨頭脫位方向，分為四種類型，即肩關節(jié)前脫位、后脫位、上脫位，及下脫位。創(chuàng)傷性肩關節(jié)前脫位最為多見，占肩脫位絕大部分，男性多于女性，男女之比為4-5：1比一，創(chuàng)傷性肩關節(jié)前脫位一經診斷應及時的閉合復位，這不僅可以及時減緩傷者的痛苦，而且越早處理，越容易復位，肩關節(jié)前脫位的閉合復位不需要
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 66次

• 創(chuàng)傷性肩關節(jié)脫位如何治療
  創(chuàng)傷性肩關節(jié)脫位要根據創(chuàng)傷的程度來選擇治療方案，具體的治療方式有手術治療和手法復位治療。如果患者脫位癥狀是比較輕微的，進行手法復位即可，復位后加以固定，同時給予活血化瘀藥物治療?；颊咴诨謴推陂g要多休息，不能過早的活動患處。平時要注意患處的干凈衛(wèi)生，聽從醫(yī)生的指導用藥。在恢復穩(wěn)定后最好到醫(yī)院做一次復查
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次