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穿孔會(huì)形成房間隔缺損嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

穿孔也可以引起房間隔缺損。房間隔是兩個(gè)心房之間的一層隔膜。如果是嚴(yán)重的心肌梗死累及的范圍比較大,也可以引起這個(gè)部位的穿孔,從而導(dǎo)致房間隔缺損。但是大部分心肌梗死引起的還是室間隔的穿孔比較常見(jiàn)。

如果出現(xiàn)了房間隔的缺損,要評(píng)估缺損的嚴(yán)重程度,以及大小,有沒(méi)有血流動(dòng)力學(xué)的紊亂。沒(méi)有血流動(dòng)力學(xué)紊亂,患者沒(méi)有什么癥狀,可以早期評(píng)估進(jìn)行介入治療。如果患者缺損面積比較大,不適合介入,或者是后期出現(xiàn)了嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)紊亂,像這種情況只能通過(guò)外科的開(kāi)胸手術(shù)來(lái)治療。大部分的穿孔都是見(jiàn)于急性心肌梗死引起的,但是有可能是一些其他疾病引起的,最關(guān)鍵的是要治療原發(fā)疾病。

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