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• 反復(fù)輸血好嗎

  我們知道人在嚴(yán)重貧血的時(shí)候其實(shí)是癥狀非常重的，也是會(huì)危及生命的，所以這個(gè)時(shí)候就需要給患者輸血。我們其實(shí)很多的疾病，由于患者本身克服不了這個(gè)問題，所以輸血就是必然的。比如地中海貧血，比如有一些再生障礙性貧血在他得到緩解以前，可能需要反復(fù)頻繁的輸血。其實(shí)長(zhǎng)期輸血，每一個(gè)單位是200毫升的全血，尤其是輸注單位遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于20個(gè)單位的時(shí)候，其實(shí)容易產(chǎn)生一些問題。我們紅細(xì)胞在體內(nèi)也是有壽命的，衰老以后會(huì)破壞掉，會(huì)產(chǎn)生鐵元素。我們知道鐵元素是制造紅細(xì)胞的重要原料，但是我們?nèi)梭w其實(shí)是沒有排除鐵的機(jī)制的。大量的紅細(xì)胞反復(fù)在我們的體內(nèi)無(wú)處排泄，就有可能沉積在我們的肝臟、心臟、脾臟、胰腺等等重要的臟器上面，造成這些臟器的功能損傷。比如肝硬化，甚至肝癌，胰腺有可能出現(xiàn)糖尿病，還有反復(fù)的心功能不全等等。所以其實(shí)反復(fù)輸血也會(huì)有很多的問題，目前來(lái)講我們有口服以及靜脈的去鐵的制劑，來(lái)幫助鐵從體內(nèi)驅(qū)除出去。否則血色病，或者鐵過(guò)載，也會(huì)導(dǎo)致我們?nèi)说呐K器功能障礙。

  

  02:18
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 12413次

• 心衰的病人能運(yùn)動(dòng)嗎

  心力衰竭患者是可以運(yùn)動(dòng)的，但是必須根據(jù)自身的情況。第一，心力衰竭的患者的運(yùn)動(dòng)量是以自身不產(chǎn)生胸悶、氣短等不適為前提。如果自己的運(yùn)動(dòng)量使自己有明顯不適，就應(yīng)該減輕自己的運(yùn)動(dòng)難度、強(qiáng)度，減少運(yùn)動(dòng)量。第二，急性心力衰竭的患者要注意休息的，避免過(guò)度活動(dòng)增加氧耗。當(dāng)度過(guò)急性期，病情相對(duì)穩(wěn)定后，完全可以進(jìn)行適量的正常的運(yùn)動(dòng)。建議慢性心力衰竭的患者平時(shí)可以進(jìn)行輕度的體育運(yùn)動(dòng)，比如慢跑、游泳、騎車、打太極拳等等。第三，心力衰竭的病人是所有心臟病的終末期的表現(xiàn)，重要的是查找原發(fā)病是什么。最好在心臟康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下，規(guī)律進(jìn)行心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)。同時(shí)繼續(xù)規(guī)律服藥，低脂飲食、戒煙、少飲酒、作息規(guī)則。

  

  01:31
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6137次

• 心衰能輸血漿嗎
  心衰的患者能否輸血漿要結(jié)合患者的病情來(lái)分析，如果患者心衰不是很嚴(yán)重，而且病情是需要輸血漿治療的，這種情況可以考慮輸血漿。但是一定要緩慢，要比平時(shí)常人的輸血速度慢一些，而且一般是輸完血漿之后給予利尿劑應(yīng)用，這樣能夠減輕心臟的負(fù)擔(dān)。如果患者心衰很嚴(yán)重，像這種情況暫時(shí)可以不輸血漿的話盡量還是先不輸，盡快的先把心衰糾正，心衰病情平穩(wěn)以后再輸血漿。因?yàn)檠獫{里面都是一些大分子物質(zhì)，輸?shù)窖豪镞呏髸?huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，有可能會(huì)導(dǎo)致心衰急性加重。輸血漿的過(guò)程中一定要觀察病人的病情情況，而且輸血漿之后盡快應(yīng)用利尿劑將患者體內(nèi)多余的水排出來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-09 3348次

• 心衰重度貧血能輸血嗎
  心衰合并重度貧血可以輸血，但是輸血的速度要緩慢，以免加重心衰的病情。同時(shí)在輸血的時(shí)候還要使用利尿劑或者擴(kuò)血管的藥物減輕心臟的負(fù)荷，減輕水鈉潴留。因?yàn)樵谳斞臅r(shí)候會(huì)導(dǎo)致血容量增多，加重心臟的負(fù)荷，有可能加重心衰，所以輸血要緩慢，同時(shí)要注意觀察患者心衰是否加重。如果在輸血的時(shí)候心衰加重，應(yīng)該立即停止輸血，先把患者心衰的病情控制穩(wěn)定之后再進(jìn)行輸血。心衰的患者要使用強(qiáng)心利尿，減輕心臟前后負(fù)荷的藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-08 3589次

• 腦血栓能輸血嗎
  病情分析：腦血栓患者是不需要輸血的，如果腦血栓患者合并貧血，并且血紅蛋白計(jì)數(shù)在70克每升以下，可以考慮進(jìn)行輸血治療，輸血治療的目的主要是糾正貧血，而不是治療腦血栓。意見建議：腦血栓患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持藥物治療以及康復(fù)鍛煉，飲食上注意清淡易消化，飲食為主，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，不要?jiǎng)诶郏苊獍疽埂?/div>

  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-05 1703次

• 發(fā)熱病人能輸血嗎
  病情分析：發(fā)熱不是輸血的禁忌癥，是可以輸血的。但是在輸血時(shí)因?yàn)橐恍┛乖?、抗體的刺激，與發(fā)熱疊加，可導(dǎo)致輸血反應(yīng)嚴(yán)重。但只能說(shuō)能不輸血就盡量不輸血，如果不輸血就危及生命那還是要輸血的。意見建議：發(fā)熱時(shí)要根據(jù)具體情況來(lái)定，如因?yàn)樨氀獓?yán)重而病情危及是可以輸血的，但不要輸全血，可以輸去白細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞，以盡量的減輕輸血反應(yīng)。
  賀文奇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-13 5411次

• 心衰能輸血嗎
  心衰不能夠輸血，心衰是由于在器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上，由于心臟的收縮力減弱，心臟的負(fù)擔(dān)加重而引起的心臟功能不全，所以在治療心衰時(shí)需要使用強(qiáng)心藥物，利尿藥物，擴(kuò)血管的藥物，目的就是為了增強(qiáng)心肌的收縮力，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，改善心臟的功能。心衰患者在治療過(guò)程中，如果輸血，心衰患者的血容量將會(huì)進(jìn)一步增加，這會(huì)使心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 645次

• 心衰重度貧血能輸血嗎
  心衰合并重度貧血可以輸血，但是輸血的速度要緩慢，以免加重心衰的病情。同時(shí)在輸血的時(shí)候還要使用利尿劑或者擴(kuò)血管的藥物減輕心臟的負(fù)荷，減輕水鈉潴留。因?yàn)樵谳斞臅r(shí)候會(huì)導(dǎo)致血容量增多，加重心臟的負(fù)荷，有可能加重心衰，所以輸血要緩慢，同時(shí)要注意觀察患者心衰是否加重。如果在輸血的時(shí)候心衰加重，應(yīng)該立即停止輸血
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 666次